广东省成年人的口腔健康行为

目的：描述广东省成年人的口腔健康行为及分析影响牙科服务使用的因素。方法：通过多阶段整群抽样方法从城市和农村抽取３５～４４ 岁组１ ５７３ 人和６５～７４ 岁组１ ５１５ 人为样本，用结构式问卷由经培训的问卷人员进行面对面问卷调查。结果：被检测的有牙齿的成年人基本都有每天刷牙习惯并使用牙膏，但大部分人不知道他们使用的牙膏是否含氟。只有２３％ 的中年人和２４ ％ 的老年人在１ 年内使用过牙科服务。不看牙的主要原因是自觉没有需要和问题不严重。他们很少接受预防性的牙科服务。社会经济因素和自觉的口腔健康状况影响牙科服务的使用。结论：广东成人牙科服务使用率低并多为口腔疾病症状所驱使，其口腔健康行为急需改善。

老年人口腔生活质量与影响因素

目的 描述广东省老年人的口腔生活质量并分析不同社会因素和口腔健康状况对口腔生活质量影响。方法 通过多阶段整群抽样方法从城市抽取 6 5～ 74岁组 15 15人进行问卷调查 ,并按世界卫生组织 (1997)标准进行临床检查。结果 过去 1年口腔有疼痛、自觉口腔健康差、牙齿外观差、不敢笑、避免与人谈话、不能咬硬食物的老年人比例分别为 6 3%、46 %、39%、10 %、14%和 40 %。DT和MT高者口腔生活质量较差 ,一些社会经济指标亦与口腔生活质量有关。结论 广东省老年人口腔生活质量受口腔健康状况影响 。

碧兰麻用于口腔局部麻醉的临床疗效观察

目的观察碧兰麻在牙体牙髓病治疗时及局部浸润麻醉拔除磨牙的麻醉效果。方法将220例颗牙随机分成利多卡因组和碧兰麻组,行局部浸润麻醉和阻滞麻醉并观察麻醉效果。结果碧兰麻组麻醉效果优良率明显高于利多卡因组,无任何不良反应。急性及慢性牙髓炎麻醉效果差异无显著意义(P>0.05)。结论碧兰庥用于牙髓炎行牙髓摘除术时单侧麻醉具有起效快、毒性低、效果好等优点,可广泛用于牙体牙髓病的治疗,局部浸润麻醉在上颌磨牙和下双尖牙的拔除术中,可以取代利多卡因的传导阻滞麻醉。

口腔鳞状细胞癌Rb基因的检测

目的研究Ｒｂ基因异常与口腔鳞状细胞癌发生及临床病理指标的关系。方法应用地高辛高效引物标记Ｒｂ３．６ＫｂＤＮＡ探针，结合抗地高辛抗体碱性磷酸酶显色法，对口腔鳞癌病人中Ｒｂ基因改变进行了研究。结果在７／２８例口腔鳞癌中发现Ｒｂ基因结构异常，其中６例出现５．４、４．１及２．３Ｋｂ片段缺失，１例出现６．２Ｋｂ新片段；Ｒｂ缺失与临床病理指标无显著相关性。结论口腔鳞癌中存在Ｒｂ基因缺失、重排。

微波技术在我国口腔领域中的应用

微波技术在我国口腔领域中的应用中山医科大学光华口腔医院（５１００６０）吕长海一、微波治疗的简要机理１、在高功率微波照射时被照射的生物组织温度会逐渐上升，将微波能转换为热能［１］。且微波具有透热功能，也就是说深部的组织直接吸收微波能并转化为热能，而不是...

口腔颌面部缺损各类组织瓣修复后的护理

目的 探讨口腔颌面部缺损的各类修复方法 ,总结各类组织瓣转移术后的护理经验 ,摸索提高组织瓣成活率减少并发症的方法。方法 复习病例 ,总结分析 5 2例口腔颌面部缺损的修复病例 ,分别按缺损类型 ,组织瓣类型进行分组 ,观察其创口愈合情况和组织瓣成活情况。结果 口腔颌面部缺损给病人带来形态、生理功能和精神的影响 ,各类组织瓣的修复有利于提高病人的生存质量。修复的成功在相当程度上取决于术前术后护理。

