阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症患者疗效的对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症患者的疗效及安全性。方法将符合CCM D-3、ICD-10诊断标准60例的精神分裂症患者进行8周的临床观察,用PAN SS、CG I、TESS、体格检查及实验检查评定疗效和安全性。结果阿立哌唑和利培酮用量分别为22.68±4.91m g/日、3.94±1.43m g/日。实验组和对照组的有效率分别为73.33%和76.67%,治愈率分别为53.33%和50.00%;两组患者PAN SS量表总分治疗后2、4、6、8周与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),两组之间比较(P>0.05);PAN SS量表阳性症状及一般精神病理症状因子治疗后各周与治疗前比较差异有显著性(P<0.05)。结论阿立哌唑对精神症状全面有效,在改善阴性症状方面起效较快,不良反应轻微,是一种安全、有效的新型抗精神病药物。

首发精神分裂症患者前注意加工功能与其血清同型半胱氨酸水平分析

目的：探讨首发精神分裂症患者前注意加工功能与其血清同型半胱氨酸（Hcy）水平之间的关系。方法：采用高效液相色谱法测定36例首发精神分裂症患者和38例健康对照组的空腹血清Hcy水平,采用32导事件相关电位（ERP）测试仪测定患者组和对照组失匹配负波（MMN）潜伏期和波幅值,并将患者组MMN潜伏期、波幅值与血清Hcy浓度进行相关分析。结果：患者组Fz、Cz、Pz处MMN潜伏期较对照组延长,但差异无统计学意义;患者组Fz、Cz、Pz处MMN波幅较对照组降低,血清Hcy浓度较对照组明显增高,差异有统计学意义（t=-18.763,-15.232,-7.821,9.396;P〈0.05）;患者组MMN波幅值Pz〉Cz〉Fz（t=6.172,3.550;P〈0.05）,对照组MMN波幅值Fz〉Cz〉Pz（t=3.542,3.386;P〈0.05）,对照组脑地形图MMN波幅能量分布以前额、中央区为主,而患者组脑地形图MMN波幅能量分布以中央、顶区为主,患者组脑地形图MMN波幅能量分布较对照组主效应后移。相关分析得出Fz、Cz、Pz处MMN平均潜伏期与血清Hcy水平呈正相关（t=0.423,P〈0.05）,Fz、Cz、Pz处MMN平均波幅与血清Hcy水平呈负相关（t=-0.547,P〈0.05）。结论：首发精神分裂症患者存在前注意自动加工功能损害,且与其血清Hcy水平升高存在一定的相关性。

西酞普兰与阿米替林治疗伴有焦虑症状的抑郁症的比较研究

目的探讨西酞普兰治疗抑郁症伴焦虑症状的疗效及安全性。方法83例抑郁症病人随机分为2组,西酞普兰组40例,口服西酞普兰20～40mg/d。阿米替林组43例,口服阿米替林从25mg,bid,逐渐增量至150～250mg/d,疗程均为6wk。2组在治疗前及治疗后wk1、2、4、6均以HAMD,HAMA,TESS评定观察。结果对抑郁症状的治疗,西酞普兰组显效率为78%,阿米替林组为75%,差异无显著意义(P>0.05);对伴随的焦虑症状的治疗,西酞普兰组显效率为80%,阿米替林组为63%,差异有显著意义(P<0.05)。西酞普兰组不良反应较阿米替林组少。结论西酞普兰治疗抑郁症伴焦虑症状的疗效肯定,不良反应少,耐受性好,依从性高。