头颈联合CTA在基层医院的应用

目的:探讨头颈联合CTA在基层医院的应用。方法:回顾性分析评估头颈联合CTA检查患者58例。结果:58例均成功完成扫描,图像重建成功,均较好地显示出扫描部位所需血管图像,图像评价优36例,良22例,差0例。结论:头颈联合CTA是基层医院能满足头颈部血管疾病诊疗需求的重要检查诊断手段,应用前景广阔。

切开复位克氏针或注射器针头内固定治疗儿童拇指指骨颈陈旧性骨折

目的：探讨切开复位克氏针或注射器针头内固定治疗儿童拇指指骨颈陈旧性骨折的临床疗效及安全性.方法：2010年10月至2012年7月,采用切开复位克氏针或注射器针头内固定治疗儿童拇指指骨颈陈旧性骨折患者14例,男11例,女3例.年龄2～5岁,中位数3岁.左侧6例,右侧8例.骨折端均有移位,其中骨折断端仍有接触者13例、无接触者l例.受伤至手术时间14 ～56 d,中位数20 d.随访观察骨折愈合、并发症发生及手指运动功能恢复等情况.结果：采用克氏针固定3例,采用注射器针头固定11例.所有患者均获随访,随访时间6～33个月,中位数13个月.、切口均甲级愈合.骨折均愈合,愈合时间3～5周,中位数4周.均未发生切口感染、骨髓炎及创伤性关节炎.2例患者拇指远端向桡侧倾斜角度均小于10°.参照国际手外科学会推荐的手指总主活动度评价标准评定疗效,优9例、良3例、可2例.结论：切开复位克氏针或注射器针头内固定治疗儿童拇指指骨颈陈旧性骨折,具有骨折愈合率高、并发症少、关节功能恢复良好等优点,值得临床推广应用.

脊椎滑脱的影像学诊断

从X线平片、CT、MRI、椎管造影等方面系统阐述脊椎滑脱的影像学诊断方法及表现。认为对本病的影 像学诊断,X线平片即可确诊,但CT、MRI及椎管造影不仅可以确诊本病,还可以使诊断更加精细。

胆囊动脉畸形致上消化道出血介入治疗一例

临床资料患者男,32岁。因＂黑便15 d,晕厥、呕血6 d＂为主诉入院。患者15 d前无明显诱因出现持续性黑便,未诊治,6 d前出现晕厥伴呕血,量约50 ml,入当地医院给予止血等对症治疗,行胃镜检查示＂十二指肠渗血＂。入院体检：贫血貌,腹平坦,无腹壁静脉曲张,腹柔软,上腹部压痛,无反跳痛。

脑血栓形成急性期抗凝疗效分析

脑血栓形成（cerebral thrombosis，CT）是脑梗死中最常见类型，因脑动脉主干或其皮层支因动脉粥样硬化及各类动脉炎等病变，导致血管的管腔狭窄和闭塞，并进而发生血栓形成，造成脯局部供血区血流中断，发生脑组织缺血、缺氧，

微创保胆取石与腹腔镜手术对胆结石患者胃肠功能和预后的影响

目的:分析应用微创保胆取石术与腹腔镜手术治疗胆结石患者对其胃肠功能和预后的影响。方法:选取中国空空导弹研究院洛阳二○二医院于2017年1月—2019年1月间收治的172例胆结石患者,随机分为甲组和乙组。甲组(86例)患者行微创保胆取石术,乙组(86例)患者行腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者手术指标、术后胃肠功能恢复时间及并发症情况。结果:甲组患者的手术时间短于乙组、术中出血量少于乙组(t=7.503,29.767,P<0.05),甲组患者术后住院时间及肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次排便时间均明显短于乙组(t=16.988、3.885、8.852、6.638,P<0.05),甲组并发症发生率较乙组明显更低(χ^(2)=5.74、4.759、4.095、4.077、9.952,P<0.05)。结论:与腹腔镜手术相比,对胆结石患者采取微创保胆取石术进行治疗创伤更小,可加快胃肠功能恢复,且并发症少,预后佳,临床推广应用价值较高。

食管癌术后十二指肠营养管的护理体会

目的:总结食管癌术后经鼻十二指肠营养管给予肠内营养护理。方法:2003-05～2005-10在我院住院手术食管癌的患者77例,术中均留置一根鼻十二指肠营养管,术后由此管注入流质,至术后10～14 d拔管,其中1例拔管,1例营养管堵塞。结果:全组病例均能耐受营养管的留置经营养管给予肠内营养能满足患者每日的营养量,减少了静脉输液量和卧床输液时间,减少了患者的经济负担,效果良好。结论:术后早期留置营养管并经营养管给予肠内营养,既满足食管癌患者的营养需要又减轻了患者的负担,具有良好的经济效益。

