手术加放射治疗与单纯喉部分切除术治疗喉癌的疗效比较

目的 探讨手术加放射治疗能否比单纯部分喉手术提高疗效。方法 1 71例喉癌随机分为单纯手术、手术加术后放射治疗 (剂量 5 1～ 70Gy)和放射治疗加手术 (剂量 40～ 5 0Gy) 3组 ,前瞻性观察各组的治疗效果。术式包括 :声带切除术、垂直半喉切除术、水平半喉切除术、次全喉切除术。结果 单纯手术组 (5 6例 )、手术加术后放射治疗组 (6 5例 )和术前放射治疗加手术组 (5 0例 )的 5年生存率分别为 85 7% (42 / 49)、80 7% (46 / 5 7)和 79 5 % (35 / 44 ) ,经 χ2 检验 ,差异无显著性 (χ2 =0 70 3,P =0 70 4)。三组总的 5年生存率为 82 0 % (1 2 3/ 1 5 0 )。临床I、II、III、IV期的 5年生存率分别为91 9%、85 1 %、6 8 4 %和 0 %。经 χ2 检验 (χ2 =1 2 2 48,P =0 0 0 7) ,差异有显著性。全组 1 71例 (除 3例次全喉切除术病例外 )均获得良好或较好的发音效果。结论 手术联合术前放射治疗或术后放射治疗均未能提高 5年生存率 ;部分喉切除术的各种术式除次全喉切除术外 ,所获得的发音功能均较满意。

直线加速器治疗鼻咽癌的疗效观察

我院于1984年4月开始使用直线加速器对鼻咽癌进行放射治疗。现对同年收治的71例进行回顾性分析如下: 资料与方法 1984年4月至1984年12月共收治符合本文收集标准的鼻咽癌71例,使用直线加速器9MV-X线治疗。 病例收集标准:1、鼻咽活检病理证实为癌;2、未曾放疗、化疗者;3,鼻咽部单纯使用9MV-X线照射,肿瘤量≥60Gy;4,收治时无远地转移。

鼻咽癌放疗前、放疗中的细胞增殖动力学比较和意义

目的：探讨鼻咽癌放疗中是否存在肿瘤细胞的加速增殖，为鼻咽癌后程加速超分割治疗提供依据。方法：对放疗3－4周时的鼻咽癌行鼻咽纤维镜活检，利用自动图象分析仪对病理活俭阳性者进行疗前、疗中的细胞增殖动力学参数AgNORS的检测和自身前后计量对照。结果：共得到14对放疗前、放疗中3－4周时的AgNORS检测自身前后对照计量资料进行配对t检验，结果表明放疗中的各参数大于疗前的各参数，疗前、疗中平均每核AgNORS颗粒面积分别为10．19和15．28μm2，平均每核AgNORs颗粒数为12．61和18．09，AgNORs颗粒面积与核面积比值为0．141和0．200，平均每个AgNORs颗粒面积为2．60和3．49，差别具有显著性（P＝0．000～0．010）。结论：鼻咽癌放疗过程存在着肿瘤细胞加速再增殖，这时予以加量加速治疗具有一定的必要性。

原发不明的颈淋巴结转移癌

原发不明的颈淋巴结转移癌是临床上常遇到的疾患,常因颈部肿块作病理检查证实为转移癌,但经全面系统的检查,至对转移癌开始治疗时,仍未发现颈外转移征象和原发癌。

鼻咽癌颈淋巴结CBS与常规分割法疗效对比

目的：了解同期缩野加量治疗在鼻咽癌颈淋巴结治疗中的作用。材料与方法：从１９９５年１２月至１９９７年２月将１０８例初治鼻咽癌病人采用分层随机的方法分为同期缩野加量治疗组（实验组）和常规治疗组（对照组），两组颈淋巴结阳性者各３８例；实验组平均颈淋巴结大小为４６８４ｃｍ，对照组为４１４０ｃｍ，Ｐ＞０．０５；实验组平均颈部剂量为６８６７Ｇｙ，对照组为６６４２Ｇｙ，Ｐ＞０．０５。实验组平均颈部放疗天数为４５３４天，对照组为５２４７天，Ｐ＜０．０５。结果：放疗结束时，放疗后三个月，实验组颈淋巴结全消率分别为７１１％和９７４％，对照组分别为４２１％和６０５％，Ｐ＜０．０５。疗后３月颈淋巴结疗效的相关因素分析结果表明疗效与放疗剂量／天数比呈显著正相关。结论：同期缩野加量治疗能提高鼻咽癌颈淋巴结近期放疗疗效。时间剂量因子是放疗疗效的决定性因素之一。

S909型辐射防护警报仪的研制

作者研制成一种集辐射剂量测量和报警于一体，用作放射剂量监测和防护报警的装置，适用于放射治疗、放射诊断、同位素实验室等使用放射源或放射性物质的场所。用国产Ｊ３０４γβ计数管进行射线检测，输出脉冲经整形电路经８０３１单片计算机处理，由软件执行计数、校准和修正并判别警报阈值，控制报警及将测量结果送７段数友显示输出。研制的样机以标准剂量仪器的标准放射源按规范方式检测，样机的能量响应校准因子不确定度为±１．