博安霉素诱导人鼻咽癌细胞凋亡作用

目的 :探讨博安霉素 (博莱霉素A6 )抗人鼻咽癌作用的机理。方法 :应用荧光显微镜、流式细胞仪及琼脂糖凝胶电泳等方法检测博安霉素诱导人鼻咽癌SUNE 1细胞凋亡的作用。结果 :当博安霉素浓度为 5 0 μg/ml,作用于SUNE 1细胞 10小时 ,荧光显微镜下SUNE 1细胞出现明显的凋亡形态学改变 ;流式细胞仪出现亚G1峰 ,凋亡率为 46 .3% ;琼脂糖凝胶电泳出现典型的DNA梯状条带。结论 :博安霉素具有体外诱导鼻咽癌细胞凋亡的作用 ,而诱导凋亡为其抗肿瘤作用的机制之一。

腭裂儿童ABR表现的初步研究

目的 探索腭裂儿童听力受损情况及其听性脑干反应 (ABR)异常特征。方法 对 94例腭裂儿童进行ABR测试 ,并与正常对照组进行比较。结果 94例患儿 (188耳 )中 ,不同程度的听力下降共 15 0耳。患儿左耳ABR波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的峰潜伏期 (PL)分别为 2 14± 0 38、4 30± 0 41、6 2 0± 0 5 3ms ;右耳分别为 2 12± 0 39、4 2 9±0 44、6 2 1± 0 5 3。对照组左耳波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的峰潜伏期分别为 1 5 0± 0 13、3 74± 0 12、5 6 0± 0 15ms;右耳分别为1 6 0± 0 16、3 72± 0 13、5 6 2± 0 17ms。上述所有数据 ,患儿组与对照组比较 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。 <3岁的 2 8例听力下降的发生率为 94 6 % (5 3/ 5 6耳 ) ,中重度异常占 6 6 7% ;3～ 6岁的发生率为 77 0 % (5 7/ 74耳 ) ,6岁以上至 12岁的发生率为 6 9 0 % (4 0 / 5 8耳 ) ,3岁以后听力中重度异常仅占 33 3%。结论 腭裂组听力下降发生率高达 79 8% ;其ABR的特点为波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的峰潜伏期均延长 ;腭裂组年龄越小的 ,听力损害发生率越高 。

颈皮瓣在喉重建术中的应用

总结了１９８８年１１月～１９９４年４月，在喉癌切除术后，采用颈部皮瓣转移重建喉７８例的临床效果。术后３～６个月，全部患者作纤维喉镜及间接喉镜检查。发现植入的皮肤角化上皮变深，１例患者有毛发生长。经３个月～５年随访，均可用新喉进行发音、吞咽及呼吸。生存３年以上３２例，有２例复发死亡。术后６例发生喉瘘，２例喉瘢痕狭窄。讨论了术后并发症的发生原因及预防方法。认为。

鼻内翻性乳头状瘤与人乳头状瘤病毒相关性研究

通过检测鼻内翻性乳头状瘤（NIP）标本中的人乳头状瘤病毒（IIPV）感染情况，并结合临床资料，探讨HPV与NIP的发生、复发和癌变的关系。结果显示，HPV与NIP的发生和复发无明显相关，而与NIP的癌变有明显相关性，可能是NIP癌变过程中一个重要的生物致癌因素。

nm23与c-myc基因在喉癌中的表达及其临床意义

为了探索＂m23基因和c－myc基因在喉鳞状细胞癌（LSCC）中的表达意义，我们应用＂m23．HI和c－myc单克隆抗体，对47例LSCC进行了检测和分析。1材料和方法1．l材料取自我院1990年一1992年手术切除的喉鳞状细胞癌存档石蜡标本。47例中男40例，女7例，年龄42一刀岁，平均58．...

纤维鼻咽镜在鼻咽疾病中的诊断价值(附4725例临床床分析)

报告4725例纤维鼻咽镜的检查结果，镜下诊断为慢性炎症、正常鼻腔鼻咽、鼻咽癌分别占6597％、14．41％和10．96％，居前三位。纤维鼻咽镜确诊率及对慢性炎症、鼻咽癌确诊率显著高于间接鼻咽镜．P值＜0，001。对鼻咽囊肿的诊断，纤维鼻咽镜确诊率高于间接鼻咽镜，但无统计学差异。提出纤维鼻咽镜对鼻咽鼻腔疾病的诊断尤其是结合VCA－Iga检查对鼻咽癌的早期诊断具有较高的价值。

鼻咽喉恶性淋巴瘤23例报告

通过报告23例原发性鼻咽喉恶性淋巴瘤,其中非何杰金氏淋巴瘤22例,何杰金氏病1例,结合临床体会和文献资料重点讨论了NHL原发于鼻咽喉的临床特点、病理类型、诊断、鉴别诊断及治疗方法。提出进一步认识结外淋巴瘤对于耳鼻喉科医生的重要性。

p53、nm23基因在喉鳞癌中的异常表达

目的：探讨ｐ５３ 、ｎｍ ２３ 基因在喉鳞癌中的异常表达与预后的关系。方法：应用免疫组织化学方法对３９例喉鳞癌石蜡标本进行ｐ５３ 蛋白、ｎｍ ２３ 蛋白检测。结果：１８ 例（４６－１ ％ ） 喉癌呈ｐ５３ 过度表达；２９ 例（７４－４％ ） 喉癌呈ｎ ｍ２３ 阳性表达。ｐ５３ 蛋白的阳性过度表达与ｎ ｍ２３ 阳性表达与喉癌的临床分期、颈淋巴结转移及５ 年生存率密切相关。结论：ｐ５３ 蛋白、ｎｍ ２３ 蛋白表达可作为临床预测喉癌颈淋巴结转移及预后的重要参考指标。

