2型糖尿病合并高血压患者的临床多因素分析

目的观察2型糖尿病(T2DM)合并高血压对患者的临床影响,提高对T2DM合并高血压的临床认识。方法选择T2DM合并高血压患者82例,作为DM+HP组;选择同期单纯糖尿病患者96例,作为DM组,比较两组患者身高、体重、体质指数、颈围、腰围、臀围、腰臀比,并比较两组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血尿酸(UA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。同时在DM+HP组中,将上述指标与患者高血压级别进行相关性分析。结果两组患者在一般情况及生化指标方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05),DM+HP组显著高于DM组;在DM+HP组患者中,高血压分级与一般情况及生化指标呈正相关性(P<0.05)。结论对于T2DM患者,在积极控制血糖的同时,应注意控制血压,经常性的进行一般情况及生化指标检查,对早期发现及治疗具有重要的临床意义。

丹红注射液联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者氧化应激反应、肾功能损害的影响

目的:研究丹红注射液联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者氧化应激反应、肾功能损害的影响。方法:选择在本院接受治疗的糖尿病肾病患者,采用随机数表法分为丹红+ARB组和ARB组,分别常规降糖+丹红注射液+厄贝沙坦治疗以及常规降糖+厄贝沙坦治疗。治疗前和治疗后6周时,检测两组血清中肾功能生化指标、血小板活化指标、氧化应激指标的含量。结果:治疗后,两组患者血清中BUN、Cr、β2-MG、Cys-C、PECAM-1、CD62p、PAC-1、MDA、8-OHdG、8-iso-PGF2a的含量较治疗前显著降低,T-AOC、Cu-Zn-SOD、Mn-SOD、GPx-1的含量较治疗前显著升高(P<0.05)且丹红+ARB组患者治疗后血清中BUN、Cr、β2-MG、Cys-C、PECAM-1、CD62p、PAC-1、MDA、8-OHdG、8-iso-PGF2a的含量显著低于ARB组,T-AOC、Cu-Zn-SOD、Mn-SOD、GPx-1的含量显著高于ARB组。结论:丹红注射液联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病能够减轻肾功能损害、改善氧化应激反应。

老年腔隙性脑梗死患者血脂水平分析

目的研究老年人腔隙性脑梗死患者血脂水平异常变化的特点。方法回顾性分析120例老年腔隙性脑梗死患者的血脂,监测静脉血脂中的甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及TC/HDL-C比值与健康对照组进行比较。结果在老年人腔隙性脑梗死患者中TG,TC,LDL-C水平,TC/HDL-C水平明显高于健康对照组(均P<0·05),而HDL-C明显低于健康对照组(P<0·05)。结论TG,TC,LDL-C水平,TC/HDL-C比值升高,HDL-C水平降低与老年人腔隙性脑梗死发病密切相关,故监测老年人血脂水平及积极进行调脂治疗,对预防老年人腔隙性脑梗死的发生是非常必要的。

糖尿病患者及糖调节受损人群患龋状况的比较研究

目的:了解2型糖尿病(DM)患者、糖调节受损(IGR)人群和血糖正常人群患龋情况,探讨其易感因素。方法:对145名2型DM患者、140名IGR人员和149名血糖正常人员进行流行病学问卷调查、口腔检查和血糖、静态唾液流量、唾液pH值测定。结果:DM组、IGR组和对照组的患龋率分别为66.9%、72.1%、63.8%,三组之间比较,差异无统计学意义;龋均分别为3.79、2.44、2.81颗牙,DM组的龋均显著高于IGR组和对照组(P<0.05),IGR组的龋均与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);龋失补牙数构成比DM组分别为25.6%,26.4%,48.0%,IGR组分别为28.1%、10.5%、61.4%,对照组分别为34.1%、28.2%、37.7%,DM组龋失补构成比与IGR组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);IGR组龋失补构成比与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。DM组和IGR组的唾液量(mL/10min)和唾液pH值均数显著低于健康对照组(P<0.05),而空腹血糖值均数显著高于健康对照组(P<0.05)。结论:DM人群比IGR人群和健康人群患龋严重,控制糖尿病将有助于降低龋齿数。

