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新型冠状病毒肺炎疫情下重庆市医疗机构临床实验室生物安全现状调查 被引量:12
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作者 徐兰兰 万雅芳 +1 位作者 朱明松 廖璞 《检验医学与临床》 CAS 2020年第9期1157-1160,共4页
目的了解新型冠状病毒肺炎疫情下重庆市医疗机构临床实验室生物安全现状。方法于2020年2月8-15日,对重庆市42家新型冠状病毒肺炎定点救治医院临床实验室发放问卷调查,调查内容包括实验室基本情况、实验室生物安全设施设备配置、实验室... 目的了解新型冠状病毒肺炎疫情下重庆市医疗机构临床实验室生物安全现状。方法于2020年2月8-15日,对重庆市42家新型冠状病毒肺炎定点救治医院临床实验室发放问卷调查,调查内容包括实验室基本情况、实验室生物安全设施设备配置、实验室个人防护用品配置、实验室未开展新型冠状病毒核酸检测原因、实验室生物安全培训情况等。结果在规定时间内收到26家实验室有效回报,26家定点医疗机构中二级和三级医疗机构各占50.0%。所有实验室均为已备案的生物安全二级实验室;无门禁装置实验室1家(3.8%),无自动可关闭门实验室2家(7.7%),无负压条件实验室22家(84.6%);自然通风实验室15家(57.7%);4家(13.4%)实验室安全设备未年检;6家(23.1%)实验室没有防护服储备。10家未开展新型冠状病毒核酸检测的实验室中有7家(70.0%)原因为三级生物安全防护用品缺乏。26家实验室均及时组织了人员培训,1家(3.8%)实验室组织了针对性的操作演练。结论实验室应加强安全设施设备的投入和监管,加大应急防护物资的储备,建立健全有效的生物安全培训体系,进一步提高临床验室应对新发、突发传染病的生物安全管理能力。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 实验室 生物安全 核酸检测
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2016-2019年重庆市细菌学涂片革兰染色项目室间质评结果分析 被引量:1
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作者 王淑玲 颜令 +3 位作者 徐兰兰 张震 李甜 廖璞 《检验医学与临床》 CAS 2020年第21期3205-3208,共4页
目的分析2016-2019年重庆市细菌学涂片革兰染色项目室间质评结果,为提高重庆市微生物形态学显微镜检查质量提供依据。方法收集2016-2019年参加重庆市临床检验中心细菌学涂片革兰染色项目实验室结果,对结果进行分析。结果2016-2019年重... 目的分析2016-2019年重庆市细菌学涂片革兰染色项目室间质评结果,为提高重庆市微生物形态学显微镜检查质量提供依据。方法收集2016-2019年参加重庆市临床检验中心细菌学涂片革兰染色项目实验室结果,对结果进行分析。结果2016-2019年重庆市细菌学涂片革兰染色项目室间质评的医院数从2016年的52家增加至2019年的105家,合格率从2016年的84.6%增加到2019年的93.3%,参加细菌学涂片的实验室主要是综合性二、三级医院和中医院实验室。涂片革兰染色显微镜检查总体结果:革兰阳性球菌合格率为98.9%,革兰阴性杆菌合格率为95.0%,未发现细菌、真菌的革兰阴性球菌合格率为94.7%,革兰阳性杆菌合格率为94.8%,真菌合格率为95.0%,未发现细菌、真菌的阴性标本合格率稍低,为87.8%。结论通过开展革兰染色室间质评工作,重庆市革兰染色显微镜检查质量有明显改进,保证了细菌学涂片显微镜检查结果的准确性、可比性。 展开更多
关键词 室间质评 细菌学涂片 革兰染色 显微镜检查
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重庆市2011-2020年临床微生物室间质量评价运行总结分析
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作者 王淑玲 张震 +4 位作者 徐兰兰 颜令 牛长春 李甜 廖璞 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第5期615-617,621,共4页
目的分析重庆市2011-2020年临床微生物项目室间质量评价运行情况,为提高该市临床微生物鉴定和药物灵敏度检测能力提供依据。方法收集2011-2020年参加该市临床检验中心临床微生物项目室间质量评价实验室结果,对结果进行统计分析。结果201... 目的分析重庆市2011-2020年临床微生物项目室间质量评价运行情况,为提高该市临床微生物鉴定和药物灵敏度检测能力提供依据。方法收集2011-2020年参加该市临床检验中心临床微生物项目室间质量评价实验室结果,对结果进行统计分析。结果2011-2020年参加的实验室从93家发展至138家,合格率从61.3%到94.2%。10年共发放100株细菌,涉及35个菌属,55个菌种。细菌鉴定和药物灵敏度正确率逐年增高,少见菌鉴定和一些药物灵敏度检测仍存在一些问题。结论通过临床微生物室间质量评价,发现实验室检测的不足,持续改进,提高实验室的检测能力,为临床诊疗提供可靠的依据。 展开更多