肿瘤坏死因子α与分泌性中耳炎

用ＥＬＩＳＡ法测定３１例分泌性中耳炎患者中耳积液和血清的肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）含量，并与３０例正常人血清中ＴＮＦα作对照。结果：病人组血清ＴＮＦα浓度（８８．８±４４．１）ｎｇ／Ｌ与正常人血清ＴＮＦα（８０．８±４８．７）ｎｇ／Ｌ比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；病人组中耳积液的ＴＮＦα含量（３９４．１±２１０．０）ｎｇ／Ｌ明显高于同组血清ＴＮＦα的含量（Ｐ＜０．００１），亦明显高于正常人血清ＴＮＦα含量（Ｐ＜０．００１）。中耳积液中的ＴＮＦα含量与复发率成正相关（ｒ＝０．９６１２）。实验数据提示中耳积液中ＴＮＦα主要由局部中耳粘膜产生，ＴＮＦα参与分泌性中耳炎的致病过程。中耳积液中高浓度的ＴＮＦα存在可能是分泌性中耳炎迁延不愈的原因之一。

胸大肌皮瓣修复晚期头颈癌瘤术后缺损

对12例晚期耳鼻咽喉及头颈部晚期癌瘤进行根治性切除后，用胸大肌皮瓣Ⅰ期修复颈部大块软组织缺损，重建口咽、喉咽，取得了满意的效果。并对胸大肌皮瓣的优缺点、适应证、并发症和注意事项进行了讨论。认为胸大肌皮瓣可较好地修复头颈肿瘤切除术后的组织缺损，满足不同的临床需要，可改善晚期头颈癌瘤病人的生存率和生活质量。

纤维喉镜下喉部肿块876例分析

我科于1987年2月至1992年2月5年间应用日产Olympus ENF-IT10型光导纤维喉镜进行咽喉部的检查,发现喉部肿块并行活检或切除,记录完整的876例,现总结分析如下。临床资料一。

鼻窦源性眼眶肿瘤73例临床分析

目的 :探讨继发于鼻窦的眼眶肿瘤的临床特点及诊断 ,提高鼻窦源性眼眶肿瘤的早期诊治水平。方法 :对 73例侵犯眼眶的鼻窦肿瘤患者的临床表现、肿瘤性质及原发部位、影像学检查结果和治疗情况进行回顾性分析。结果 :73例患者中首诊眼科的 42例 ,眼部症状以眼球突出为最常见占 60 2 % (44 /73 ) ,病理检查 :良性肿瘤 46例 ,恶性肿瘤 2 7例 ,CT和MRI检查的定性结果与病理诊断的符合率分别为 5 8 8%和 72 2 %。结论 :鼻窦肿瘤易侵及眼眶 ,影像学检查有助于早期诊断 ,多学科联合诊治 。

鼻衄的急救处理

鼻衄的急救处理中山医科大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科彭解人，陈洁珠，许耀东鼻衄是临床常见急症，严重鼻衄可危及生命，迅速而有效的止血尤为重要。１９８２年８月至１９９４年１２月我们共收治鼻衄患者１３２例，疗效满意，现报告如下。临床资料１．一般资料：本组共１３...

硅胶管支撑治疗喉气管瘢痕狭窄

应用Ｔ型硅胶管作支撑物，治疗喉气管瘢痕狭窄７例，均获治愈。与传统的喉气管实心扩张模相比，Ｔ型硅胶管有其独特的优点，是一种有价值的治疗材料。文中详细介绍了手术方法和治疗过程。

国产与进口氧氟沙星滴耳液治疗慢性化脓性中耳炎的疗效比较

国产与进口氧氟沙星滴耳液治疗慢性化脓性中耳炎的疗效比较中山医科大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科（５１０１２０）梁象逢，陈洁珠，吴永安，丁健慧，许耀东我们以广东顺峰制药厂研制的０．３％氧氟沙星滴耳液（批号９１０５０３，简称顺峰组）治疗４１例慢性化脓性中耳炎，...

儿童氨基甙类抗生素中毒性耳聋听觉脑干反应

氨基甙类抗生素在临床各科中均被广泛应用,但在小儿中常有致聋的报道。我们通过检测96例应用这类抗生素后并发中毒性耳聋患儿的听觉脑干反应,探讨该类抗生素致聋的损害所在。

手术治疗双侧声带麻痹探讨

喉返神经损伤是甲状腺手术的常见并发症,其中双侧喉返神经损伤导致双声带麻痹,常引起呼吸困难,需要手术扩大声门。我科自1993年～1996年11月共收治双侧声带麻痹患者6例,均行手术治疗。现将资料总结分析如下。 临床资料 一般资料 6例均为女性,年龄55～68岁,平均年龄60.6岁。声带麻痹的原因均为双侧甲状腺次全切除术中损伤喉返神经。6例均有声嘶、气促。病程9个月～18年。入院时有Ⅰ°吸气期呼吸困难1例,Ⅱ°吸气期呼吸困难4例,1例在外院行气管切开术。伴甲状腺功能低下1例,抽搐发作1例。术前经纤维喉镜检查证实,6例双侧声带均固定于内收正中位,吸气期声门裂最大直径1～2mm 5例,2.5mm1例。