中国医院和社区获得性感染革兰阳性球菌耐药性监测研究

目的 探讨我国不同地区医院获得性感染 (HAI)和社区获得性感染 (CAI)患者中革兰阳性球菌耐药情况。方法 按原设计方案对 13家医院从 2 0 0 0年 7月 1日至 2 0 0 1年 6月 30日年度内分离的 2 40 1株致病菌中的 80 5株革兰阳性球菌采用国际标准平皿二倍稀释法进行体外敏感试验 ,按2 0 0 1年美国临床实验标准委员会 (NCCLS)指导原则的标准 ,测得最低抑菌浓度 (MIC50 )、MIC90 表示抗菌药物的抗菌活性 ,并计算出所测细菌对抗菌药物的耐药率 (R % )、中介率 (I% )和敏感率 (S % )。结果 从住院感染患者中分离到 2 38株金黄色葡萄球菌 ,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 (MRSA)与甲氧西林耐药表皮葡萄球菌 (MRSE)的检出率分别为 37 4% ( 89/ 2 38)和 33 8% ( 5 1/ 15 1)。其中从CAI患者与HAI患者中分离的金黄色葡萄球菌数分别为 139株和 37株 (另有 6 2株不明确是CAI还是HAI)。HAI患者中MRSA检出率为 89 2 % ( 33/ 37) ,显著高于CAI患者中MRSA检出率 30 2 % ( 42 / 139) (P <0 0 1)。青霉素耐药肺炎链球菌 (PRSP)的检出率 (R % +I% )为 3 3 % ( 1/ 30 ) +2 3 3% ( 7/ 30 ) ,总耐药率为 2 6 6 % ( 8/ 30 )。从研究病房分离到肠球菌 178株 ,非研究病房分离到 15 3株 ,共计 331株。其中粪肠球菌 2 86株、屎肠球?