阿奇霉素干混悬剂联合布地奈德雾化吸入治疗肺炎支原体感染性小儿咳嗽的临床疗效观察

目的分析阿奇霉素干混悬剂联合布地奈德雾化吸入治疗肺炎支原体感染性小儿咳嗽的临床疗效。方法60例肺炎支原体感染性小儿咳嗽患儿,按治疗方式不同分为对照组和研究组,每组30例。对照组接受阿奇霉素干混悬剂治疗,研究组接受阿奇霉素干混悬剂联合布地奈德雾化吸入治疗。比较两组治疗效果,症状消失时间、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、免疫球蛋白E(IgE)、外周静脉血嗜酸粒细胞(EOS)。结果研究组治疗总有效率93.33%高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组EOS、ECP、IgE分别为(161.25±1.23)×10^6/L、(9.01±1.12)μg/L、(332.02±1.21)mg/L,均低于对照组的(179.65±1.51)×10^6/L、(11.54±1.62)μg/L、(341.02±1.24)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组症状消失时间(3.30±0.21)d短于对照组(5.68±0.25)d,差异有统计学意义(t=39.926,P<0.05)。结论肺炎支原体感染性小儿咳嗽患儿接受阿奇霉素干混悬剂治疗基础上,再联合布地奈德雾化吸入治疗,可显著改善患儿ECP、IgE、EOS等体征指标,症状改善速度快,疗效更理想。

西咪替丁联合孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的疗效分析

目的分析对小儿过敏性紫癜患儿实施西咪替丁联合孟鲁司特钠治疗的疗效。方法50例小儿过敏性紫癜患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例。观察组接受西咪替丁联合孟鲁司特钠治疗,对照组接受西咪替丁治疗。比较两组患者的症状消失时间及治疗效果。结果观察组患儿的皮疹、胃肠病变、关节红肿消失时间分别为(5.46±1.74)、(4.17±0.89)、(4.21±0.65)d,均短于对照组的(6.85±1.43)、(5.88±0.93)、(6.09±0.98)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的总有效率为100.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿过敏性紫癜患儿实施西咪替丁联合孟鲁司特钠治疗方式,能帮助患儿在较短时间内改善皮肤紫癜症状,提升患儿的治疗效果,减少病症复发的风险。

布拉氏酵母菌联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果分析

目的分析布拉氏酵母菌联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果。方法60例小儿轮状病毒肠炎患儿,按治疗方式不同分为对照组和研究组,每组30例。对照组患儿接受蒙脱石散联合布拉氏酵母菌治疗,研究组患儿在对照组基础上接受葡萄糖酸锌治疗。比较两组患儿疗效、症状改善时间及治疗前后炎性因子水平。结果研究组患儿总有效率为96.67%,高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿止泻时间、退热时间、失水纠正时间分别为(1.21±0.21)、(3.12±0.24)、(2.02±0.65)d,均短于对照组的(3.21±0.25)、(4.68±0.21)、(3.98±0.24)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患儿TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗小儿轮状病毒肠炎时,联合应用布拉氏酵母菌与葡萄糖酸锌对患儿症状的改善有促进作用,且能够缓解炎性反应,疗效更好。

水合氯醛致惊厥、震颤不良反应1例

1病例资料患儿,女,7岁,因“身高增长缓慢7年”于2019年12月10日收入院。患儿家属7年前发现患儿生长速度较同龄儿童慢,患儿出生时为第二胎第二产,足月,剖腹产,出生时体质量3.3 kg,身长50 cm;1岁会走路,运动和智力发育无明显落后;平时约22时左右入睡,睡眠质量可;否认反复发热及腹泻或其他慢性病史;父母无晚长病史。为求诊治,就诊我院门诊。拟“矮小症”收入儿科。

双歧杆菌四联活菌片联合利巴韦林治疗对轮状病毒肠炎合并良性惊厥患儿炎症因子表达水平的影响

目的:分析双歧杆菌四联活菌片与利巴韦林联合治疗轮状病毒肠炎合并良性惊厥患儿的效果。方法:将25例轮状病毒肠炎并伴有良性惊厥患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=12)、观察组(n=13)。对照组给予利巴韦林,观察组则在此基础上使用双歧杆菌四联活菌片。比较患儿的临床疗效、炎症因子水平及肠黏膜屏障指标。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组炎性因子水平降低较对照组明显(P<0.05)。治疗后,观察组肠黏膜屏障指标降低较对照组明显,(P<0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌片与利巴韦林联合能够显著改善轮状病毒肠炎并伴有良性惊厥患儿的临床疗效,使炎性因子水平大大降低,并可修复肠道黏膜屏障受损。