长期卧床病人鼻饲反流误吸的预防及护理

目的:预防或减少长期卧床病人鼻饲管进食患者吸入性肺炎的发生,探讨改进鼻饲法的效果。方法:架顾分析本院选择的86例鼻饲患者,分析吸入性肺炎的发生情况。结果:通过采集各种有效的护理措施,降低并发症的发生,促进患者顺利恢复健康,无病人因并发症而死亡。结论:正确的鼻饲方法、细致的观察、良好的体位护理,效减少反流误吸的发生,提高病人生活质量,降低治疗费用,降低病死率。

16层螺旋CT syngo Dental成像技术的临床应用

目的:探讨16层螺旋CT syngo Dental成像技术临床应用及价值。方法:对48例患者颌部行16层螺旋CTDental扫描,利用syngo Dental应用程序进行全景曲面和剖面重建,对颌部疾病进行诊断分析。结果:syngo Dental成像技术方便快捷,能清楚显示颌部齿列及上、下颌骨病变,做出准确的影像诊断。结论:16层螺旋CT syngoDental成像技术对颌部疾病的影像诊断具有较高的临床应用价值。

糖尿病并昏迷患者低血糖的预防及护理

目的如何有效预防和处理糖尿病并昏迷患者发生的低血糖反应。方法通过对我科6例糖尿病并昏迷患者低血糖发生的观察与护理,进行分析总结。结果糖尿病并昏迷患者经过积极干预,能够有效预防糖尿病并昏迷发生低血糖。结论护理人员加强糖尿病并昏迷患者的病情观察,做好饮食护理、用药护理、血糖监测是预防糖尿病并昏迷患者发生低血糖的关键。

川崎病胸部CR诊断

目的:分析KD胸部CR片,以提高对其胸部CR表现的认识。方法:回顾性分析经临床确诊的12例KD患儿胸部CR。结果:12例KD胸部CR有异常改变者10例:肺纹理增多、增重,边缘紊乱模糊6例;中下肺野沿肺纹理散在分布多发斑片状浸润小病灶阴影3例;右肺门结节影1例;心影增大4例。结论:KD的胸部CR可以显示肺纹理增多,斑片状浸润,肺门淋巴结的肿大以及心影增大。胸部CR有改变者,提示全身血管炎广泛,冠状动脉的受累可能性亦较大,故胸部CR可有助于早期估计冠状动脉受累和指导治疗。

呋塞米联合螺内酯对慢性心力衰竭患者心功能及血浆BNP、GSH-Px的影响

目的:探讨呋塞米联合螺内酯对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)、血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的影响。方法:选择某院收治的慢性心力衰竭患者118例,随机分为对照组和观察组,每组各59例。2组均实施常规抗心衰治疗,对照组给予呋塞米治疗,观察组在对照组基础上采用螺内酯治疗。比较2组患者的临床疗效、心功能指标、血浆BNP、GSH-Px水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组(P<0.05);观察组GSH-Px水平高于对照组;BNP低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者,采用呋塞米联合螺内酯进行治疗,能提高患者心功能,改善BNP、GSH-Px水平,临床疗效确切,利于患者预后。

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效观察

良性甲状腺结节是临床内分泌科常见疾病之一[1],主要分为恶性与良性两种类型,其中良性发病居多,并且好发于女性群体中,给患者身心带来严重困扰。一般情况下,良性甲状腺结节患者主要通过药物治疗抑制病情进展[2]。目前,甲状腺抑制剂则是最常应用的药物。虽然甲状腺抑制剂可取得一定疗效,但长时间的治疗易增加患者耐药性,甚至会降低患者治疗依从性。鉴于此,我院主要应用小剂量左甲状激素治疗46例良性甲状腺结节患者,现报告如下。

老年住院患者的安全管理

老年住院患者的安全管理应从提高护理人员专业素质、建立护理安全管理机制、改善病房环境,构建医疗安全氛围等方面入手。通过实施积极有效的护理干预,与患者及家属共同努力,确保了患者的安全。

腹腔镜胆囊切除术的手术配合体会

目的:总结腹腔镜胆囊切除术的手术配合要点。方法:回顾性分析本院2005-04～2012-12腹腔镜胆囊切除术420例的手术配合。结果:420例腹腔镜手术患者中有4例手术中转开腹。手术时间为0.6～1.5 h,平均0.7 h。术后切口愈合均为一期愈合。结论:准确、熟练的手术配合是手术成功的保证。

一期缝合治疗口腔颌面部狗咬伤的临床疗效

目的对比分析口腔颌面部狗咬伤患者一期缝合与延期缝合的疗效。方法选择42例口腔颌面部狗咬伤患者随机分为对照组与观察组。给予对照组延期缝合进行治疗,观察组则采用一期缝合治疗。比较分析两组的感染发生率以及伤口愈合美观性。结果观察组的伤口感染发生率(4.76%)低于对照组(33.33%),P<0.05;观察组的伤口愈合美观性最佳率(80.95%)比对照组(52.38%)高。结论给予口腔颌面部狗咬伤患者一期缝合进行治疗,不仅能降低术后感染发生率,还能保证患者面部疤痕修复的效果。