基于国家药品编码本位码数据库的中国儿童用药可获得性现状调查研究

目的定量分析中国儿童用药可获得性现状,为优化儿童用药可及性激励政策提供基础数据支撑。方法基于国家药品监督管理局发布的药品编码本位码数据库,通过批准文号信息查阅药品说明书,将已上市药品划分为儿童专用药、成人儿童共用药、儿童推断可用药和非儿童药4类,重点研究儿童专用药与成人儿童共用药,从批文、品种、剂型、规格、治疗领域分布以及生产企业等角度对中国儿童用药上市现状开展数据统计与分析。结果儿童专用药有4229条批准文号,占已上市药品批文总数的2.99%;成人儿童共用药有44112条批准文号,占已上市药品批文总数的31.19%。儿童专用药有625个品种,占儿童用药品种总数的18.83%。镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药占儿童专用药(化药和生物制品,不含疫苗)批文总数的55.71%,化痰、止咳、平喘剂占儿童专用药(中成药)批文总数的26.71%,但儿童专用药化药和生物制品(不含疫苗)有16个治疗领域、中成药有19个治疗领域的批文数均不足该类批文总数的1.00%。口服液体剂型占口服给药剂型的21.46%,而片剂、胶囊剂、丸剂等口服固体制剂占37.51%。近十年国产药品的上市情况中,调节水、电解质及酸碱平衡药、镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药和呼吸系统用药合计占儿童专用药(化药和生物制品,不含疫苗)批文数目的64.29%,内科用药(化痰、止咳、平喘剂和解表剂、清热剂)合计占儿童专用药(中成药)批文数目的61.70%。结论中国儿童用药上市产品虽已有一定基础,但儿童专用药较少。各治疗领域儿童用药可获得性差异明显,部分治疗领域供应不足,部分治疗领域则供应过剩,大部分领域较难满足儿童人群的用药需求,儿童专用药的研发生产依然集中于传统强势领域。

我国临床药师与医师协作概念的探讨

目的弥补我国临床药师与医师协作概念的研究空白,为进一步提高我国临床药师与医师协作水平提供理论基础。方法使用文献分析法梳理现有协作概念,结合我国临床药师与医师协作的实践现状及发展趋势,对概念基本要素进行解构,并阐释概念各要素的内涵。结果与结论立足上述理论研究与实际情况分析,整合得到我国现有医疗卫生政策背景下临床药师与医师协作的概念,即临床药师与医师在临床药物治疗环节中坚持以患者为中心,以合理用药为核心,在沟通、尊重、信任、共享的基础上就药品管理与药物治疗问题共同决策,保障临床药学服务有效性、安全性、经济性,完善疾病综合治疗体系的协调与配合过程。

基于文献的我国临床药师与医师协作影响因素探究

目的探究临床药师与医师协作影响因素,为我国临床药师与医师的协作水平提升提供针对性参考。方法收集中英文数据库已发表的有关各国药师与医师参与药物治疗协作的影响因素的文献,总结协作影响因素划分方式,参考协作工作关系模型对影响因素及其影响机制进行汇总,并探究现有影响因素在我国医疗卫生体系下的完整性和适用性。结果与结论研究最终纳入文献27篇,均为英文文献。各研究对影响因素的划分方式各有不同,主要的分类方式有3类:基于不同协作主体视角、基于协作进展阶段/内外部因素、基于现有协作概念模型及测量工具结构。汇总现有文献可得基于参与者特征、环境特征、交互特征3个维度的我国临床药师与医师协作影响因素及具体内涵。此外,具有我国特色的人事状况、社会宣传等因素也可纳入考虑。