复方丹参对心内直视手术心肌缺血再灌注后血清过氧化脂质及前列环素变化的影响

目的 观察复方丹参对心肺转流 (CPB)心内直视手术心肌缺血再灌注后血清过氧化脂质及前列环素 (PGI2 )变化的影响。方法 2 0例先天性室间隔缺损或房间隔缺损患者麻醉后随机分为对照组 (Ⅰ组 ,n =10 )及丹参组 (Ⅱ组 ,n =10 )。Ⅱ组患者于手术开始前及复温后心脏复跳前分别静注复方丹参 2 0 0mg/kg ,Ⅰ组给予等容量复方乳酸钠。于手术开始前 (T0 )、心肌缺血前 (T1 )、心肌缺血 30分钟 (T2 )、再灌注后 10分钟 (T3 )和 30分钟 (T4)、停CPB 30分钟 (T5)及再灌注后 2 4小时(T6)抽中心静脉血测丙二醛 (MDA)及前列环素。结果 Ⅰ组血清MDA于CPB后逐渐升高 ,再灌注后迅速增加 ,于T4、T5、T6显著高于其T2 时值 (P <0 0 5或P <0 0 1)。Ⅱ组再灌注后未出现显著的血清MDA升高 ,且缺血及再灌注后各时期Ⅱ组MDA均显著低于Ⅰ组 (P <0 0 5 )。CPB后两组前列环素均显著上升 ,而再灌注后迅速下降 ,但T2 及T6时Ⅱ组前列环素均显著低于Ⅰ组 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。术后Ⅱ组心功能的恢复优于Ⅰ组。结论 复方丹参能显著降低心脏缺血及再灌注期脂质过氧化程度 ,抑制缺血期前列环素的急剧增加 。

上颌前牵引对单侧完全性唇腭裂术后患者软组织侧貌的影响

目的 :探讨上颌前牵引对UCLP术后患者软组织侧貌的影响。方法 :选用 10例生长期UCLP术后患者进行上颌前牵引。采用X线头影测量分析法 ,对前牵引前后的软组织侧貌变化进行定量分析。结果 :前牵引后鼻尖点、鼻底点及上唇最突点明显前移 ,软组织面型凸度明显增加 ,治疗前的凹面型侧貌明显改善。结论 :上颌前牵引是改正唇腭裂患者颜面畸形的一种有效方法。

内窥镜手术治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究

目的 :评价关节内窥镜手术治疗颞下颌关节紊乱病的临床效果。方法 :应用关节内窥镜通过镜下各种微型手术器械 ,内窥镜直视下手术 ,通过灌洗、粘连松解、清扫等方法去除关节腔内各种病变和关节盘复位术 ,治疗 113例 (132侧关节 )颞下颌关节紊乱病。结果 :随访 6～ 84个月 ,随访期内 ,张口度增加 0～ 16mm ,平均 9.6mm(P <0 .0 0 1) ,健侧侧向运动度增加 2 .5～ 7.8mm ,平均 4.8mm(P <0 .0 1) ;术后 91.4%的患者疼痛缓解 ,疼痛缓解程度 1.5～ 5 .0 ,平均 3.6 (P <0 .0 0 1)。 6 2 .5 %的患者弹响消失。总的疗效评定为 :优良 5 0例(4 4.2 % ) ,改善 5 2例 (4 6 .0 % ) ,无效 11例 (9.7% ) ,总有效率为 90 .3% (10 2 / 113)。术后无严重并发症发生。结论

彩色多普勒超声评价腮腺血流与唾液分泌的关系

【目的】研究腮腺血流变化与唾液分泌的关系。【方法】应用彩色多普勒超声观测 5 3名健康成人酸刺激前后腮腺小动脉血流变化 ,同时测定唾液流率的变化。【结果】彩色多普勒超声能清楚显示腮腺血流变化 ,酸刺激前后血流各项指标和唾液流率均有显著性差别 (P <0 0 5 ) ,包括最大收缩期流速 (18 4cm/svs2 3 1cm/s) ,最小舒张期流速 (0 1cm/svs 2 0cm/s) ,阻力指数 (1 0vs0 9) ,搏动指数 (5 6vs3 8) ,唾液流率 (0 9g/minvs2 5 g/min)。Pearson相关分析表明 ,酸刺激后唾液分泌与血液最高流速呈正相关 (r=0 3,P <0 0 5 ) ,与腮腺内血管阻力呈负相关 (r=- 0 3,P <0 0 5 )。【结论】生理刺激结合彩色多普勒超声技术 。