关键词 室间质量评价 细菌鉴定 药物灵敏度试验
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新型冠状病毒肺炎疫情防控中方舱CT对规范医院感染防护路径的价值 被引量:4
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作者 刘倩 潘伟 +1 位作者 张丹 唐茁月 《检验医学与临床》 CAS 2021年第7期1018-1020,共3页
虽然现在大多数医院在设计上做到了医患分流,但当大规模疫情爆发时,传统的医院布局设计难以达到医院感染防护要求,而方舱CT具有灵活机动、移动安放的优势,可以根据不同医院的布局安放在最利于规范医院感染防护路径的位置上。该文以孝感... 虽然现在大多数医院在设计上做到了医患分流,但当大规模疫情爆发时,传统的医院布局设计难以达到医院感染防护要求,而方舱CT具有灵活机动、移动安放的优势,可以根据不同医院的布局安放在最利于规范医院感染防护路径的位置上。该文以孝感市大悟县中医院为例,简要阐述新型冠状病毒肺炎爆发时,在现有医院条件下,方舱CT在规范医院感染防护路径上的应用和优势。 展开更多
关键词 方舱CT 新型冠状病毒肺炎 感染防控
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干扰LINC00857的表达促进鼻咽癌细胞放疗敏感及其作用机制
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作者 李其银 宗桃梅 +1 位作者 付茂月 陈红江 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第6期734-739,共6页
目的研究LINC00857在鼻咽癌(NPC)组织中的表达水平及对NPC细胞放疗敏感性的作用机制。方法收集NPC和慢性鼻炎组织,采用逆转录-定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测LINC00857的表达水平,分析LINC00857的表达与NPC患者放疗敏感性及预后的关系... 目的研究LINC00857在鼻咽癌(NPC)组织中的表达水平及对NPC细胞放疗敏感性的作用机制。方法收集NPC和慢性鼻炎组织,采用逆转录-定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测LINC00857的表达水平,分析LINC00857的表达与NPC患者放疗敏感性及预后的关系。采用RT-qPCR检测LINC00857在NPC细胞系中的表达水平。LINC00857 siRNA转染NPC细胞,分为si-NC组和si-LINC00857组。CCK8实验和平板克隆实验检测各组细胞增殖能力及对放疗敏感性的影响。si-NC组和si-LINC00857组细胞放疗照射后,流式实验检测各组细胞周期和凋亡能力。Western blot检测各组细胞中蛋白激酶B(AKT)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路关键蛋白pAKT、pmTOR的表达及下游周期相关蛋白cyclin D1,凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax蛋白表达。结果LINC00857在NPC组织中的表达高于在慢性鼻咽黏膜组织中的表达,差异有统计学意义(t=3.726,P<0.001)。LINC00857高表达组预后比LINC00857低表达组预后较差(χ^(2)=8.831,P=0.003)。LINC00857在NPC细胞中的表达高于在鼻咽上皮细胞系NP69中的表达。与si-NC组相比,si-LINC00857组NPC细胞增殖能力降低,放疗敏感性增加(P<0.05);AKT/mTOR信号通路关键蛋白pAKT、pmTOR表达降低及下游周期相关蛋白cyclin D1表达降低,凋亡相关蛋白Bcl-2表达降低,Bax蛋白表达增加(P<0.05)。结论LINC00857调控AKT/mTOR信号通路促进鼻咽癌细胞放疗抵抗,是治疗鼻咽癌放疗抵抗的潜在分子靶点。 展开更多
关键词 鼻咽癌 LINC00857 放疗抵抗
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基于最新诊疗方案中抗新型冠状病毒药物的回顾分析与药学监护 被引量:8
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作者 车坷科 刘雪梅 胡昌华 《西南大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期1-9,共9页
2019年12月以来,湖北武汉爆发由新型冠状病毒引发的病毒性肺炎疫情并迅速蔓延,现已确认该新型病毒为SARS-CoV-2.由于目前针对该病毒尚无确切有效的抗病毒药物,给我国公共卫生事业带来了严峻的考验.随着疫情的发展,国家卫生健康委员会下... 2019年12月以来,湖北武汉爆发由新型冠状病毒引发的病毒性肺炎疫情并迅速蔓延,现已确认该新型病毒为SARS-CoV-2.由于目前针对该病毒尚无确切有效的抗病毒药物,给我国公共卫生事业带来了严峻的考验.随着疫情的发展,国家卫生健康委员会下发了最新的《新型冠状病毒肺炎诊疗的方案(试行第七版)》.该文从临床药学角度对最新诊疗方案中所涉及的抗病毒药物进行回顾分析,提出药学监护的重点,并对潜在有效的药物进行展望,以期为抗击新型冠状病毒疫情提供药物使用参考. 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 抗病毒药物 药学监护
