近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离211例

目的 探讨近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离的手术方式的选择。方法 对211例216近视眼黄斑裂孔视网膜脱离采用单纯玻璃体腔注气术39眼,巩膜环扎和/或外垫压联合注气术118眼,玻璃体切割环扎注气术36眼,玻璃体切割环扎注油术23眼。结果 216眼中1次手术后29眼视网膜未复位,经2-3次手术后仍有9眼视网膜未复位。视力提高151眼(69.9％),不变50眼(23.2％),退步15眼(6.9％)。结论 对近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离应根据其是否并发周边裂孔、黄斑前膜、PVR及视网膜脱离的范围选择手术方式。

眼瘢痕性类天疱疮机制及治疗研究进展

眼瘢痕性类天疱疮(ocular cicatricial pemphigoid,OCP)是黏膜类天疱疮(mucous membrane pemphigoid,MMP)在眼部的一种特殊表现形式,目前发病机制尚不明确,可由抗原抗体反应、炎细胞浸润、细胞因子作用、钙离子水平升高、易感基因等多种因素导致。病变早期表现为慢性进行性的结膜纤维化性炎症,晚期可见角膜混浊及新生血管形成,最终导致视力严重丧失。因此,及时对OCP患者进行规范的临床治疗尤为重要。例如氨苯砜、免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)、利妥昔单抗(rituximab,RTX)、肿瘤坏死因子拮抗剂、肾上腺皮质激素类药物,可以有效控制炎症反应、延缓疾病进展。手术治疗可在OCP患者并发严重倒睫、角膜病变及白内障时酌情考虑。