端粒、端粒酶与口腔颌面部肿瘤

近年来端粒、端粒酶与肿瘤间的关系越来越引起学者们的注意。本文复习了目前有关端粒、端粒酶的研究进展，综述了端粒、端粒酶在肿瘤，尤其是在口腔颌面部肿瘤中的作用； 同时对其研究前景和存在问题进行探讨。

口腔粘膜鳞癌的局部免疫状况分析

:【目的】从免疫活性细胞表型特征的角度探讨口腔鳞状细胞癌 (以下简称鳞癌 )原发灶的局部免疫状况及其与肿瘤分化程度的关系。【方法】按一定的纳入标准在 6 0个病例中筛选出 16例口腔癌患者 ,取原发灶标本作冰冻连续切片 ,厚度6～ 8μm ,分别用抗CD3、CD4 、CD8、CD16及CD2 5单抗按ABC法染色 ,然后镜下观察及计数。【结果】①免疫细胞主要集中在肿瘤间质中 ,位于肿瘤与正常组织交界区 ,呈带状分布 ;有时可见淋巴滤泡 ,但阳性细胞主要分布于滤泡周围 ;②CD3+、CD4 +、CD16+和CD2 5+阳性细胞分布情况基本相似 ,主要位于癌巢周围 ,但CD8+与其他细胞不同 ,主要散在分布癌巢中 ;③肿瘤分化程度越高 ,免疫细胞数量越多 ,活性越强。【结论】口腔鳞癌原发灶局部存在一定的免疫功能 ,但这种免疫功能处于被抑制状态 ,肿瘤分化程度越低 。

髁状突颈部骨折手术疗法和保守疗法近期疗效评价

目的 总结髁状突颈部骨折的临床特点 ,探讨其治疗方法的选择。方法 对 2 5年来 72例髁状突颈部骨折患者临床资料进行分析 ,并对手术疗法和保守疗法的疗效进行比较。结果 手术疗法 16例 ,开口度改善10 0 % ,咬合关系改善 93.8% ;保守疗法 48例 ,开口度改善 76 .9% ,咬合关系改善 94.8%。结论 手术疗法适用于骨折段移位显著伴严重功能障碍的陈旧性骨折患者 ,配合术后开口训练可获得理想效果。保守疗法适用于骨折段移位不明显和儿童髁状突颈部骨折 ,可有效纠正

电离辐射对大鼠类成骨细胞的影响

【目的】探讨不同剂量电离辐射后大鼠类成骨细胞生物学性状的改变。【方法】成骨细胞通过酶消化法从SD大鼠乳鼠颅骨中获取传代 ;将第 2代细胞分别进行 0、1、4、6、9Gy的 γ线辐射 ,检测成骨细胞的增殖、碱性磷酸酶活性和骨钙素分泌量。【结果】细胞增殖、功能和分化受γ线电离辐射抑制的程度不同 ,1Gy时增殖即受到抑制 ,骨钙素分泌量在 4Gy时才受到显著地抑制 ,而碱性磷酸酶活性值甚至在 6Gy下抑制作用才有意义。【结论】电离辐射后 ,成骨细胞的增殖、功能和分化均受到抑制 ,但各指标对电离辐射的敏感性不同。

细胞凋亡与腭裂发生关系的实验研究

【目的】探讨由地塞米松 (dexamethasone ,DEX)诱导的腭裂胚胎模型的腭裂形成中细胞凋亡的意义与作用。【方法】给 12孕期日 (gestationday ,GD)的昆明小白鼠腹腔注射 10～ 5 0mg/kg剂量的DEX ,获取腭裂胚胎模型。对标本标准颅颌冠状切片进行辣根过氧化物酶标亲核素 生物素 dUTP原位末端标记法 (ISEL) ,在光镜及电镜下做形态学定性观察及腭突凋亡细胞计数分析。【结果】实验组均观察到ISEL阳性细胞 ,其计数均数及腭裂发生率分别与DEX剂量呈正相关 (r =0 9911/ 0 9978)。

咽旁隙肿瘤的MRI诊断

目的 探讨咽旁隙肿瘤的MRI表现特点及其临床诊断价值。方法 对 2 9例经手术病理证实的咽旁隙肿瘤的MRI征象进行分析 ,并与手术和病理结果相比较。结果 MRI对咽旁隙肿瘤定位和定性准确 ;不同组织来源的肿瘤与周围组织的关系在MRI特征上有不同 ;良性肿瘤界限清楚 ,信号分布均匀 ,T1WI主要表现为中等信号 ;恶性肿瘤信号分布不均匀 ,T1WI表现为低中信号。结论 本研究结果证实 ,MRI在诊断咽旁隙肿瘤中有其自身的特点 。