桩冠修复中不同形式箍效应的三维有限元分析

:【目的】研究桩冠修复中不同形式的箍效应的应力分布特点 ,探讨箍效应的生物力学机制。【方法】运用CT扫描、图形数字化、SuperSAP有限元软件建立上颌中切牙烤瓷核桩冠三维有限元模型 ,模拟临床箍效应的 3种形式 ,通过静态加载分析牙本质受力情况。【结果】①牙本质应力分布呈现出从颈部向根中部逐渐增高的趋势 ;②不同的箍形式所产生的应力反应不同 ,核颈环降低应力峰值的作用最大 ,反转斜面的效果最小。【结论】在余留牙体高度较低时 ,核颈环形式的箍效应大于冠包绕牙体的形式 ,反转斜面形式无显著作用 。

三种方法制作的Plat-Ⅱ型铸造陶瓷全冠适合性的比较

【目的】探讨改善Plat Ⅱ型铸造陶瓷全冠适合性的方法。【方法】分别用常规脱模铸造法、代型隙料法、带模铸造法制作Plat Ⅱ型铸造陶瓷全冠 2 4个 ,用磷酸锌粘固粉粘固于各自的代型上 ,测试各组冠 ,各个部位的粘固剂厚度 ,比较其适合性。【结果】 3种方法制作的全冠其粘固剂平均厚度分别为 :5 2 μm、42 μm、30 μm ,边缘浮升量分别为 :6 3μm、5 9μm、42μm。 3种方法制作的全冠边缘浮升量、轴壁、牙合面粘固剂厚度均有显著性差异 (P <0 0 1)。【结论】用代型隙料法和带模铸造法制作的Plat

三种烤瓷贴面牙体预备的临床修复效果评价

:【目的】评价 3种烤瓷贴面 (PLV)牙体预备的近期临床效果。【方法】根据贴面形态和覆盖牙体范围将PLV牙体预备分为I型、L型和U型 3种 ,用于着色牙和前牙间隙、缺损等修复 ,PLV采用长石质PLV瓷系统制作 ,双重固化树脂粘结系统粘结 ,观察 6～ 2 2个月 ,考察 3种牙体预备类型的适应证、最终美学效果、粘接强度及牙本质敏感性等。【结果】 35例 2 0 3个瓷贴面修复后形态、颜色满意 ,美学效果佳 ;无脱落 ,仅局部崩折 2例 ,近期粘接效果满意 ;备牙时牙本质暴露率达 95 16 % ,粘固后牙本质过敏症状不同程度缓解。【结论】合理选择适应证、足够的牙体制备及高强度树脂粘结系统 ,可保证 3种牙体预备类型均能使PLV获得良好的外形、满意的颜色及可靠的临床近期粘接强度 ;

不对称性颌间牵引作用下BMP2在成年SD大鼠髁突关节下骨中的表达

目的:通过观察不对称牵引引起的成年大鼠髁突关节下骨中与骨改建密切相关的BMP2的表达情况,了解关节下骨对不对称机械应力的反应。方法:选用10周龄雄性SD大鼠220只(分轻力组104只、重力组104只、对照组12只),实验组动物使用关节外固定加力装置,分别施加0.39N、1.18N(轻力组和重力组),加力第28天拆除加力装置。在加力后3、7、14、28d以及停止牵引后3、7、14、28d分别取得左右侧标本,进行免疫组织化学染色,对结果进行计算机辅助的半定量分析。结果:正常的关节下骨也有BMP2的表达,内源性BMP2的表达增加与机械应力有关,BMP2表达的量受到力量的大小的影响。结论:BMP2参与不对称牵引引起的重塑过程。