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高分辨率CT影像学特征预测老年髋部骨折患者早期急性肺损伤的价值 被引量:3
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作者 刘曦 马会旭 +5 位作者 杨华 隆晓涛 刘雷 张琴 张德川 王霁 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期953-957,共5页
目的:探讨基于高分辨率CT(high resolution computed tomography,HRCT)影像学特征建立的预测模型在早期诊断老年髋部骨折患者急性肺损伤(acute lung injury,ALI)中的应用价值。方法:纳入重庆市中医院收治的老年髋部骨折早期ALI组患者12... 目的:探讨基于高分辨率CT(high resolution computed tomography,HRCT)影像学特征建立的预测模型在早期诊断老年髋部骨折患者急性肺损伤(acute lung injury,ALI)中的应用价值。方法:纳入重庆市中医院收治的老年髋部骨折早期ALI组患者121例与非ALI组患者180例。通过单因素和多因素分析比较2组患者的年龄、性别及胸部HRCT扫描影像学资料,观察HRCT表现并建立HRCT诊断老年髋部骨折早期ALI的预测模型。结果:老年髋部骨折早期ALI组患者常见HRCT征象包括斑片影、肺实变(intense parenchymal opacification,IPO)、弥漫性磨玻璃影(diffuse ground glass opacity,DGGO)和小叶间隔增厚,与非ALI组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析得到包括IPO、DGGO及小叶间隔增厚在内的独立危险因素建立HRCT预测模型(OR>1,P<0.05)。该模型用于诊断老年髋部骨折患者早期ALI的灵敏度为93.4%,特异度为85.6%,准确率为88.7%,阳性预测值为81.3%,阴性预测值为95.1%。结论:基于HRCT影像特征的预测模型有助于诊断老年髋部骨折早期ALI,为临床诊疗提供直接可靠影像学依据。 展开更多
关键词 高分辨率计算机体层成像 早期急性肺损伤 预测模型 髋部骨折 老年人
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加味甘草干姜汤联合维生素B12治疗复发性口腔溃疡的临床效果 被引量:19
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作者 陈雁南 段优 《世界中医药》 CAS 2020年第21期3308-3312,共5页
目的:探讨加味甘草干姜汤联合维生素B12治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床效果。方法:选取2016年8月至2018年8月重庆市人民医院收治的ROU患者124例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组62例。对照组口服维生素B12治疗,观察组在此基础... 目的:探讨加味甘草干姜汤联合维生素B12治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床效果。方法:选取2016年8月至2018年8月重庆市人民医院收治的ROU患者124例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组62例。对照组口服维生素B12治疗,观察组在此基础上内服加味甘草干姜汤治疗,疗程均为14 d。比较2组疗效及安全性。结果:观察组总有效率达96.8%(60/62),显著高于对照组85.5%(53/62),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后疼痛指数、溃疡面积和平均溃疡期均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),外周血CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+比值及唾液中链球菌、韦荣菌数量均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),外周血CD8+水平均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组比对照组对以上指标的改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。随访6个月,观察组复发率为11.3%(7/62),较对照组的25.8%(16/62)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味甘草干姜汤联合维生素B12治疗ROU的整体疗效确切,可能与其显著纠正外周血T淋巴细胞亚群免疫失衡、维持口腔微环境稳态有关。 展开更多