口咽部恶性肿瘤的磁共振成像研究

目的 探讨磁共振成像 (Magneticresonanceimage ,MRI)在口咽部恶性肿瘤诊断、疗效评价及术后复发监测中的应用价值。方法 收集资料完整的口咽部恶性肿瘤病例 30例 ,术前均行MRI检查 ,应用标准SE序列平扫及增强扫描 ,行轴位、矢状位及冠状位的T1WI、T2WI序列扫描 ,范围从颅底至颈根部。必要时部分病例行MRA检查。结果 肿块致口咽腔形态改变 ,但粘膜表浅的肿瘤MRI不易发现 ;软组织内肿块表现为T1WI像中等或中低信号、T2WI像中高或高信号 ;鳞癌一般边界不清信号不均匀 ,而恶性黑色素及恶性淋巴瘤边界较清楚、内部信号也比较均匀 ,颌骨中央性癌边界较清信号较均匀 ;肿块侵犯周围组织结构的状况在MRI像有较好显示 ,但对血管的显示有时需补充MRA检查 ;区域淋巴结转移状况的诊断假阴性较高 ,不能作为排除转移的主要手段 ;另外 ,MRI对放化疗效果判断及复发监测有一定价值 ;同时 ,Gd DTPA增强扫描在判断肿瘤性质 ,区别组织水肿及纤维化与肿瘤复发方面有一定帮助。结论 MRI对口咽部恶性肿瘤的定性、定位诊断。

下颌骨牵引成骨对颞下颌关节的影响

利用牵引成骨技术扩张延长发育不良的下颌骨已获成功，近年来十分盛行。本文综述下颌骨牵引成骨过程对颞下颌关节影响的动物实验和临床应用研究，特别是下颌骨牵引成骨术对下颌骨发育不良病例的髁状突的影响，阐述应用传递牵引技术对重建髁状突切除术的髁状突和颞下颌关节的作用。

兔关节软骨细胞在几丁糖中培养的生物学特性

:【目的】观察关节软骨细胞在几丁糖凝胶中培养的生物学行为 ,以探讨几丁糖凝胶作为组织工程细胞支架的可行性。【方法】从幼龄兔关节表面削取薄层软骨 ,经酶消化获得大量的软骨细胞。原代培养后 ,按 10 6/mL细胞浓度接种于几丁糖凝胶 ,通过绘制生长曲线 ,组织化学检测 ,透射电镜观察 ,了解软骨细胞在几丁糖中生长特征。【结果】软骨细胞在几丁糖中保持圆形 ,甲苯胺蓝异染及Ⅱ型胶原免疫组化染色呈强阳性 ;细胞内富含高尔基体、粗面型内质网及大量的分泌泡。【结论】软骨细胞在几丁糖中保持圆形生长状态 ,几丁糖能促进软骨细胞分裂、增殖 ,提高其分泌基质的能力。

正畸和正颌手术联合矫治牙颌畸形

目的 探讨正畸和正颌手术联合矫治牙颌畸形对于提高疗效、减少复发的临床意义。方法 对 45例牙颌畸形患者行术前正畸 正颌手术 术后正畸模式的矫治 ,并与同期未进行术前、术后正畸的 6 4例正颌手术病例比较 ,观察矫治后的颌面外形、咬合关系及疗效稳定性。结果 正畸和正颌手术联合矫治组治疗后咬合关系良好 ,咀嚼功能改善率为 6 2 6 % ,畸形复发率为 2 2 % ;单纯正颌手术组咀嚼功能改善率为 42 2 % ,畸形复发率为 7 8%。结论 正畸和正颌手术联合矫治牙颌畸形是提高矫治效果 ,达到颌。

胰岛素样生长因子Ⅱ对辐射后体外培养成骨细胞增殖的影响

目的 探讨不同剂量辐射后胰岛素样生长因子Ⅱ (insulin likegrowthfactorⅡ ,IGF Ⅱ )对成骨细胞增殖的效应。方法 成骨细胞通过酶消化法从SD大鼠乳鼠颅骨中获取传代 ,分别进行 0、10 0、40 0、6 0 0、90 0cGy的γ线辐射 ,然后用含有不同浓度IGF Ⅱ的培养液培养 6d ,观察成骨细胞的增殖情况 ,并用MTT法进行检测。结果 γ线电离辐射抑制了细胞增殖 ,10 0cGy剂量时细胞的增殖率从 0辐射时的 489 1%下降到 437 5 % ,而IGF Ⅱ使增殖率恢复到完全正常的状态 ;即使到了 40 0cGy,也能使增殖率得到一定程度的恢复 ;但当剂量到达 90 0cGy时 ,IGF Ⅱ的这种促增殖效应几乎不存在。结论 IGF Ⅱ能有效拮抗电离辐射对成骨细胞的抑制效应 ,但这种作用依赖于辐射剂量的大小。