血尿酸水平在高血压冠状动脉病变的评估及冠心病防治中的意义

目的探究血尿酸水平在高血压冠状动脉病变的评估及冠心病防治中的意义。方法选取2019年4月至2020年4月本院收治的66例高血压患者作为研究对象,按照影像学结果分为单纯高血压组(n=32)与合并冠心病组(n=34),比较两组血尿酸水平(SUA)、空腹血糖及舒张压和收缩压、TG、TC指标及Gensini积分。结果两组SUA、空腹血糖及舒张压和收缩压、TG/TC指标、3级和4级Gensini积分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血尿酸水平对于高血压合并冠心病的患者冠状动脉病变评估效果显著,可提高临床诊断效率。

家庭医生综合干预对社区高血压患者的干预效果

目的探讨家庭医生综合干预对社区高血压患者的干预效果。方法选取2017年10月至2019年5月本社区收治的80例高血压患者作为研究对象,采用数字随机表法分为两组,每组40例。对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上增加家庭医生综合干预,比较两组收缩压、舒张压、知识知晓率以及干预满意度。结果干预前,两组收缩压和舒张压比较差异无统计学意义;干预后,观察组血压水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组高血压知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区高血压患者实施家庭医生综合干预,可有效控制患者的血压,提高患者高血压知识知晓率及治疗依从性,值得临床推广应用。

帕罗西汀对早期2型糖尿病患者糖代谢和内分泌及情绪的影响效果观察

目的探究帕罗西汀对早期2型糖尿病患者糖代谢、内分泌及情绪的影响。方法选取2018年1月至2020年1月中央民族大学医院和首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科收治的102例早期2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组51例。对照组采用常规对症支持治疗,观察组在对照组基础采用帕罗西汀治疗。比较两组糖代谢指标、甲状腺激素水平、不良情绪评分。结果治疗前,两组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖比较差异无统计学意义;治疗后,观察组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖均明显低于治疗前(P<0.05)。治疗后,两组FT_(3)、FT_(4)、TT_(3)、TT_(4)、TSH水平比较差异无统计学意义。治疗后,观察组HAMD评分明显低于对照组(P<0.05),治疗后,观察HAMD、HAMA评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期2型糖尿病患者使用帕罗西汀,可改善不良情绪及糖代谢水平,治疗效果显著,值得临床推广应用。

红细胞体积分布宽度与血清同型半胱氨酸和尿微量白蛋白及糖化血红蛋白联合检测对早期糖尿病肾损伤的临床意义

目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)与血清半胱氨酸(sHcy)和尿微量白蛋白(U-mAlb)及糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测对早期糖尿病肾损伤的临床价值。方法分别对80例2型糖尿病(T2DM)患者尿微量白蛋白<20 mg/L和尿微量白蛋白>20 mg/L,60名健康体检者(对照组)的RDW,sHcy,U-mAlb,HbA1c的含量进行检测。结果 2型糖尿病患者RDW、sHcy、HbAIc、U-mAlb的水平明显高于对照组(P<O.05),且尿微量蛋白>20 mg/L组升高更为显著(P<0.05)。3组研究对象RDW,sHcy,HbA1c与U-mAlb呈正相关。结论 RDW,sHcy,HbA1c与U-mAlb联合检测对早期糖尿病肾损伤诊断及预防有重要的意义。

方庄社区糖尿病健康管理效果分析

目的研究知己健康管理在方庄社区2型糖尿病综合治疗的应用效果。方法选取方庄社区2016年3月至2016年9月接收的有关知己健康管理方面综合治疗的50例2型糖尿病患者,从健康教育、饮食、运动、心理疏导、合理用药等方面对其进行指导。分析患者的健康管理效果。结果与管理前相比,患者的自我行为改变、躯体检测指标明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 "知己健康管理"模式在2型糖尿病患者中的应用具有很好的效果,可促进患者自我行为的转变,改善躯体各指标,值得大力推广。

