结肠神经内分泌肿瘤的临床及CT影像学表现

目的:探讨结肠神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)的临床及CT影像学表现,以提高对本病的认识。方法:收集2014年1月—2020年5月期间我院经病理证实的7例结肠NEN患者,分析其临床及CT表现。结果:男5例,女2例,年龄45~80岁。免疫组化Syn、CgA阳性率分别为100%和66.7%。病灶位于右半结肠5例,乙状结肠2例。病变肠壁偏心性增厚5例,病灶呈渐进性中度或明显强化7例,不同程度突破浆膜层侵犯周围脂肪组织。局部淋巴结转移7例,远处转移4例,短期复查后新发多部位转移5例。结论:结肠NEN临床及CT表现有一定特点,最终确诊仍需依靠病理及免疫组化结果。

肾脏少见恶性肿瘤MSCT表现及对照分析

目的:探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)对肾脏少见恶性肿瘤鉴别诊断的价值。方法:回顾性收集32例肾脏少见恶性肿瘤,其中集合管癌6例,黏液样小管状和梭形细胞癌5例,嫌色细胞癌21例,分析它们的临床特点及MSCT多期增强后的影像特征,对肿瘤间各参数的差异进行统计学分析。结果:chrRCC与CDC在形态、边界、皮质期NEV、髓质期NEV、转移或侵犯方面差异均有统计学意义(P <0.05);chrRCC与MTSCC在肿瘤最大径、平扫密度、皮质期NEV、髓质期NEV方面差异均有统计学意义(P <0.05);CDC与MTSCC在肿瘤最大径方面差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:MSCT多期增强扫描影像特点有利于CDC、MTSCC与chrRCC之间的鉴别诊断。

肝脏神经内分泌肿瘤的影像学表现

目的:探讨肝脏神经内分泌肿瘤(NET)的影像表现。方法:2014年7月—2020年10月收集我院25例肝脏NET的影像图像,分析影像特征。结果:肝脏NET增强扫描表现为快进慢出,G2期病灶大于3cm时中心多可见坏死,G3期均坏死明显。结论:肝NET有特异的影像特征。

肾脏嗜酸细胞腺瘤与嫌色细胞癌的临床及MSCT分析

目的:探讨肾脏嗜酸细胞腺瘤(RO)与嫌色细胞癌(CCRC1)的临床特点及MSCT多期增强特点。方法:收集经术后病理证实的10例RO和18例CCRC患者,分析两者的临床特点及MSCT多期增强后的影像特征。结果:MSCT多期增强扫描RO强化程度在各期均高于CCRC,其中实质期及排泄期具有统计学差异(P<0.05)。结论:RO和CCRC的临床特点及一般MSCT表现具有重叠性,MSCT多期增强扫描有利于两者之间的鉴别诊断。

信息技术在病案管理中的应用分析

目的 :通过引用现代信息技术,改变传统的以人工劳动为主的病案管理模式,以期提高工作效率。方法:采用病案示踪技术、电子病历系统、人工智能编码、医疗数据挖掘等技术,对病案信息进行归档、检索、加工、统计、分析等。结果:通过现代信息技术在病案管理中的应用,即为病案管理提质增效,又降低了人为错误率的发生,助力临床科研和医学教学工作。结论:现代信息技术的广泛应用,为病案管理信息化的发展提供科学支持,为医疗卫生行业信息化发展带来质的飞跃。

人工智能在病理诊断中的应用与展望

病理诊断是疾病诊断的金标准,在精准医学中占有十分重要的位置。随着人工智能的快速发展和病理切片数字化,人工智能与数字病理的深度融合给病理精准诊断带来了很大的发展空间。

胃肠道炎性肌纤维母细胞瘤的CT影像学特征及临床病理分析

目的:分析胃肠道炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumors,IMT)的CT影像学表现,提高对该病的认识及诊断准确性。方法:回顾性分析2011年11月—2018年4月于浙江省肿瘤医院经手术病理确诊的4例胃肠道IMT患者的临床、影像及病理资料,分析其CT表现特征,并与组织病理学结果对照。结果:4例胃肠道IMT均单发,1例位于胃窦,1例位于回盲部,2例位于乙状结肠。1例表现为胃窦壁弥漫性增厚,1例表现为肠腔内肿块伴肠壁增厚、肠腔狭窄,2例表现为腔外囊实性肿块,2例病灶周围见渗出及多发增大/肿大淋巴结。在增强CT上,IMT病灶实性成分表现为渐进性、持续性强化特点。结论:不同病理类型的胃肠道炎性肌纤维母细胞瘤的CT影像学表现多样,但具有一定的特征性,CT对其诊断具有一定价值。

偏头痛氢质子磁共振波谱研究进展

偏头痛是临床上最常见的原发性头痛之一,然而其具体发病机制尚未明确,不同类型的偏头痛及偏头痛在不同的时期可能存在病理生理机制的不同,研究这种机制对研制新的偏头痛药物及临床对不同类型偏头痛的治疗具有重要的意义。磁共振波谱是一种能无创性检测活体组织内代谢物浓度的技术,可以通过研究偏头痛大脑代谢物浓度的改变探究其可能存在的机制。本文拟对氢质子磁共振波谱在偏头痛中的研究进展进行综述。

基于DRG成本核算的医用耗材三级库管理实践

随着我国医保支付改革的不断深入推进,公立医院DRG成本核算工作的进展尚不明显。本文通过分析医用耗材管理目前存在的问题,从DRG成本核算的角度对医院医用耗材三级库管理模式进行积极探索和实践,取得了医用耗材可双向追溯管理、DRG成本核算方法应用、成本有效管控的良好效果,有利于实现医院管理精细化。