胸腺增龄性萎缩与胸腺TECs内基因信使RNA表达相关性研究

目的探讨胸腺增龄性萎缩与胸腺上皮细胞(thymus epithelial cells,TECs)内参与胸腺发育KGF、Foxp3、Foxn1和IL-6等基因表达的相关性。方法将18只无特定病原体(specific pathogen free,SPF)小鼠按月龄分组,每组6只。无菌取胸腺,应用实时定量聚合酶链式反应(real-time quantitative PCR,RT-PCR)检测TECs细胞中KGF、Foxp3、Foxn1和IL-6等基因的表达。结果小鼠TECs细胞中KGF、Foxp3、Foxn1和IL-6基因表达在随着年龄增加而变化,3、10、16月龄的小鼠KGF表达量分别为(0.90±0.06),(0.58±0.07)和(0.18±0.07),差异具有统计学意义(P值分别为0.030,0.020,<0.001);Foxp3表达量分别为(0.93±0.10),(0.60±0.08)和(0.20±0.06),差异具有统计学意义(P值分别为0.020,0.020,<0.001);Foxn1表达量分别为(0.92±0.09),(0.63±0.09)和(0.16±0.08),差异具有统计学意义(P值分别为0.020,0.010,<0.001);IL-6表达量分别为(0.33±0.11),(0.46±0.06),(0.88±0.09),差异具有统计学意义(P值分别为0.052,0.001,<0.001)。同时,胸腺质量的增龄性减少与TECs细胞KGF、Foxp3、Foxn1和IL-6等表达相关性结果显示,小鼠TECs细胞KGF、Foxp3和Foxn1在mRNA水平表达与胸腺增龄性萎缩(胸腺质量)情况呈正相关(KGF:r=0.941,R^(2)=0.886,P<0.001。Foxp3:r=0.939,R^(2)=0.881,P<0.001。Foxn1:r=0.918,R^(2)=0.842,P<0.001),而IL-6的mRNA表达与胸腺增龄性萎缩(胸腺质量)情况呈负相关(r=-0.866,R^(2)=0.749,P<0.001)。结论胸腺基质微环境增龄性变化和胸腺发育关键基因表达增龄性改变是导致小鼠胸腺增龄性萎缩的主要原因,提示KGF、Foxp3和Foxn1等基因的时序性表达调节胸腺增龄性萎缩的进程。

PAX2基因沉默对UUO大鼠肾功能的影响

目的探讨PAX2基因沉默对梗阻性肾病大鼠肾功能的影响。方法64只幼年雄性大鼠随机分为阴性对照组(NC)和沉默组(RNAi)各32只,均于转染后按照3、5、7、14 d分为4组,每组8只,留取血、尿和肾组织标本,实时定量聚合酶链式反应(real-time fluorescence quantitative PCR,Real-time PCR)检测肾组织PAX2 mRNA的沉默效果,全自动生化分析仪检测血肌酐与尿β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)的含量。结果与对照组相比,3、5、7、14 d沉默组的PAX2 mRNA表达量均明显降低,差异具有统计学意义[(1.61±0.19)比(1.13±0.23),(1.81±0.37)比(1.22±0.34),(3.12±0.29)比(1.81±0.24),(4.12±0.46)比(2.07±0.33),t值分别是3.33、2.82、9.74、9.65,P值均<0.05],;对照组和沉默组各时间点(1、2、3、5、7、14 d)血肌酐水平有所波动,但差异无统计学意义[μmol/L:(43.03±8.55)比(45.65±9.43),(45.76±4.11)比(44.87±7.27),(45.40±8.73)比(47.53±5.72),(47.85±8.00)比(44.93±5.85),(47.45±7.13)比(50.47±6.78),(50.75±6.20)比(51.29±5.91),t值分别是0.58、0.30、0.58、0.83、0.89、0.18,P值均>0.05];两组尿β2-MG含量在1、2、3、5、7 d差异无统计学意义[ng/mL:(1.50±0.17)比(1.38±0.23),(1.53±0.20)比(1.40±0.26),(1.41±0.19)比(1.50±0.13),(1.90±0.48)比(2.17±0.59),(3.66±0.77)比(3.17±0.96),t值分别是1.19、1.12、1.11、1.00、1.27,P值均>0.05],而第14 d对照组明显高于沉默组[ng/mL:(6.08±1.01)比(4.16±1.05),t=3.73,P<0.05)]。结论PAX2基因沉默在梗阻晚期可以降低单侧输尿管结扎(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠尿中β2-MG含量,改善肾功能。