用GD-DTPA增强改善MRI显示臂丛神经损伤

目的:寻找改善MRI显示臂丛神经损伤的新方法。方法:选用6例臂丛神经损伤的患者,用0.5和1.5Tesla的MRI扫描设备。做冠状位和横断位扫描。用GD-DTPA静脉注射前后MRI扫描T1W图象比较。结果:6例增强后T1W图象均表明GD-DTPA可明显增强臂丛神经的显示效果,特别是能改善对臂丛神经椎管外部分的显示。结论:用GD-DTPA增强扫描有助于MRI对臂丛神经损伤的诊断,值得推广。

头颈部恶性肿瘤术后缺损的Ⅰ期修复与重建

目的:探讨不同修复方法在头颈部恶性肿瘤术后缺损Ⅰ期修复与重建中的作用,评价其临床效果。方法:1989年1月至1998年12月,我们对258例头颈部恶性肿瘤患者的术后缺损进行了Ⅰ期修复与重建,患者年龄23～81岁,中位年龄51.3岁,男160例,女98例。缺损部位包括:头皮62例,颈部40例,口颊部39例,鼻部29例,唇颏部27例,颧颞部22例,下颌骨20例,舌及口底部12例,其它7例。修复方法:局部皮瓣修复75例;局部皮瓣加游离植皮53例;邻近组织瓣修复加游离植皮47例;肌皮瓣18例;肌皮瓣加局部皮瓣或游离植皮25例;游离组织瓣移植30例;游离组织瓣加邻近组织瓣修复3例;组织代用品7例。结果:全组258例病人,共采用276个皮瓣及组织代用品修复。手术成功224例,手术基本成功23例,手术失败11例。结论:头颈部肿瘤术后Ⅰ期修复与重建可最大限度地减少术后功能障碍和畸形,提高患者生存质量。

选择周围神经缝合方式的解剖学依据

神经外膜缝合法与神经束膜缝合法孰优尚有争论。本文认为缝合方式的选择应以神经干形态学结构为依据:外膜缝合法适用于混合束聚居处,结缔组织含量少的部位;束膜缝合法适用于功能束已经分开,结缔组织含量多的部位。根据解剖学研究,作者对四肢神经干的不同部位,有针对性地分析了应采用的缝合方式。

游离组织瓣移植修复口腔颌面部肿瘤术后大面积缺损

应用游离组织瓣移植，修复口颊癌、舌癌、牙龈癌、下颌骨肿瘤术后大面积缺损１９例，１８的成功，１例失败。术后外形及功能良好。对游离组织瓣移植修复口腔颌面部肿瘤术后缺损的适应症，各种颈清扫术对皮瓣存活的影响进行了探讨。

雪旺氏细胞源神经营养蛋白的^(125)碘标记物制备与鉴定

雪旺氏细胞源神经营养蛋白（Ｓｃｈｗａｎｎ－ｃｅｌｄｅｒｉｖｅｄｎｅｕｔｒｏｐｈｉｃｐｒｏｔｅｉｎ，ＳＣＤＮＴＰ）是从雪旺氏细胞中提取的一种神经营养蛋白，分子量为５４×１０３，尤其对运动神经元有较强的营养支持和促进其损伤后修复作用［１］。但ＳＣＤＮＴ...

电针治疗脑瘫术后下肢肌力下降的疗效观察

根据中医针灸原理，运用电针疗法结合功能康复训练，治疗选择性脊神经后根切断术后双下肢肌力下降的脑瘫患者，在临床上取得满意的疗效，并与单一的功能康复训练治疗作对照比较，两组达化率有显著性差异（Ｐ＜０．０１）从临床实践表明：电针疗法对脑瘫术后“伤筋”引起的下肢肌力下降有显著疗效。

雪旺氏细胞和脊髓腹侧神经元联合培养重组“组织块”的发现

瓦勒氏变性神经来源的雪旺氏细胞，作为细胞滋养层和胚胎脊髓腹侧运动神经元联合培养，可维持神经无存活，长出神经突起，两周后电镜发现雪旺氏细胞可以包绕神经突起，形成髓鞘，有神经营养作用；并意外发现雪旺氏细胞和神经无分离细胞联合培养，至第９日联合细胞层出现“脱壁一卷曲”，进而形成“组织块”样物，后者又可重新长出细胞突起。可望为雪旺氏细胞和脊髓神经元联合移植修复脊髓损伤，提供一种有形的移植物。