2010-2014年浙江省肿瘤登记地区子宫体癌发病与死亡分析

目的近年来子宫体癌发病呈现明显上升趋势,为了解浙江省近年来女性子宫体癌流行现状,现分析2010-2014年浙江省肿瘤登记地区子宫体癌的发病与死亡情况。方法数据来源于浙江省肿瘤防治办公室14个登记处(浙江省)上报的子宫体癌发病、死亡和人口资料,分别计算发病(死亡)例数、粗发病率(死亡率)、构成比和顺位、中国标准人口构成(中标率)、Segi’s标准人口构成(世标率)、累积率、截缩率、年龄别发病率(死亡率)、发病率(死亡率)年度变化百分比(annual change percent change,APC)及95%CI等指标。结果2010-2014年浙江省14个肿瘤登记地区共报告子宫体癌新发病例2767例,占女性癌症新发病例的3.08%。子宫体癌发病率为9.46/10万,中标率为6.11/10万,位居女性癌症发病顺位的第8位。子宫体癌发病率呈波动增长趋势,从2010年的9.31/10万上升至2014年的10.28/10万,APC为1.89%(95%CI:-2.90~6.91)。2010-2014年共报告子宫体癌死亡病例797例,占女性癌症死亡病例的2.10%。子宫体癌死亡率为2.72/10万,中标率为1.58/10万,位居女性癌症死因顺位的第13位。子宫体癌死亡率呈现波动下降趋势,由2010年的2.76/10万降至2014年的2.52/10万,APC为-4.28%(95%CI:-13.82~6.33)。结论浙江省子宫体癌发病率呈波动上升趋势,但死亡率呈波动下降趋势,应通过提高早诊早治比例、提高女性自我防护意识和倡导健康生活方式等综合措施做好子宫体癌防控。

农村上消化道癌筛查地区病理医师技术能力及影响因素分析

目的探讨农村上消化道癌早诊早治地区病理医师技术能力水平及相关影响因素。方法以2019-01-01-2019-12-31参与农村上消化道癌早诊早治项目的病理医师为研究对象,由项目专家组依据现行技术方案和项目实例编写考核试题库,利用“早诊早治”APP建立考试平台进行技术能力考核,计算考核优秀率。采用多因素Logistic回归模型分析考核优秀率的影响因素。结果共纳入1304名病理医师进行分析,考核平均分为75.71,合格率为94.40%(1231/1304),优秀率为36.58%(477/1304)。对于各部分考核内容的平均答题正确率,其中“标本处理与病理诊断”为(78.84±8.83)%,“肿瘤病理诊断标准”为(71.70±9.85)%,“人群筛查质控”和“评价指标”分别为(65.37±9.22)%和(68.66±32.32)%。多因素分析结果显示,本科及以上文化程度(OR_(研究生)=2.185,95%CI为1.393~3.428,P=0.001;OR_(本科)=1.702,95%CI为1.155~2.507,P=0.007)、本专业工作5~<10年(OR=1.589,95%CI为1.072~2.356,P=0.021)、参加项目≥2年(OR=1.315,95%CI为1.034~1.672,P=0.026)、东中部地区(OR_(东部)=2.558,95%CI为1.660~3.942,P<0.001;OR_(中部)=2.294,95%CI为1.462~3.601,P<0.001)的病理医师考核优秀率相对较高。结论我国农村上消化道癌早诊早治地区病理医师基本掌握技术方案,但总体优秀率偏低。文化程度、本专业工作时长、参加项目时长和所在地区是病理医师考核优秀的主要影响因素,应有针对性继续加强病理医师培训。

农村上消化道癌早诊早治地区基层项目管理人员技术能力现状

目的:了解农村上消化道癌早诊早治地区基层项目管理人员的技术能力。方法:由农村上消化道癌早诊早治项目专家组依据国家现行技术方案和项目实践,编写考核试题库,利用“早诊早治”APP建立考试平台,收集2019年参加农村上消化道癌早诊早治项目的27个省的418家县级医疗卫生机构项目管理人员的能力水平考核信息进行描述性分析。结果:共有827名基层项目管理人员完成考核,考核平均分83.07分,合格率96.86%,优秀率78.36%。其中“人群数据管理和安全”答题平均正确率最高,为99.52%;“人群筛查质量控制”答题平均正确率最低,为67.21%。结论:我国农村上消化道癌早诊早治地区基层项目管理人员较好掌握技术方案和具备数据管理能力,文化程度高、东中部地区、疾控中心的项目人员考核优秀的比例更高,应针对技术水平较低的人员和认知薄弱的技术环节加强培训。