关键词 复发性口腔溃疡 加味甘草干姜汤 维生素B12 T淋巴细胞亚群 口腔微环境 复发风险 作用机制 安全性
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早期氨甲环酸干预降低老年骨质疏松性股骨远端骨折伤后隐性失血的研究 被引量:2
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作者 马会旭 刘曦 +3 位作者 许泽翔 隆晓涛 刘雷 王霁 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1170-1174,共5页
目的:探讨早期氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)干预对老年骨质疏松性股骨远端骨折患者伤后隐性失血(hidden blood loss,HBL)的影响。方法:采用回顾性分析方法,收集重庆市人民医院2018年10月至2020年10月收治的老年骨质疏松性股骨远端骨... 目的:探讨早期氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)干预对老年骨质疏松性股骨远端骨折患者伤后隐性失血(hidden blood loss,HBL)的影响。方法:采用回顾性分析方法,收集重庆市人民医院2018年10月至2020年10月收治的老年骨质疏松性股骨远端骨折患者(≥65岁)作为研究对象,根据患者入院时间先后分为TXA组(2018年10月至2019年10月)和NS组(2019年10月至2020年10月)。TXA组入院后即刻一次性给予TXA 2 g静脉滴注,NS组于入院后即刻给予等量NS静脉滴注。统计2组患者一般资料、伤后1~3 d血红蛋白(hemoglobin,HGB)、红细胞压积(hematocrit,HCT)及HBL变化、输血率、深静脉血栓/肺栓塞发生率等。结果:共纳入87例患者,其中TXA组45例、NS组42例,2组患者一般资料比较均无统计学差异(P>0.05);TXA组及NS组伤后1~3 d的HGB及HCT水平入院后随时间延长而降低(P<0.05),伤后2 d、3 d TXA组HGB水平均高于NS组(P<0.05),TXA组伤后1~3 d HCT水平均低于NS组(P<0.05);伤后1~3 d TXA组及NS组HBL随时间延长增加(P<0.05),伤后1~3 d TXA组HBL均小于NS组(P<0.05);2组伤后输血率比较差异有统计学意义(P<0.05),2组患者下肢静脉血栓发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年骨质疏松性股骨远端骨折患者伤后存在不容忽视的HBL,而伤后早期(≤6 h)TXA干预可有效降低患者伤后HBL及输血率,且并不会增加深静脉血栓发生率,安全可行。 展开更多
关键词 氨甲环酸 老年人 股骨远端骨折 隐性失血 骨质疏松
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应用FRAX^(█)预测绝经后女性骨质疏松性椎体骨折的临床研究 被引量:8
10
作者 曹代桂 张胜利 +1 位作者 杨阜滨 沈凯 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期273-277,共5页
目的比较骨折风险评估工具(fracture risk assessment tool,FRAX■)通过不同部位骨密度(bone mineral density,BMD)预测绝经后女性骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)风险的准确性。方法回顾性研究2016年12月至2... 目的比较骨折风险评估工具(fracture risk assessment tool,FRAX■)通过不同部位骨密度(bone mineral density,BMD)预测绝经后女性骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)风险的准确性。方法回顾性研究2016年12月至2018年3月我院收治符合选择标准的287例患者,根据有无OVF分为骨折组和对照组。根据股骨颈(femoral neck,FN)与腰椎(lumbar spine,LS) BMD是否相差一个标准差(standard deviation,SD),分为BMD差异组和对照组。比较FRAX■使用不同部位BMD的骨折风险预测值。以就诊时发生OVF与否为参考标准,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,比较FNBMD、LSBMD、FRAX■、FRAX■-FNBMD、FRAX■-LSBMD预测OVF发生风险的准确性。结果 OVF组共计86例患者,OVF组FNBMD、LSBMD均显著低于对照组(P<0. 