几种膀胱输尿管返流诊断方法的评价

本文在56例成年反复尿感病人进行了排尿期膀胱尿路造影(MCU)及同位索间接法膀胱输尿管造影(IVRC)检测膀胱输尿管返流(VUR)的比较,结果发现两者符合率为71.4％,而在RN病人中IVRC及MCU显示返流阳性率分别为59.4％及40.6(P<0.05)。在17只实验性VUR小猪共98侧输尿管进行了MCU及同位素直接法胱输尿管造影(DRC)检测VUR的研究。结果显示两者诊断VUR的总符合率为91.8％。DRC诊断VUR的特异性为92.3％。以上结果提示:IVRC是一种简单、易行、安全的VUR筛选方法;DRC作确诊VUR的新方法,有较大实用价值。

^(32)磷核素内照射治疗晚期肝细胞癌

目的 探讨经肝动脉灌注32 磷玻璃微球 ( 32 P GMS)核素内照射治疗手术不能切除的肝细胞癌的疗效。 方法 对 17例不能切除的肝细胞癌经皮下埋藏药盒行肝动脉99Tc MAA (macroaggre gatedalbumin)造影 ,测定肺肝分流比和肿瘤、非肿瘤肝脏放射强度比 (T/N) ,然后灌注 1 11～ 1 3 0GBq放射量的32 P GMS内放射治疗 ;以同期 2 0例的肝动脉化疗栓塞患者作对照。 结果 17例中无治疗死亡 ,11例患者治疗后AFP下降或肿瘤体积缩小 5 0 %以上 ,有效率 64 7% ;中位生存期 5 5个月 ,3、6、9、12个月生存率分别为 94 1%、4 4 1%、3 1 0 %、2 4 4 %。疗效比肝动脉化疗栓塞组好。T/N≥ 2的患者中位生存期明显比T/N <2者长。 结论 经肝动脉灌注32 P GMS的核素内照射治疗晚期肝细胞癌是一种安全、方便、有效的方法。