正中神经的显微外科解剖学研究

根据显微外科技术发展情况,我们在23例成人上肢研究了正中神经内部结构。其中20例用醋酸溶液滴浸下,在手术显微镜下解剖分离,3例作断面对照观察。重点记录运动束或束组的局部定位。一、观察测量了正中神经干的形态、大小、束数,绘制了正中神经干断面的局部定位图。二、正中神经干及其内部束组在前臂及上臂均有一定程度的扭转,都是由下向上呈外旋性移动。三、鱼际肌枝发出平面在桡骨茎突下方40.1毫米,从桡侧前方入神经干后,沿桡侧上行,至前臂下部转至后外方。以后逐渐混合,混合后在前臂中部占居后方,至肘窝以上占居中央部分,最后多数加入内侧头。四、前臂浅组屈肌有关肌枝,进入神经干内分居前后两部。在上臂神经干的前后两部,仍然是以运动纤维为主的混合束组。五、讨论了显微外科神经束膜吻合法与神经干内部结构局部定位的关系。

四肢浅淋巴管的显微外科解剖学研究

为给显微外科开展淋巴管—静脉吻合术提供应用解剖学资料,本文在上下肢各20侧的新鲜尸体上,用普蓝氯仿溶液或中国墨汁间接注射法显示浅淋巴管;在2侧尸体上,作了外科切口的摹拟试验;在29例活体淋巴管—静脉吻合手术中,摸索区分有关结构的解剖学形态特点。肢体浅淋巴管虽然很多,但在显微外科手术中,可用于吻接,具有实用意义的集合淋巴管数量较少。这些集合淋巴管与皮下主要静脉干有规律性的伴行关系。本文根据上下肢浅淋巴管的分布进行了分组,在肢体的主要部位,对淋巴管的数目、管径和瓣膜间距离进行了观察分析,部分标本进行了测量。根据解剖学资料,讨论了外科切口部位的选择、手术时显示淋巴管的注射方法、淋巴管瓣膜分布与手术操作的关系等。此外,介绍了在手术切口中,区分淋巴管、小神经、小血管和结缔组织的体会。

正中神经的显微外科解剖学研究

根据显微外科技术发展情况,我们在23例成人上肢研究了正中神经内部结构。其中20例用醋酸溶液滴浸下,在手术显微镜下解剖分离,3例作断面对照观察。重点记录运动束或束组的局部定位。一、观察测量了正中神经干的形态、大小、束数,绘制了正中神经干断面的局部定位图。二、正中神经干及其内部束组在前臂及上臂均有一定程度的扭转,都是由下向上呈外旋性移动。三、鱼际肌枝发出平面在桡骨茎突下方40.1mm,从桡侧前方入神经干后,沿桡侧上行,至前臂下部转至后外方。以后逐渐混合,混合后在前臂中部占居后方,到肘窝以上占居中央部分,最后多数加入内侧头。四、前臂浅组屈肌有关肌枝,进入神经干内分居前后两部。在上臂神经干的前后两部,仍然是以运动纤维为主的混合束组。五、讨论了显微外科神经束膜吻合法与神经干内部结构局部定位的关系。