银质针肌肉导热疗法对跟腱末端病大鼠白细胞介素-6表达的影响

末端病是临床常见病之一,治疗方法有手术与非手术两种[1]。国内的报道,主要以服用非甾体类抗炎药、局部封闭和理疗等非手术治疗,总有效率为31%—43%。对于经非手术治疗无效的患者采取手术治疗,满意率可达92%,但仅占所有方法的4%且创伤大,可导致局部组织结构改变,瘢痕形成,康复时间长,影响疗效[2—4]。

早期康复训练对急性脑缺血患者的经颅超声Doppler和脑电图的影响

目的:探讨并比较早期康复训练对急性脑缺血周边及损伤侧病灶区的血液动力学和脑电图的影响。方法:脑缺血患者60例,随机分为康复治疗组和对照组,各30例,均予脱水和血液稀释扩容等药物治疗。康复治疗组增加康复治疗,每日2次,每次45min。两组疗程均为1个月。治疗前后检测病灶区血管Vm、PI、脑电图和事件相关诱发电位(P300)。结果:康复治疗组临床疗效总有效率96.7%,对照组76.7%;两组治疗后脑血流量均明显改善,但康复治疗组比对照组改善明显(字2=5.01,P<0.01);康复治疗组脑电地形图改善率95.8%,对照组78.2%(字2=5.35,P<0.05);P300潜伏期康复治疗后缩短明显,经统计学处理差异显著(t=5.46,P<0.01)。结论:早期康复治疗可提高脑缺血患者的脑血流量、改善脑电图和事件相关诱发电位,并有较好的临床治疗效果。

乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠病变结肠粘膜局部肿瘤坏死因子α、白介素-8及白介素-10的影响

目的:探讨乌梅丸治疗溃疡性结肠炎的免疫学机理。方法:采用免疫加局部刺激的方法复制大鼠溃疡性结肠炎模型,灌胃法给药,用酶联免疫法检测大鼠病变结肠粘膜局部组织匀浆肿瘤坏死因了α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)及白介素-10(IL-10)含量,并进行组间比较。结果:乌梅丸组TNF-α、IL-8含量低于模型组(前者P<0.01)。IL-10含量高于模型组(P<0.01)结论,中药复方乌梅丸可以通过升高抑炎因子IL-10的含量及降低促炎因子TNF-α的含量抑制肠道炎症反应的扩大与加剧,提示此为该方治疗溃疡性结肠炎的分子免疫学机理之一。

滋阴补肾方药对糖尿病大鼠骨中一氧化氮合酶mRNA表达的影响

目的:观察链脲佐菌素复制的糖尿病模型大鼠骨密度与骨组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA表达的相关性,探讨糖尿病骨质疏松的发病机制及滋阴补肾方的防治机理。方法:6月龄SD大鼠随机分为正常对照组、病理模型组、病理模型中药治疗组,病理模型氨基胍治疗组4组,检测体重、血糖,12周后取股骨、胫骨用双能X线骨密度仪测骨密度值,采用组织学及逆转录—多聚酶链式反应技术观察骨组织形态及骨中iNOS mRNA表达的变化。结果:病理模型组骨密度值明显降低,骨组织形态学呈退行性变化,骨iNOS mRNA表达增多;中药治疗组的骨密度值明显升高,骨组织形态学明显改善,骨中iNOS mRNA表达少,与氨基胍治疗组相当。结论:糖尿病骨质疏松骨中的iNOS mRNA的异常表达可能是其发病的重要机制之一,抑制骨中iNOS mRNA表达,可能是滋阴补肾方药防治糖尿病骨质疏松的重要途径。

中药灌肠治疗盆腔炎100例

盆腔炎是妇科常见病之一,指女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜等部位所发生的炎症.炎症可在一处或多处同时发生,按其部位不同可分别称为子宫炎,包括子宫内膜炎和子宫肌炎;附件炎包括输卵管炎和卵巢炎;盆腔组织炎及盆腔腹膜炎等,四者常同时并存.常可导致痛经、闭经、不孕等,属中医的"妇人腹痛"、"症瘕"、"带下病"等妇科病范畴.我们采用中医药治疗盆腔炎取得满意疗效,现总结报道如下.

信息技术与门诊服务流程再造

流程再造是美国上个世纪90年代提出的一个新的理论,它的出现和新的信息技术的重大突破及迅速推广息息相关。但是医院在门诊服务流程再造的实施中,对信息技术与门诊服务流程再造之间的关系并不十分清楚。本文重点论述了这两者之间的关系,同时也提出了医院进行门诊服务流程再造要正确处理与信息技术二者的关系。

益气养精中药对乳腺癌术后患者免疫功能的影响

目的观察益气养精中药对乳腺癌患者术后免疫功能的影响。方法115例乳腺癌改良根治术患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在治疗前7天、术后第3天开始服用益气养精为主的中药汤剂,对照组不加服中药,其余治疗同治疗组。两组分别于术前7天、术后1天、术后14天检测各项免疫指标。结果治疗组术后14天免疫球蛋白IgA,IgG,IgM均比对照组显著提高;经过2周中药治疗,CD_4、CD_4/CD_8、IL-2亦明显回升(P<0.05);TNF-α在手术创伤后明显升高,2周后治疗组恢复术前水平,而对照组仍持续较高水平。结论益气养精中药有助于乳腺癌患者术后体液免疫功能和细胞免疫功能的恢复。

胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI诊断

目的:探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNET)的MRI特征,提高术前诊断正确率。方法:回顾性分析18例DNET患者的临床、MRI和病理学资料,对肿瘤部位、大小、形状、边界、占位效应、瘤周水肿、有无坏死、囊变及不同序列上的MRI信号改变及有无强化等进行分析。结果:18例DNET中位于额叶8例、顶叶4例、枕叶及颞叶各2例、侧脑室和小脑蚓部各1例。病灶单发17例,多发1例。幕上单发病灶均位于皮质或主要位于皮质区,呈倒三角形表现。肿瘤以囊性成分为主,MRI表现为T1WI低信号,T2WI高信号,FLAIR序列上病灶边缘可见完整或不完整的高信号环,扩散成像上病灶为低信号,ADC值明显增高,增强扫描72%的病灶实质结节或分隔可见轻度强化,病灶周围均未见水肿。病灶呈低灌注,在波谱上病灶NAA降低。结论:DNET的MRI表现具有一定的特征性,有助于与其他肿瘤的鉴别,在病理诊断困难的情况下,结合临床和影像学表现,可以对DNET作出正确的诊断。

鹿角方对压力负荷增加大鼠心肌纤维化和血浆醛固酮的影响

为观察鹿角方对压力负荷增加大鼠心肌纤维化和血浆醛固酮的影响,以探讨其抗心肌纤维化的可能作用机制,建立腹主动脉狭窄所致充血性心力衰竭心肌肥厚大鼠模型,观察左室质量指数(LVMI);采用免疫组织化学染色方法观察心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的改变;采用放射免疫分析方法检测血浆醛固酮(Ald)水平的改变。结果模型组LVMI明显高于假手术组(P<0.001),鹿角方组LVMI较模型组明显下降(P<0.01);模型组Ⅰ型胶原较假手术组显著升高(P<0.01),鹿角方组较模型组明显下降(P<0.01);模型组Ⅲ型胶原较假手术组显著升高(P<0,01),鹿角方组较模型组显著下降(P<0.01);模型组血浆醛固酮水平较假手术组显著升高(P<0.001),鹿角方组明显降低血浆醛固酮水平(P<0.001)。证明压力负荷增加大鼠血浆醛固酮水平是升高的;鹿角方具有逆转该大鼠心肌纤维化的作用,该作用可能与降低血浆醛固酮水平有关。

以人为本 加强介入病房的管理与科研开发

总结我院介入放射学的工作经验,介入病房的日常管理和科研工作应以临床科室为标准。结合当前介入工作的性质和特点,分析存在的问题,并提出相关的解决思路,以促进介入放射学工作的良性发展。

糜烂性胃炎的中医治疗进展

糜烂性胃炎（CEG）是临床常见的消化道疾病之一,是一种特殊类型的慢性胃炎,是炎症性的不破坏胃黏膜肌层的组织缺损,系指以胃黏膜的多发性糜烂、出血和充血水肿为主要特征的急性胃黏膜损害性病变,糜烂面发红或覆盖有黄白苔、灰白苔,常有新鲜出血或血痂。一般均为胃镜确诊。其发生的原因尚不清楚,一般认为和幽门螺旋杆菌有关,近年来多项研究显示幽门螺杆菌（HP）感染与CEG的发生密切相关。

医院虚拟学科创新平台构建的探讨

介绍了虚拟学科创新平台的构建原则及其组织结构模型,从建立虚拟学科标准、识别可能的虚拟学科合作对象、合作学科的相对评价、构筑虚拟平台,开始虚拟研究、虚拟平台的弹性管理、对潜在学科合作者或竞争者作出反应、撤退战略等方面探讨了虚拟平台建立的七个步骤。并从内部整合与业务外包、内部挖潜与外部合作、内外协调组建联盟三个方面阐述了虚拟学科创新平台的运行模式。

董燕平治疗慢性心力衰竭经验

慢性心功能不全亦称慢性心力衰竭,是多种病因所致的心脏疾病的终末阶段,美国心脏病协会（AHA）把慢性心力衰竭定义为一种复杂的临床综合征,是各种心脏结构或功能疾病损伤心室充盈和（或）射血能力的结果,心力衰竭的特点是呼吸困难、水肿和乏力。

《医院进口物资管理信息系统》的研制与应用

医院进口物资管理主要由人工和纸质档案完成。管理人员的不确定性和各医院管理模式的区别,以及国家对进口物资的严格管理,使众多医院在物资进口过程中无所适从。南京军区南京总医院按照国家有关进口物资管理的规定、法规,结合医院管理的成功经验,编写了《医院进口物资管理信息系统》,达到了管理的规范化、信息化、精细化、档案化,为医院的信息化管理提供了数据和信息基础支持,同时也为进口物资管理提供一套规范化的学习模板。

基于信息平台的门诊流程优化

随着人们生活水平的不断提高,对医疗服务的要求也越来越高,传统医院门诊流程已不能满足患者需求。由于传统的诊疗流程从患者角度考虑少。看病难现象普遍存在,诊疗流程的改进已成为近年来医院管理者普遍关注的问题。医院信息系统为流程改进提供了一个良好的运行平台。使人性化服务流程得以实现。就传统门诊流程的现状,提出了在信息技术支持下的门诊流程优化措施。