改良式森田疗法与药物治疗强迫症临床研究

目的探讨改良森田疗法对强迫症的疗效。方法以ICD-10诊断标准选择病例,随机分组;分为改良森田组(简称改良组)57例,传统森田加药物合并组(简称合并组)55例与传统森田组(简称传统组)53例,进行对照研究。评价工具:YBOCS、HAMA、SDSS、中华医学会神经精神科分会五级疗效评定标准。结果改良组、传统组、合并组出院治疗效果无显著差异;住院初期患者依从性、YBOCS、HANA减分率合并组>改良组>传统组;合并组远期复发率显著高于传统组,提示药物使临床症状较早减轻,产生假愈使临床医生误判;改良组加入认知疗法,可降低患者的焦虑、抑郁情绪,提高依从性,并降低远期复发率。结论改良森田疗法对强迫症的治愈率明显提高,远期复发率显著降低,治疗依从性提高,值得推广应用。