“U”形棒单节段固定结合峡部植骨治疗单纯腰椎峡部裂的疗效

目的研究“U”形棒单节段固定结合峡部植骨治疗单纯腰椎峡部裂的临床疗效,分析术后峡部融合及远期效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月中国科学院大学深圳医院采用“U”棒单节段固定结合峡部植骨治疗的37例单纯腰椎峡部裂患者,男26例,女11例;年龄17~42岁,平均(26.54±6.32)岁。记录手术时间、术中出血量、术后引流量等,比较术前及术后的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),观察术后峡部融合情况。结果术后随访24~60个月,平均(37.46±9.71)个月。患者术后下腰痛VAS较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后ODI较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05);峡部融合率约为82.43%,融合时间(8.82±3.63)个月。末次随访时患者均未继发腰椎滑脱及邻近节段退变,内固定无断裂、松动等。结论“U”形棒单节段固定结合峡部植骨治疗单纯腰椎峡部裂,术式简单、安全性高,手术时间短、切口小、出血少、并发症少,术后腰痛缓解明显、腰椎功能恢复好、峡部骨性融合率高、内固定牢固,疗效确切。

唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后的临床疗效与安全性分析

目的:对比分析骨质疏松性椎体压缩性骨折术后常规治疗的基础上应用唑来膦酸、阿仑膦酸钠治疗的效果。方法:选取我院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折手术患者121例,基于随机数字表法将患者分组,两组术后均给予维生素D3、阿法骨化醇治疗,试验组(n=61例)联合唑来膦酸治疗,对照组(n=60例)联合阿仑膦酸钠治疗,对比两组治疗效果。结果:两组用药前的VAS评分、ODI评分比较无差异(P>0.05);两组用药30d、用药3月的VAS评分、ODI评分低于用药前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应率比较,无明显差异(P>0.05)。结论:骨质疏松性椎体压缩骨折术后采用唑来膦酸治疗,临床治疗效果显著,安全性高。

奈瑟菌引起原发性腰椎间盘炎一例

原发性腰椎间盘炎是临床上少见的感染性疾病,且以儿童多见,成人罕见。奈瑟菌属中的脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌是最常见的人体致病菌,其他菌种则是可存在于人上呼吸道的正常菌群,通常不致病。该菌营养要求高,容易漏检、漏诊,由奈瑟菌引起的原发性腰椎间盘炎鲜见文献报道。本文报道1例由未分类奈瑟菌引起的原发性腰椎间盘炎,行手术并抗感染治疗后痊愈的病例。