神经节苷脂对缺血缺氧性脑病早期保护作用的实验研究

为探讨神经节苷脂GM1对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)后的脑组织保护作用及机理,本实验采用新生鼠HIE模型,新生7天SD大鼠随机分为假手术组、HIE组、GM1预防治疗组,脑活素预防治疗组,对HIE后不同时间特别是早期伤侧不同部位脑组织匀浆中谷氨酸浓度进行测定,并观察神经细胞病理形态.结果发现缺血缺氧后5、15、30、60min伤侧皮质脑组织匀浆谷氨酸浓度明显升高,且预防GM1治疗组与HIE组对应时间点相比有明显下降(P＜0.001),脑活素预防治疗对照与GM1组于HIE后30、60min对应时间点相比有明显下降(P＜0.01).结论:HIE后早期谷氨酸迅速释放,过度释放的谷氨酸可能是HIE后继发脑损害的主要因素之一;GM1具有抗谷氨酸神经毒性的作用;GM1减轻神经元缺血性坏死.

MRI和BAEP在多系统萎缩不同类型中的诊断价值

目的：探讨多系统萎缩（ＭＳＡ）的临床特点，以及磁共振成像（ＭＲＩ）和脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）对不同类型ＭＳＡ的诊断价值。方法：对５０例ＭＳＡ的临床资料、ＭＲＩ和ＢＡＥＰ进行回顾性分析。结累：５０例ＭＳＡ中，散发型橄榄桥脑小脑萎缩（ＳＯＰＣＡ）２５例，占５０．０％，临床上以小脑型共济失调为主要表现，ＢＡＥＰ最敏感，ＭＲＩ次之；纹状体黑质变性（ＳＮＤ）１５例，占３０％，以肌张力增高为主，ＭＲＩ最敏感，ＢＡＥＰ次之。Ｓｈｙ—ｄｒａｇｅｒ综合征（ＳＤＳ）１０例，占２０％，以直立性低血压和头晕为主，ＢＡＥＰ最敏感。而且将ＳＮＤ与原发性帕金森综合征（ＩＰＤ）的ＢＡＥＰ相比，前者的敏感性明显升高，差别有显著性。结抡：ＭＳＡ分型不同临床表现各有侧重，ＭＲＩ及 ＢＡＥＰ在 ＭＳＡ诊断和鉴别诊断中有极重要价值。

急性脑卒中并发多器官衰竭的临床及病因探讨

通过对 1 4 7例经CT证实的急性脑卒中 (ACVD)患者并发多器官衰竭 (MOF)的临床进行分析 ,发现ACVD患者发病后并发MOF与发病年龄、既往疾病情况、脑损害的范围及神经功能缺损程度有关 ,病死率有随衰竭器官数增多而呈增高的趋势。此外 ,本文还探讨了其发病机理及预防措施。

150例癫痫的免疫学研究

癫痫是一病因很复杂的临床综合征,近百年来,人们为了探讨癲痫的发病机制,已从解剖、生理、生化、遗传和分子生物学等方面进行了深入的研究,但其病因仍然不清。目前仅认识到惊厥的发生是脑神经细胞异常放电的结果,但异常放电的物质基础是什么和怎样产生的,目前仍在研究之中。近年来由于免疫学的进展,阐示癲痫的发病机制与免疫学有关,因而免疫学为深入研究癲痫的发病机制开辟了新途径。为此,我们于近4年来对150例癫痫患者进行了免疫功能的初步观察,现报告如下。

MRI、SPECT、EEG诊断Tourette综合征的价值探讨

目的 探讨磁共振成像 (MRI)、单光子断层扫描 (SPECT)及脑电图 (EEG) 3种不同方法对Tourette综合征的诊断价值。方法 收集以上 3种检查资料齐全的门诊 Tourette患者 2 8例 ,计算这 3种检查的阳性率和病变个数 ,并作统计学处理。结果 SPECT检查异常 2 0例 (71.4% ) ,多在颞叶 (8例 )、额叶 (7例 )、基底节 (6例 ) ;EEG明显异常 13例 (4 6 .7% ) ,表现为以 θ波为优势节律 ,伴有散在或阵发性 δ波活动 ,5例夹有尖波或尖慢波综合 ;无局灶性异常。 MRI异常 10例 (35 .7% ) ,共检出病灶 10个 ,其中基底节不对称 6例。结论 SPECT的敏感性最高 ,提示的病变最多 ;MRI的敏感性最低 ,所示的病灶最少。提示 SPECT是诊断 Tourette综合征的最佳检查指标。

在实验性自身免疫性脑脊髓炎模型中探讨MS的免疫耐受治疗

多发性硬化是一种较常见的中枢神经系统脱髓鞘疾病 ,T细胞介导免疫在其发病机制中起一定作用。该病的免疫耐受治疗是目前的研究热点之一 ,本文综述了近几年在其动物模型实验性自身免疫性脑脊髓炎中进行的研究工作的某些方法和进展。

多灶性脑梗塞50例临床分析

本文报告多灶性脑梗塞５０例，５０岁以上占９２．８％。埂塞灶多见于基底节区（占５２％）。分析了发病因素、梗塞部位与临床表现之间的关系，比较了ＣＴ和ＭＲＩ检查的特点。

迪谢内/贝克肌营养不良患者视网膜眼电图改变特征

目的 研究迪谢内 /贝克肌营养不良 (DMD/BMD)患者视网膜眼电图 (ERG)的改变特征 ,探讨ERG对DMD/BMD的诊断价值及dystrophin在视网膜电信号传导上的作用。方法 对 2 2例临床确诊的DMD/BMD患者进行详细的眼科检查和ERG检测 ,采用ERG国际测量标准记录结果。 结果 全部患者眼科检查无明显异常。 2 2例患者中 16例 (72 7% )出现异常ERG改变 ;其中 15例为暗适应蓝光b波波幅下降或 (和 )消失 (P <0 0 0 1)。 13例暗适应白光b波波幅下降或 (和 )潜伏期延长(P <0 0 0 1)。 12例b/a波波幅比≤ 1(P <0 0 0 1)。 16例振荡电位OPs1～ 4 波波幅下降。结论 ERG可作为DMD/BMD诊断和症状前判断的一项有价值的检查。dystrophin及其同源蛋白在视网膜电信号的传导上起着重要作用。