05),FRAX■-LSBMD骨折风险评分显著高于FRAX■-FNBMD(P<0. 05)。BMD差异组共计39例患者,其中31例LSBMD低于FNBMD,24例OVF发生在低LSBMD组。FRAX■-LSBMD骨折风险评分显著高于FRAX■-FNBMD(P<0. 05)。FNBMD、LSBMD、FRAX■、FRAX■-FNBMD、FRAX■-LSBMD预测骨折风险的ROC曲线下面积分别为0. 601、0. 719、0. 746、0. 810、0. 833。结论部分OVF患者存在FN-LSBMD差异,FRAX■较BMD更能综合的评估OVF风险,有效的识别高危人群。同时FRAX■-LSBMD评估OVF骨折风险的准确性可能优于FRAX■-FNBMD,尤其是FN-LSBMD存在明显差异的时候。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体骨折 绝经后 骨折风险评估工具 骨密度
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冠心病患者CYP2C19基因多态性及临床不良事件发生与氯吡格雷抵抗的关系 被引量:12
11
作者 郭元元 王丽英 +2 位作者 张宇 张文佳 廖璞 《检验医学与临床》 CAS 2021年第8期1054-1058,共5页
目的通过分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠心病患者的CYP2C19基因型结果、临床相关危险因素和主要心血管不良事件发生情况与氯吡格雷抵抗的关系,探讨影响氯吡格雷抵抗发生、发展的因素,为临床治疗提供有效依据。方法收集2017年1月至... 目的通过分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠心病患者的CYP2C19基因型结果、临床相关危险因素和主要心血管不良事件发生情况与氯吡格雷抵抗的关系,探讨影响氯吡格雷抵抗发生、发展的因素,为临床治疗提供有效依据。方法收集2017年1月至2018年12月该院收治并进行过基因检测的346例冠心病患者资料,分析其CYP2C19基因型和代谢型分布特征,筛选出251例使用氯吡格雷的PCI术后冠心病患者,进行血小板聚集功能试验检测,根据血小板最大聚集率(MAR)分为氯吡格雷敏感组(MAR<50%)和氯吡格雷抵抗组(MAR≥50%)。利用荧光PCR法进行CYP2C19基因多态性检测,根据基因型结果分为快代谢型(*1/*1)、中代谢型(*1/*2、*1/*3)和慢代谢型(*2/*2、*2/*3、*3/*3)。比较氯吡格雷抵抗组与氯吡格雷敏感组不同代谢型的患者比例、相关危险因素情况及临床心血管不良事件发生情况。结果慢代谢型患者的MAR较中代谢型、快代谢型患者高,差异均有统计学意义(P<0.05)。入选的251例患者中,氯吡格雷抵抗组CYP2C19代谢型分别为快代谢型38例(34.5%)、中代谢型57例(51.8%)、慢代谢型15例(13.6%),氯吡格雷抵抗组与氯吡格雷敏感组在快代谢型中的患者比例差异有统计学意义(P<0.05)。氯吡格雷抵抗组的高血压患者比例(91.8%)与氯吡格雷敏感组(63.8%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。氯吡格雷抵抗组临床心血管不良事件发生率(94.5%)高于氯吡格雷敏感组(84.4%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论CYP2C19基因突变和高血压可能是氯吡格雷抵抗发生的两个重要影响因素,并且氯吡格雷抵抗增加了PCI术后冠心病患者临床心血管不良事件发生的风险。 展开更多
关键词 CYP2C19基因多态性 氯吡格雷抵抗 临床不良事件
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颈内静脉变异度和下腔静脉变异度评估成人心脏术后容量状态 被引量:4
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作者 黄平 张萌 +1 位作者 吴洪坤 陈灏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期614-619,共6页
目的:探索超声测量颈内静脉变异度(variability index of internal jugular vena cava,VJVC)、下腔静脉变异度(variability index of inferior vena cava,VIVC)评估心脏术后容量状态。方法:前瞻性连续纳入中国科学院大学重庆医院心血管... 目的:探索超声测量颈内静脉变异度(variability index of internal jugular vena cava,VJVC)、下腔静脉变异度(variability index of inferior vena cava,VIVC)评估心脏术后容量状态。方法:前瞻性连续纳入中国科学院大学重庆医院心血管外科成人心脏术后76例患者。超声测量被动抬腿实验(passive leg raising,PLR)前后患者心排指数,心排指数增加10%为标准,增加≥10%为容量有反应者(fluid responders,FR);反之则为容量无反应者(fluid unresponders,FN)。