视网膜分支动脉阻塞视力预后相关因素分析

目的:研究视网膜分支动脉阻塞(branch retinal artery occlusion,BRAO)患眼视力预后的相关因素分析。方法:选取2015-06/2017-06来我院就诊并诊断为视网膜分支动脉阻塞的患者68例。收集患者的年龄、性别、发病时间等基本信息及初诊时最佳矫正视力、眼底彩色照相、频域OCT及OCTA等眼科检查结果。OCTA检查采用RTVue XRAVANTI仪进行。选择视网膜血流成像扫描模式,扫描区域分别为黄斑区3mm×3mm。随访时间为6mo,随访时检查最佳矫正视力。结果:患者就诊时基线视力:轻度视力损害(≥0. 5)为69%,中度视力损害(0. 1～0. 4)为24%,重度视力损害(<0. 1)为7%;随访预后视力的轻、中、重度损害分别为75%、19%、6%。影响预后视力的相关因素分析:就诊时基线视力(r=0. 776,P<0. 001)、浅层视网膜毛细血管黄斑区拱环存留度(r=-0. 003,P<0. 001)、深层视网膜毛细血管黄斑区拱环存留度(r=-0. 003,P<0. 001)、黄斑区浅层毛细血管密度(r=-0. 034,P=0. 029)及黄斑区深层毛细血管密度(r=-0. 014,P=0. 012)与预后视力密切相关。性别、年龄、就诊时间、黄斑中心凹厚度、视网膜动脉受阻位置(颞上或颞下)以及是否发现明确视网膜血管动脉栓子与预后视力无相关性(r=-0. 273、0. 01、0、0. 82、0. 41、0. 109,均P>0. 05)。结论:BRAO患眼黄斑拱环存留度、黄斑区毛细血管密度和发病早期视力与预后视力密切相关。