肠-颈转流术治疗重症布-加综合征术后18年通畅1例

1病例资料患者女,41岁,手术室护士。因＂发现腹水7年,加重伴呼吸短促1个月＂于1992年2月入院。查体：腹部膨隆,腹围87 cm,胸腹壁可见纵行静脉曲张,肝大,剑下5 cm,双下肢轻度浮肿。B超提示下腔静脉长段阻塞,肝脾肿大,肝静脉扩张,大量腹水,右胸腔积液。血生化示总胆红素68.4μmol/L,直接胆红素47.88μmol/L,HBsAg（-）,

我国围产期心肌病流行病学特点及转归荟萃分析

目的了解我国围产期心肌病(peripartum candiomyophthy,PPCM)流行病学及临床发病的特点和转归。方法 检索1986年4月至2010年4月在中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库中围产期心肌病的研究资料,总结分析我国PPCM的流行趋势、发病特点和临床转归。结果①共检索到文献170篇,根据文献资料入选及排除标准,经筛选并纳入本次荟萃的文献共有68篇,累计PPCM患者1 097例;②资料显示我国PPCM初产妇病例数多于经产妇(53.3%vs 46.7%);农村患者占81.5%;③产后3个月内发生PPCM者比例最高(67.3%),其次是妊娠最后1个月内(20.4%);④PPCM患者合并贫血比例较高(51.4%),其次是高血压(48.5%);⑤31.2%患者治愈,59.7%患者好转,未愈/死亡患者占9.1%。结论深入了解我国围产期心肌病的流行病学及发病特点和转归,有利于我们对本病的防治。

B-Lynch缝合术预防宫缩乏力性产后出血的临床疗效

目的:探讨子宫B-Lynch缝合术对预防宫缩乏力性产后出血的作用。方法:选择2009年1月～2011年1月在我院产科行剖宫产术,有宫缩乏力性产后出血高危因素存在的患者36例为研究组,研究组在术中同时行预防性子宫B-Lynch缝合,随机选择同时期有宫缩乏力性产后出血的高危因素存在的剖宫产30例,未行预防性子宫B-Lynch缝合术,使用传统方法治疗,为对照组。比较两组的产后出血量、产后输血例数、子宫切除例数等治疗效果。结果:研究组产后出血量、产后输血例数与对照组比较,有显著性差异(P<0.05),无1例再次手术或子宫切除,无并发症发生,子宫复旧无异常。结论:B-Lynch缝合术可用于预防剖宫产中宫缩乏力性产后出血。

肾移植后五年并发非霍奇金淋巴瘤一例

患者为女性，年龄65岁。2004年10月，因慢性肾功能不全、尿毒症期而接受肾移植，以环孢素A（CsA）300mg／d＋吗替麦考酚酯（MMF）1500mg／d＋泼尼松30mg／d预防排斥反应。术后1个月余受者的左小腿肌间静脉出现附壁血栓，采用低分子肝素和华法林抗凝，采用阿司匹林抗血小板。