基于冠状动脉CT血管造影的痰瘀热互结型冠状动脉临界病变易损斑块特征研究

目的:以冠状动脉CT血管造影(CTA)为评价标准,观察痰瘀热互结型冠状动脉临界病变易损斑块的特征,为冠状动脉临界病变中西医结合诊疗提供客观依据。方法:冠心病痰瘀热互结证采用中医量化标准分值评定,进行CTA显示冠状动脉狭窄程度为30%~70%的病例,分析其CTA指标,包括斑块定位、斑块面积狭窄程度、斑块直径狭窄程度、目标斑块体积等,评估易损斑块特征。结果:冠状动脉临界病变痰瘀热互结证患者易损斑块特征如下:斑块面积狭窄程度(52.25±14.49)%,斑块直径狭窄程度(41.56±11.09)%,斑块体积(65.31±36.05)mm^(3),斑块平均CT值(252.81±155.76)HU;斑块钙化积分[31.40(8.15,101.90)]分。中医证候痰证积分与斑块直径狭窄程度成正相关。结论:痰瘀热互结型冠状动脉临界病变易损斑块经CTA诊断狭窄度更接近于30%;痰瘀热互结型冠状动脉临界病变患者,其痰证积分越高,提示狭窄程度越明显。

外周血与骨髓组织髓系来源抑制细胞在多发性骨髓瘤患者诊断中的价值比较

目的比较不同来源髓系来源抑制性细胞(MDSCs)在多发性骨髓瘤(MM)患者中的诊断价值.方法收集本院2018年1月至2019年6月符合诊断标准的MM患者31例作为研究对象,分别取外周血(PB)及骨髓(BM)组织进行流式细胞术分选,MDSCs表型为CD11bdimCD14-;CD15+CD33+细胞为G-MDSC亚群,CD15-CD33+细胞为M-MDSC亚群.比较这两种来源的M-MDSC、G-MDSC纯度.结果PB组M-MDSC%(0.062±0.022)显著低于BM组(0.291±0.093),差异具有统计学意义(P=0.0223);G-MDSC%与Total MDSC%两组差异均无统计学意义(P>0.05).外周血标本分群较为理想;骨髓组织标本G-MDSC占比大,其中混杂大量早期粒细胞的干扰,特异性低,不利于分析.结论MM患者外周血来源的M-MDSC较骨髓来源更具诊断价值.