多民族高校社区原发性高血压分级管理及综合干预效果评价

目的:了解多民族高校社区医院对原发性高血压患者社区分级管理及综合干预的效果,为下一步更好地开展原发性高血压患者达标工作提供依据。方法:以某民族高校教职员工原发性高血压患者作为研究对象,进行为期四年的分级管理及综合干预,采用慢病管理随访评估等的形式了解干预效果,并进行卡方检验分析。结果:通过分级管理和实施综合干预,三个管理级别患者的血压控制率均大幅提高,其中管理一级由0%上升到65.1%(x2=15.096,p=0.001),管理二级由4%上升到73.4%(x2=223.547,p<0.001),管理三级由4.5%上升到75.5%(x2=488.270,p<0.001)。结论:分级管理是一种有效的管理手段,结合综合干预措施,能够有效地提高原发性高血压患者的血压控制率。

综合干预对高校少数民族教职员工原发性高血压患病的影响

目的了解综合干预对高校少数民族教职员工原发性高血压患病情况的影响。方法对2004-2008年中央民族大学少数民族教职员工进行定期(每2年)的统一问卷、健康体检、健康教育和规则治疗等综合防治工作,对该人群的原发性高血压发病率、知晓率、治疗率及控制情况和超重与肥胖、吸烟、饮酒、高盐饮食等心血管危险因素及心脑血管事件进行定期的随访总结。结果经过综合防治后,该人群的血压、血脂和血糖水平逐步改善,新发高血压的发病率明显减少,高血压的知晓率、治疗率和控制率逐年上升,心血管危险因素显著减少,体育锻炼人数明显增多,心脑血管事件发生率逐年下降(2004年:13.1%比2006年:8.9%比2008年:5.6%,χ2=36.7,P<0.01)。结论综合干预有助于改善高校少数民族教职员工高血压病的患病情况。

多个少数民族在共同居住环境下血脂异常情况调查

目的:了解共同生活环境下中国多个少数民族血脂异常患者的患病情况。方法:对2004、2006、2008年中央民族大学1084名少数民族教职工血脂异常情况进行统计学分析。结果:1084名少数民族教职工血脂异常患病率为36.44%,患病率随年龄增长而增高(P<0.05),不同年龄患病率、治疗率差异有统计学意义(P<0.05),血脂异常发病男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多个少数民族在共同居住环境下血脂异常发病率较高,应该进一步加强防治力度。

慢性咳嗽经验性治疗在社区医院的疗效观察

目的观察慢性咳嗽经验性治疗在社区医院应用的疗效。方法选择2018年3月至2019年2月在中央民族大学医院内科门诊就诊的符合慢性咳嗽诊断标准的患者98例,按照随机数字编码表随机分为:常规治疗组(49例),给予常规治疗,即氨溴索化痰,复方氢右美沙芬止咳治疗;经验性治疗组(49例),在常规治疗基础上加上经验性治疗,即通过询问病史、症状等,采取针对性病因治疗。2组患者均治疗1周。对常规治疗组和经验性治疗组患者的年龄、治疗前与治疗7 d后咳嗽症状积分采用独立样本t检验进行比较;性别和总有效率采用χ^2检验进行比较。结果常规治疗组和经验性治疗组患者年龄、性别、治疗前咳嗽症状积分等基线资料比较差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗7 d后,经验性治疗组患者咳嗽症状积分与常规治疗组比较明显降低,差异有统计学意义[(2.27±0.64)分vs(2.67±1.03)分,t=1.141,P=0.003]。治疗7 d后,经验性治疗组治疗总有效率与常规治疗组比较明显增高,差异具有统计学意义(75.5%vs 55.1%,χ^2=2.298,P=0.034)。2组患者不良反应包括头晕、头痛、心悸等,但均较为轻微。结论慢性咳嗽的经验性治疗在社区医院应用疗效可靠,在条件有限时,可以作为一种替代措施。