不同干粉剂吸入治疗对支气管哮喘患者炎性因子的影响及其临床价值

目的探讨布地奈德/福莫特罗与沙美特罗/丙酸氟替卡松对支气管哮喘患者炎性因子水平及呼吸功能的影响。方法将2011年1月至2012年12月中国长城铝业公司职工总医院收治的180例支气管哮喘患者纳入研究,分为布地奈德/福莫特罗组(A组)和沙美特罗/丙酸氟替卡松组(B组),检测治疗后两组患者炎性因子的水平及呼吸功能指标,并分析两者的相关性。结果治疗后,两组患者白细胞介素(IL)-5、IL-17、IL-33的水平均显著低于治疗前,且A组患者IL-5、IL-17、IL-33的水平显著低于B组(P<0.05);治疗后,两组患者最大呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均显著高于治疗前,且A组显著高于B组(P<0.05)。IL-5、IL-17、IL-33的水平与PEF、FEV1/FVC呈负相关。结论布地奈德/福莫特罗治疗支气管哮喘的疗效较沙美特罗/丙酸氟替卡松更好,能有效地控制呼吸道局部的炎性反应、改善呼吸功能。

矫治重唇24例及术式的探讨

目的 探讨治疗重唇理想的外科手术方法。方法采用唇肥厚组织切除或唇涎腺摘除 +唇黏膜修整术进行矫治 2 4例 ,并对治疗进行回顾性总结和术式探讨。结果 前者方法不易掌握 ,预后难估计 ,创伤虽小 ,效果较差 ;后者方法易掌握 ,预后容易估计 ,创伤虽稍大 ,但效果较好。结论治疗重唇畸形较安全可靠的手术方法是唇涎腺摘除 +唇黏膜修整术。

超声乳化白内障及人工晶体植入的手术配合

目的:总结小切口超声乳化白内障吸除术+人工晶体植入的手术配合要点。方法:术前重点为充分与患者沟通,消除紧张情绪,取得配合。术中物品、设备仪器准备完善、操作熟练。结果:提高了手术成功率。结论:完善的术前准备、娴熟的术中配合是手术成功的保证。

超声及肝功能指标对婴儿肝炎综合征的意义

目的探讨彩色多普勒超声(Color Doppler ultrasonography,CDUS)结合常规肝功能指标对婴儿肝炎综合征(infant hepatitis syndrome,IHS)的临床应用价值。方法彩色多普勒超声检测30例IHS患儿肝脏大小、回声、肝中及肝右静脉(HV)血流频谱波形,同时进行常规肝功能项目的检测,包括总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),按临床病程分组,并以门诊健康体检儿为对照组。结果随着病情的好转,ALT、TB及DB各指标逐渐减低,分别为(30.23±12.36)IU/L、(24.64±16.51)μmol/L、(17.54±12.62)μmol/L,甚至部分降至正常,肝静脉血流频谱波形由连续平坦波形及波幅减低但无反向血流的异常波形型逐渐向正常波发展。结论彩色多普勒超声结合常规肝功能指标对婴儿肝炎综合征病情转归具有重要临床意义。

30例电视胸腔镜手术的护理配合体会

随着电视胸腔镜技术的使用和普及，外科微创化逐渐深入人心，胸外科治疗的手术方式亦随之发生了重大变化。与常规标准开胸相比，胸腔镜手术不撑开肋骨，术后疼痛明显减轻，而且比标准开胸术后恢复更加迅速，疗效更加明显。胸腔镜手术越来越受到重视，受到患者的欢迎。我院2003～2006年利用胸腔镜手术治疗患者30例，取得良好的治疗效果。现将手术配合体会报告如下。

高龄下肢骨折硬膜外麻醉68例体会

我院对高龄病人在硬膜外麻醉下行下肢骨折手术68例,取得良好效果,现报道如下.

心律失常病人的麻醉处理

随着老年病人的增多,心脏病人非心脏手术日益增多.本文报告5例伴有心律失常病人的麻醉处理.

开放性放置交锁髓内针治疗股骨干多段骨折的手术配合

随着我国经济的迅速发展,交通动输业迅猛发展,各类骨折发生率呈上升趋势。在其它学科迅速发展的基础上,髓内钉的发展也达到了一个新的水平。最突出的就是交锁髓内针的临床应用。 交锁髓内针固定治疗骨折能够有效地防止骨折处的旋转及缩短,早期负重,进行关节功能练习及肌肉康复训练,股骨多段骨折,只要骨折线位于小粗隆以下,股骨髁以上,交锁髓内针固定是很好的适应症。

经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生的手术配合

前列腺增生是老年泌尿学最常见的良性疾病,随着人类平均寿命的延长,这种老年病发病率迅速增长,50～60岁年龄组半数以上有前列腺增生,80岁以上前列腺增生达90%.我院于1999年开始采用电气化术治疗前列腺增生症,取得满意效果.电气化术以其独特优势:即使腺体组织快速气化凝固封闭血管,杜绝出血及冲洗液的吸收,深受广大医护人员及患者欢迎.

病毒性肝炎心电图异常分析

病毒性肝炎心电图异常分析周淑英中国长城铝业公司职工总医院４５００４１关键词病毒性肝炎心电图检查中图分类号Ｒ５４０．４病毒性肝炎为病毒侵犯肝脏所致，病毒除侵袭肝脏外，肝以外的许多内脏也受到不同程度的损害。不少患者可见因病毒性肝炎而累及心脏引起的心电图改...

腹腔镜技术应用及护理配合

随着科学技术的发展,医院设备不断更新,我院自1999年11月至2000年5月开展腹腔镜手术以来,已成功为50例病人行腹腔镜手术,获得满意效果,现将手术配合体会介绍如下.

呼吸内科下呼吸道感染病原菌及耐药分析

目的为了指导临床合理用药,探讨呼吸内科下呼吸道感染患者病原菌分布以及耐药性情况。方法选取2010年4月—2013年7月,呼吸内科下呼吸道感染患者480例,采集所有患者痰及支气管灌洗液标本进行病原菌检测,菌种鉴定采用法国生物梅里埃公司的VITEK-60全自动细菌分析仪,药物敏感试验采用K-B纸片扩散法。结果革兰阴性菌463株(58.61%),其中大肠埃希菌(233株,29.49%)、肺炎克雷伯菌(148株,18.73%)占主要;革兰阳性菌259株(32.78%),其中粪肠球菌最多,有165株(20.89%);真菌有68株,8.61%。革兰阴性(G-)杆菌对于喹诺酮类、氨基糖苷类、第三代头孢菌素等抗菌物耐药率较高,其中耐药率较低的是亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/唑巴坦;革兰阳性(G+)球菌对克林霉素、左旋氧氟沙星、红霉素、青霉素有较高的耐药性;真菌的耐药率普遍较低。结论呼吸内科下呼吸道感染患者尿路感染病原菌主要以革兰菌为主,病原菌分布以及耐药性分析要保持监测,根据监测结果要合理临床使用抗菌药,以此减少新耐药株的形成,同时降低医院感染的发生。

更换硝普钠致病人突然休克1例的教训

更换硝普钠致病人突然休克１例的教训中国长城铝业公司职工总医院（郑州４５００４１）闫贵勤硝普钠不仅扩张小动脉同时亦扩张大动脉。生效快，作用时间短，仅持续１～５分钟。临床上用于降低血压及减轻心脏的前后负荷，特别是急性心肌梗塞伴有泵衰竭时。因此，用药以改善...