不对称牵引对成年大鼠髁突软骨Ⅱ型胶原的影响

目的通过观察不对称牵引引起的成年SD大鼠髁突软骨中Ⅱ型胶原的变化,了解关节外机械应力对髁突软骨细胞合成Ⅱ型胶原活性的影响。方法选用10周龄雄性SD大鼠220只(随机分为轻力组104只、重力组104只、对照组12只),实验组动物使用关节外固定加力装置,分别施加0.39N和1.18N(轻力组和重力组),加力第28天拆除加力装置。在加力后3、7、14、28d以及停止牵引后3、7、14、28d分别取得标本,进行免疫组化染色。结果Ⅱ型胶原阳性信号主要在软骨细胞胞浆表达,在成熟带和肥大带细胞中表达明显。在实验的不同阶段,不同部位的发生表达强度不同。在牵引力加载以后,重力组Ⅱ型胶原表达的变化的幅度不如轻力组明显,但2组相对应的加力侧和非加力侧发生的变化趋势相近——加力侧在加力早期出现表达下调,在去除牵引力后出现表达量的增加,随即又下降到在加力阶段最低的水平,然后逐渐升高;非加力侧在加力后表达上调,2组在第14天达到高峰。去除牵引力后,发生下调,然后都再次升高。结论成年个体的髁突软骨在受到外力后仍然出现了Ⅱ型胶原合成的变化。Ⅱ型胶原的表达在蛋白质合成活跃的成熟带和肥大带出现,单侧向前牵引对加力侧的软骨基质合成具有抑制作用,较大的牵引力对抑制作用要强于较轻的牵引力;非加力侧受到的应力性质不同,出现细胞外基质合成加速。

广东省老年人失牙、义齿修复状况和咬牙对

:【目的】描述广东省老年人失牙、指征失牙 (有拔牙指征的牙齿 )、义齿修复情况和咬牙合牙对 ,并分析影响失牙的因素。【方法】通过多阶段整群抽样抽取 6 5～ 74岁老年人 15 15人 ,经培训人员进行问卷调查并按世界卫生组织标准进行临床检查。【结果】平均失牙数 11 9颗 ,指征失牙数 2 5颗 ,农村老人有较多指征失牙。协方差分析结果表明失牙与社会经济因素和性别有关。无牙老年人占 4%。有义齿老年人只有 47%。仅有 49%老年人有 8对以上咬牙合牙对。【结论】广东省老年人中约一半牙列功能低于可接受水平 。

正畸和正颌手术联合矫治下颌前突畸形

【目的】探讨正畸和正颌手术联合矫治下颌前突畸形对于提高矫治效果及稳定性的临床意义。【方法】对 2 1例下颌前突畸形患者进行术前正畸—正颌手术—术后正畸模式的矫治过程 ,并与同期 2 9例单纯正颌手术病例比较 ,观察矫治后的颌面外形 ,咬合关系及疗效稳定性。【结果】正畸和正颌手术联合矫治组治疗后咬合关系良好 ,咀嚼功能改善率为81 0 % ( 17/ 2 1) ,畸形复发率为 4 8% ( 1/ 2 1) ;单纯正颌手术组咀嚼功能改善率为 5 8 6 % ( 17/ 2 9) ,畸形复发率为 10 3% ( 3/2 9)。【结论】正畸和正颌手术联合矫治下颌前突畸形是提高矫治效果 ,达到颌。

碳纤维增强碳及其与羟基磷灰石复合种植体骨界面

目的：采用碳纤维增强碳复合材料（ｃａｒｂｏｎｆｉｂｅｒｒｅｉｎｆｏｒｃｅｄｃａｒｂｏｎ，Ｃ／Ｃ）与羟基磷灰石（ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ，ＨＡ）复合形成新型种植体（ＣＣＨ），研究它们与骨结合界面的性质，为开发新型种植体提供实验依据。方法：将Ｃ／Ｃ和ＣＣＨ种植体植入１４只兔胫骨内，分别于术后４、８、１６周处死动物。对种植体骨界面作扫描电镜观察、Ｘ线能谱分析。结果：扫描电镜观察到１６周时Ｃ／Ｃ、ＣＣＨ与植床骨组织结合紧密，未见胶原纤维，ＣＣＨ孔内的ＨＡ部分被吸收，有骨组织长入。Ｘ线能谱结果表明Ｃ／Ｃ、ＣＣＨ种植骨界面处有Ｃａ、Ｐ元素的富集。结论：Ｃ／Ｃ。

颞下颌关节腔内压测定的临床应用

目的：测定颞下颌关节疾病患者的关节内压。方法：对１６ 例２０ 侧关节在局部麻醉下测定了开口位及闭口位关节上腔内压值。结果：在闭口位，关节上腔内压平均为：（２．４１６±１．９７２） ｋ Ｐａ（ｎ＝ １８）；开口位为：（２．８３７±２．５４３） ｋ Ｐａ（ｎ＝１８）。与正常人相比颞下颌关节疾病患者关节内压升高（ Ｐ＜ ０．０５）。结论：颞下颌关节上腔内压测定方法简便易行，可用于反映颞下颌关节的功能状态。