腰椎滑脱症的影像学和临床研究

目的分析腰椎滑脱症的临床及影像学特点,以指导临床诊断及治疗。方法选取我院2015-06-2017-06收治的腰椎滑脱症患者150例(病例组),分析其临床特点;另选同期我院体检发现或就诊的假性腰椎滑脱患者60例(对照组)。两组均行CT常规轴面扫描,观察椎小关节在影像学上的病理改变及测量腰椎滑脱椎小关节面的角度。结果病例组以女性(68.00%)、年龄>50岁(58.67%)、退变性腰椎滑脱(62.67%)及II度、Ⅲ度滑脱分度(36.67%、33.33%)居多。不同性别患者年龄、腰椎滑脱类型比较无统计学意义(P>0.05),但滑脱分度比较有统计学意义(P<0.05)。病例组、对照组椎小关节在关节间隙狭窄、软骨下骨骨质疏松、关节真空、关节囊钙化、小关节角矢状化等CT病理变化方面比较有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,病例组L_(1～2)、L_(2～3)、L_3-L_4、L_(4-5)双侧椎小关节面角度显著小(P<0.05)。病例组20～30岁、31～40岁年龄段的女性患者L1～2左、右侧椎小关节面角度的平均值明显小于男性(P<0.05);不同性别、年龄患者的左、右侧椎小关节面角度平均值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)女性及年龄更高者的腰椎滑脱症发病率更高,且滑脱程度更严重;(2)CT可显示患者椎管内病理改变及小关节情况,可根据患者椎小关节间隙狭窄、软骨下骨骨质疏松、关节真空、关节囊钙化、小关节角矢状化等病理变化进行诊断;(3)腰椎滑脱椎小关节面角度的改变与患者性别、年龄无显著相关性。

周围型骨发育障碍1例

周围型骨发育障碍是一种少见病,通过本病例探讨周围骨发育障碍的X线征象,提高对该病的认识和诊断。周围型骨发育障碍典型的X线征象是掌骨、蹠骨粗短、手足短管状骨干骺端呈杯口状、锥形骨骺、骨骺早闭,X线检查结合临床资料可对其作出诊断。本文综述了1例患者周围型骨发育障碍。

多层螺旋CT在诊断原发性腹膜后肿瘤中的临床价值分析

目的:探究多层螺旋CT(MSCT)在诊断原发性腹膜后肿瘤(PRN)中的临床价值。方法:回顾性选取2016年3月-2017年3月收治的44例PRN患者临床资料进行分析,均行手术与病理验证,予以MSCT检查,对诊断结果进行观察。结果:病理检查显示良性肿瘤14(31.81%)例,恶性30(68.18%)例,直径3.51~22.49cm,平均(12.34±1.86)cm;MSCT诊断确诊42例,准确率为95.45%;MSCT特异度、灵敏度分别为89.28%、87.50%。结论:PRN采用MSCT诊断具有较高准确率,可为临床治疗方案的制定提供参考依据,从而促进患者治疗效果提高,预后改善,具推广价值。