心肌梗死后心率变异性、压力反射敏感性与心肌电生理特性的关系

目的 探讨心率变异性 (HRV)、压力反射敏感性 (BRS)预测心肌梗死 (心梗 )后心脏性猝死的电生理基础。方法 48只心梗兔分别测量HRV时域与频域指标、BRS、心室有效不应期离散性(VERP D)、室颤阈值 (VFT) ,各指标进行相关性分析。结果 根据电刺激能否诱发心室颤动 (室颤 )分为室颤组 (n =2 5 )和无室颤组 (n =2 3) ,室颤组的心率变异系数、极低频、低频、高频、BRS和VFT明显降低 ,VERP D明显增加。相关性分析显示 ,HRV与BRS呈弱的正相关性。HRV、BRS与VERP D呈负相关、与VFT呈正相关 ,BRS与VERP D、VFT的相关性较HRV更强。结论 HRV不能替代BRS ,BRS与心肌电稳定性的关系更为密切 。