同时记录患者PLR前后心率、收缩压、舒张压、平均压。在PLR前,查氨基末端脑利钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP),超声测量VIVC和左侧VJVC。结果:对比PLR前后,FR组中心静脉压在PLR前后无统计学差异[(7.6±1.9)mmHg vs.(10.1±11.4)mmHg,P=0.154],心率[(83.0±8.9)次/min vs.(75.3±7.5)次/min,P=0.000]、收缩压[(91.1±9.4)mmHg vs.(94.9±9.1)mmHg,P=0.000]、舒张压[(52.8±9.8)mmHg vs.(58.9±8.2)mmHg,P=0.000]、平均压[(65.6±9.2)mmHg vs.(70.7±8.0)mmHg,P=0.000]均有明显变化。FN组PLR后收缩压的变化无统计学差异[(90.0±7.4)mmHg vs.(92.3±6.7)mmHg,P=0.076],心率[(83.5±9.1)次/min vs.(80.7±7.4)次/min,P=0.005]、舒张压[(50.0±7.1)mmHg vs.(55.2±5.7)mmHg,P=0.000]、平均压[(63.3±6.8)mmHg vs.(67.6±5.0)mmHg,P=0.000]、中心静脉压[(7.9±1.6)mmHg vs.(10.2±1.4)mmHg,P=0.000]均有明显变化。对比FR组和FN组患者被动抬腿实验前(T0),心率、收缩压、舒张压、平均压、中心静脉压无统计学差异;被动抬腿实验后(T1),心率明显下降,FR组与FN组比较有统计学差异[(75.3±7.5)次/min vs.(80.7±7.4)次/min,P=0.001],舒张压和平均压变化有统计学差异[(58.9±8.2)mmHg vs.(55.2±5.7)mmHg,P=0.014;(70.7±8.0)mmHg vs.(67.6±5.0)mmHg,P=0.024],收缩压和中心静脉压无统计学差异[(94.9±9.1)mmHg vs.(92.3±6.7)mmHg,P=0.075;(10.1±11.4)mmHg vs.(10.2±1.4)mmHg,P=0.474],2组间血浆NT-proBNP无统计学差异[(1144.6±992.1)pg/mL vs.(1243.6±1095.0)pg/mL,P=0.335]。FR组和FN组VIVC有统计学差异[(15.2±3.9)%vs.(12.5±4.2)%,P=0.003],FR组和FN组VJVC有统计学差异[(17.7±4.3)%vs.(13.9±4.0)%,P=0.000]。VIVC诊断容量有反应的临界值为11.5%,敏感性为87.8%,特异性为55%(曲线下面积为0.7,95%CI=0.575~0.826,P=0.003)。VJVC诊断容量有反应的临界值为15.5%,敏感性为68.3%,特异性为77.1%(曲线下面积为0.764,95%CI=0.654~0.874,P=0.000)。结论:颈内静脉变异度和下腔静脉变异度都能较好、及时地预测心脏术后患者容量状态,准确指导临床补液治疗。且颈内静脉比下腔静脉更容易测量,位置更加表浅,更加恒定,不受患者肥胖影响,不受腹压影响,无心脏术后引流管影响,重复性更好。临床工作中更推荐使用VJVC评估心脏术后容量状态。 展开更多
关键词 颈内静脉变异度 下腔静脉变异度 心脏手术 容量状态
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智慧视频监控在智慧医院建设中的设计与应用 被引量:4
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作者 杨聚加 段然 《重庆医学》 CAS 2022年第5期863-867,共5页
智慧视频监控建设是利用第五代移动通信技术(5G)、人工智能(AI)、建筑信息模型(BIM)+地理信息系统(GIS)、物联网、大数据等新一代信息技术,将传统视频监控转变为基于5G传输的BIM+GIS的AI智能三维虚拟全景一体化管控,将二维地图场景和三... 智慧视频监控建设是利用第五代移动通信技术(5G)、人工智能(AI)、建筑信息模型(BIM)+地理信息系统(GIS)、物联网、大数据等新一代信息技术,将传统视频监控转变为基于5G传输的BIM+GIS的AI智能三维虚拟全景一体化管控,将二维地图场景和三维虚拟场景结合BIM+GIS模型实现与视频的深度融合,达到与其他子系统之间无缝联动、业务功能复用、异常事件和行为联动预警且实时互操的全方位、全区域、全智能的沉浸式漫游综合管控,彻底将“监”和“控”分离的被动状态,朝着主动化、自主化及人性化的全智慧型视频监控方向发展。 展开更多
关键词 三维视频融合 建筑信息模型 物联网 人工智能 第五代移动通信技术
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3D肝脏容积加速采集动态增强联合DWI评估子宫内膜癌病理分期的价值 被引量:3
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作者 涂永波 陈凤喜 +4 位作者 李康 李国熊 冉熊 兰慧 周帮建 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2020年第11期1398-1402,共5页
