扩展高频测听在噪声性听力损失早期诊断中的应用

目的 探讨扩展高频测听 (1 0～ 2 0kHz)在噪声性听力损失早期诊断中的作用及不同年龄、工龄、暴露噪声的强度与 1 0～ 2 0kHz听阈损失的关系。方法 应用频率范围为 0 5～ 2 0kHz的纯音听力计对 1 0 0 0名噪声下作业工人的听力进行检测 ,以 1 2 0名不同年龄的健康人作为对照组。结果在 95～ 1 1 5dB(A)的噪声强度下 ,当 0 5～ 6kHz的阈值未出现异常时 ,1 0～ 1 8kHz的阈值明显高于对照组 (1 0～ 1 6kHzP <0 0 0 1 ,1 8kHzP <0 0 1 ) ,对最大输出没有反应耳数的比率明显高于对照组 (1 4～2 0kHzP <0 0 1 )。接触噪声的各年龄组 1 0～ 1 8kHz阈值随年龄的增长而升高 ;不同工龄组比较 ,6～1 0年工龄组的 1 0～ 1 8kHz阈值明显升高 ;不同噪声强度组的 1 0～ 2 0kHz阈值比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 高强度噪声引起的听力损失 ,1 0～ 2 0kHz听阈的变化早于 0 5～ 6kHz,年龄和工龄影响1 0～ 2 0kHz听阈 ,其对最大输出引不出反应和听阈阈值的变化可作为早期检测噪声性听力损失及噪声易感者的指标。

全喉切除术后下咽吻合口缝合的应力分析

应用有限元方法建立下咽吻合口缝合因素的计算模型.通过“T”形和“Y”形缝合方式及不同的针距、边距变化的比较分析,证实了“T”、“Y”形缝合的交叉区为受力不均匀区域,易产生切口缝隙,影响愈合.选择针距3～4mm、边距3mm及交叉区采用交叉缝合.可以产生较好的应力分布.本文提示利用有限元方法可成功地模拟下咽吻合口的应力分布,为临床改善下咽缝合技术提供了力学方面的理论依据.

成人急性会厌炎202例临床分析

成人急性会厌炎２０２例临床分析王越，盛丽华（中国第一汽车集团公司职工医院耳鼻咽喉科１３５０１１）吕淑华（梅河口市医院耳鼻喉科１３５０００）近年来关于成人急性会厌炎的临床资料国内外已有诸多报告［１，２］。这些研究强调了成人急性会厌炎具有不典型的临床过程...