哌仑西平对兔急性心肌缺血心室颤动阈值的影响及其机制

目的 :观察小剂量哌仑西平对兔急性心肌缺血心室颤动阈值的影响。探讨自主神经作用及其机制。方法 :建立兔急性心肌缺血模型。采用颈迷走神经切断术、心脏交感神经化学切割技术建立不同自主神经支配的心脏模型。以心率变异频域指标测定心脏自主神经活性 ,应用心电生理研究方法测定急性心肌缺血心室颤动阈值 (VFT)。结果 :兔急性心肌缺血时 ,哌仑西平预处理组较单纯结扎组频域指标 VL F,L F与 L F/ HF降低 ,HF增高 ;电生理指标VFT增高。颈迷走神经切断后 ,急性心肌缺血时 ,哌仑西平预处理组较单纯结扎组频域指标 VL F,L F,L F/ HF降低 ,HF无显著变化 ,VFT增加。心脏交感神经化学切除后 ,急性心肌缺血时 ,哌仑西平预处理组较单纯结扎组频域指标 VL F,L F,L F/ HF降低 ,HF增加 ,VFT增大。结论 :小剂量哌仑西平预处理能改善兔急性心肌缺血时的心电生理不稳定状态。

心肌梗死后心率变异性、压力反射敏感性与心肌电生理特性的关系

目的 探讨心率变异性 (HRV)、压力反射敏感性 (BRS)预测心肌梗死 (心梗 )后心脏性猝死的电生理基础。方法 48只心梗兔分别测量HRV时域与频域指标、BRS、心室有效不应期离散性(VERP D)、室颤阈值 (VFT) ,各指标进行相关性分析。结果 根据电刺激能否诱发心室颤动 (室颤 )分为室颤组 (n =2 5 )和无室颤组 (n =2 3) ,室颤组的心率变异系数、极低频、低频、高频、BRS和VFT明显降低 ,VERP D明显增加。相关性分析显示 ,HRV与BRS呈弱的正相关性。HRV、BRS与VERP D呈负相关、与VFT呈正相关 ,BRS与VERP D、VFT的相关性较HRV更强。结论 HRV不能替代BRS ,BRS与心肌电稳定性的关系更为密切 。