目的:探讨3.0T磁共振三维肝脏容积加速采集(3D LAVA)动态增强诊断子宫内膜癌分期的临床价值。方法:选取2018年3月至2019年7月期间陆军军医大学附属第一医院收治并通过病理学检查确诊为I、II期的97例子宫内膜癌患者进行研究。选取56例患... 目的:探讨3.0T磁共振三维肝脏容积加速采集(3D LAVA)动态增强诊断子宫内膜癌分期的临床价值。方法:选取2018年3月至2019年7月期间陆军军医大学附属第一医院收治并通过病理学检查确诊为I、II期的97例子宫内膜癌患者进行研究。选取56例患者采用3D LAVA动态增强T1WI检查,另选取41例患者通过扩散加权成像(DWI)进行检查。结果:(1)3D LAVA动态增强检查的I期子宫内膜癌准确率明显高于T2WI。两种检查方式的I、II期子宫内膜癌分期准确性无显著影响(P>0.05)。(2)不同病理级别的内膜癌ADC平均值存在一定差异,且两两对比后,组间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:子宫内膜癌I、II期分期评估中,应用3D LAVA动态增强检查的准确性较高,ADC值与病理级别呈负相关;区分内膜癌病理分期及标准可应用ADC测量值;3D LAVA动态增强联合DWI,可降低子宫内膜癌病理分期检查误判率,同时提高准确性并选取最佳治疗方案。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 3D肝脏容积加速采集 动态增强 扩散加权成像
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护理学本科生PICC虚拟仿真教学的需求调查及软件开发 被引量:2
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作者 熊英 何静 《中国继续医学教育》 2021年第35期66-68,共3页
随着计算机与人工智能的飞速发展,为革新传统教学模式带来了机遇,依托信息技术和传感技术建立的虚拟仿真教学软件有其独特优势,受到广大师生青睐。目前PICC实践教学受诸多因素限制。前期通过对护理学本科生的需求调查,了解到学生普遍对P... 随着计算机与人工智能的飞速发展,为革新传统教学模式带来了机遇,依托信息技术和传感技术建立的虚拟仿真教学软件有其独特优势,受到广大师生青睐。目前PICC实践教学受诸多因素限制。前期通过对护理学本科生的需求调查,了解到学生普遍对PICC相关知识知晓度不高,临床接触机会少。因此,设计开发PICC虚拟仿真教学软件,虚拟操作场景,从视觉、听觉、触觉等方面对PICC操作进行模拟,让学习者在虚拟环境下进行操作练习,实现"人人可学、时时可学、处处可学",为今后在护理学本科生中开展PICC教学提供一种新的途径。 展开更多
关键词 虚拟仿真 护理学 本科生 PICC 实践教学 规范培训 教育
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ACEI类药物与潜在的肺癌风险 被引量:4
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作者 胡蕴然 车坷科 《保健医学研究与实践》 2020年第4期85-89,共5页
近期,加拿大科学家发表文章警示常用的一线降压药血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)的长期使用会增加罹患肺癌的风险,引起医学界和患者的广泛关注和担忧。本文对ACEIs类药物潜在的肺癌风险进行系统回顾,发现目前尚存在较多争议,需要后期对... 近期,加拿大科学家发表文章警示常用的一线降压药血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)的长期使用会增加罹患肺癌的风险,引起医学界和患者的广泛关注和担忧。本文对ACEIs类药物潜在的肺癌风险进行系统回顾,发现目前尚存在较多争议,需要后期对更多长期服用ACEIs的人群进行回顾性分析,并开展更深入的作用机制研究以为该类药物的安全使用及药学监护提供参考。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶抑制剂 肿瘤 肺癌 药学监护
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抗核抗体与抗β2糖蛋白-1抗体水平的相关性研究
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作者 胡琼文 田华 +4 位作者 刘春艳 李智杰 宋姗姗 雷胡芯 廖璞 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第18期2281-2283,共3页
