互联网医院糖尿病线上管理中国专家共识

1互联网医院糖尿病线上管理的背景、定义、特征、原则、目的1.1背景中国糖尿病的患病率呈持续增长的趋势,2015—2017年全国31个省、市、自治区的流行病学调查结果显示,我国18岁及以上人群糖尿病患病率为12.8%^([1])。虽然我国出台了糖尿病分级诊疗等多项针对糖尿病的干预措施,但糖尿病患者基数大,且相关专业医疗卫生人员短缺,现有医疗卫生服务滞后于广大人民群众对卫生保健服务日益增长的需求等问题仍然突出,中国仍然面临糖尿病管理的多重障碍。

根据血糖谱特点 科学施治糖尿病

高血糖是所有糖尿病患者的共同特征,但具体到每位患者,其血糖谱的特点却不尽相同:有的患者以空腹血糖升咼为主,有的患者以餐后血糖升高为主,更多的患者则是空腹和餐后血糖均明显升咼。由于血糖谱的特点不同,因而药物选择也不一样。即便是同一类型的高血糖,但因其病因不同,在处理方法上也可能截然相反。

初用胰岛素，治疗方案咋定

2型糖尿病是以胰岛素抵抗伴进行性胰岛B细胞功能减退为特征的慢性代谢性疾病。随着胰岛B细胞功能逐渐下降，大多数2型糖尿病患者最终都会因口服降糖药失效而接受胰岛素治疗。对初用胰岛素的糖尿病患者选择什么样的治疗方案无疑是摆在临床医师面前的一个重要问题。而对患者来说，了解一下医生制订胰岛素治疗方案时会有哪些考量，对提高依从性也是很有帮助的。

妊娠期高血糖“准妈妈”合理应用胰岛素(下)

上期文章中我们讲到哪些胰岛素可用于妊娠期高血糖、孕妇应何时启动胰岛素治疗以及妊娠期高血糖的胰岛素治疗方案有哪些。本文继续跟大家讲解妊娠期应如何合理应用胰岛素。妊娠期如何设定胰岛素的用量妊娠糖尿病的发生与妊娠时胎盘分泌的某些激素(如雌激素、孕激素、胎盘泌乳素等)有关,这些激素会拮抗及削弱胰岛素的作用,从而导致糖代谢异常。

妊娠期高血糖“准妈妈”合理应用胰岛素(上)

随着国家三胎政策的全面放开,高龄孕妇明显增加,越来越多的女性在妊娠期受到高血糖的困扰。妊娠期高血糖分3种情况:一种为怀孕前已确诊糖尿病,称孕前糖尿病(PGDM):另一种为怀孕前无糖尿病,在妊娠中期、晚期首次发生的糖代谢异常,但血糖未达到显性糖尿病的水平,称为妊娠期糖尿病(GDM)。