目的探讨抗核抗体(ANA)阳性患者是否存在更高的血栓或病理妊娠风险。方法收集2019年5月至2020年8月该院检验科常规检测ANA谱的新鲜血清标本125例,其中ANA阳性患者(ANA阳性组)标本80例,ANA阴性患者(ANA阴性组)标本45例。采用化学发光免... 目的探讨抗核抗体(ANA)阳性患者是否存在更高的血栓或病理妊娠风险。方法收集2019年5月至2020年8月该院检验科常规检测ANA谱的新鲜血清标本125例,其中ANA阳性患者(ANA阳性组)标本80例,ANA阴性患者(ANA阴性组)标本45例。采用化学发光免疫分析法分别进行抗β2糖蛋白-1(β2GP-1)抗体定量检测,然后进行统计学处理和相关性分析。结果ANA阳性组女性占比81.3%,ANA阴性组女性占比51.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组抗多发性肌炎硬皮病(PM-Scl)抗体阳性例数比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余抗体阳性例数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ANA阳性组ANA核型、滴度与抗β2GP-1抗体水平的相关性分析显示,ANA核型、滴度与抗β2GP-1抗体水平之间不存在线性相关性(P>0.05)。结论ANA阳性患者与ANA阴性患者相比更容易伴随抗β2GP-1抗体阳性,但是ANA核型、滴度与抗β2GP-1抗体水平之间不存在线性相关性,推断ANA阳性患者存在潜在更高的血栓或不良妊娠风险。 展开更多
关键词 抗核抗体 抗β2糖蛋白-1抗体 化学发光免疫分析法
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原发性消化道淋巴瘤的诊断进展
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作者 杨丽 郭红 《局解手术学杂志》 2022年第3期252-257,共6页
原发性消化道淋巴瘤是一组异质性非常大的疾病,临床表现缺乏特异性,容易与炎症性肠病、结核和消化道肿瘤相混淆,诊断相对困难。本文综合文献总结了消化道不同部位淋巴瘤的临床、病理、影像学特点,以加深对原发性消化道淋巴瘤的认识,提... 原发性消化道淋巴瘤是一组异质性非常大的疾病,临床表现缺乏特异性,容易与炎症性肠病、结核和消化道肿瘤相混淆,诊断相对困难。本文综合文献总结了消化道不同部位淋巴瘤的临床、病理、影像学特点,以加深对原发性消化道淋巴瘤的认识,提高原发性消化道淋巴瘤的早期诊断率。 展开更多
关键词 原发性 消化道淋巴瘤 诊断 内镜 临床表现
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伏立康唑致心力衰竭1例
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作者 周涛 李国熊 《现代医药卫生》 2022年第3期536-537,共2页
1例42岁男性患者因肺曲霉病服用伏立康唑胶囊100 mg,每日2次,4个月后,出现了全心扩大、双下肢水肿等心力衰竭症状,B型脑钠肽为4360 pg/mL,左心房前后径37 mm,左心室前后径52 mm,左心室射血分数39%。入院后停用伏立康唑,调整抗真菌药物... 1例42岁男性患者因肺曲霉病服用伏立康唑胶囊100 mg,每日2次,4个月后,出现了全心扩大、双下肢水肿等心力衰竭症状,B型脑钠肽为4360 pg/mL,左心房前后径37 mm,左心室前后径52 mm,左心室射血分数39%。入院后停用伏立康唑,调整抗真菌药物为米卡芬净,同时使用呋塞米、培哚普利、美托洛尔抗心力衰竭药物,经过25 d的治疗,患者症状缓解,复查B型脑钠肽为121 pg/mL,左心房前后径31 mm,左心室前后径46 mm,左心室射血分数恢复到54.4%。 展开更多
关键词 伏立康唑 药物不良反应 心力衰竭 病例报告
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6种国产新型冠状病毒核酸检测试剂检测性能比较与分析 被引量:89
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作者 郭元元 王昆 +3 位作者 张宇 张文佳 王丽英 廖璞 《重庆医学》 CAS 2020年第15期2435-2439,共5页
目的对不同的新型冠状病毒核酸检测试剂的检测性能进行比较和分析,以供实验室参考。方法收集该院1例弱阳性患者不同时间点采集的咽拭子标本,选取6种国产试剂(A^F试剂)平行检测,进行RNA提取和扩增,根据各试剂检测结果比较其性能。结果C和... 目的对不同的新型冠状病毒核酸检测试剂的检测性能进行比较和分析,以供实验室参考。方法收集该院1例弱阳性患者不同时间点采集的咽拭子标本,选取6种国产试剂(A^F试剂)平行检测,进行RNA提取和扩增,根据各试剂检测结果比较其性能。结果C和F试剂3次平行检测结果(ORF1ab和N基因)均为阳性,D试剂均未检出N基因,A、B、E试剂均有未检出ORF1ab情况存在;C试剂批内重复检测结果最佳;F试剂(N和ORF1ab)、E试剂(ORF1ab)和A试剂(ORF1ab)3次检测结果的CT值有趋势性变化。结论6种新型冠状病毒试剂对弱阳性的检测能力有差异,部分试剂的准确性、灵敏度及重复性欠佳,亟需优化,提高其性能。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 核酸检测 试剂盒 诊断 性能比较
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