核素骨显像病人健康教育需求调查与分析

为探讨肿瘤病人放射性诊断前健康教育的新路,采用自行设计的调查表,以问卷及面谈相结合的方式,对200例核素全身骨显像病人作健康观念及健康教育需求情况的调查及分析,结果显示绝大部分患者对核素显像的常识认识不足,并对检查的有关知识及心身调适等教育内容有较强烈需求。笔者认为放射性检查前病人的健康教育势在必行。护士必须努力提高自身的专业水平,以心理护理为教育基础,结合实际开展多种形式的健康教育。

鼻咽癌患者放射性核素骨显像的临床价值

目的 :探讨鼻咽癌骨转移患者骨显像的特点及临床应用价值。方法 :选择 45 0例鼻咽癌患者行全身骨核素显像。结果 :45 0例鼻咽癌中发现颈淋巴结转移占 71 1% ( 32 0 45 0 ) ,骨转移占 6 3 8% ( 2 87 45 0 )。 415例低分化或未分化鳞状细胞癌骨显像阳性率为 6 6 0 % ( 2 74 415 ) ,35例高分化鳞状细胞癌的骨显像阳性率 37 1% ( 13 415 ) ,两者比较差异有显著意义 (P <0 0 0 1)。骨转移的部位以脊柱为多见 ,其余依次为胸部、骨盆、肢体和颅骨。结论 :鼻咽癌易发生骨转移 ,核素全身骨显像对于临床诊断分期及治疗有一定的意义 。

鼻咽癌骨转移瘤的综合治疗(附112例临床分析)

目的：骨转移是鼻咽癌（Ｎａｓｏｐｈａｒｙｎｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＮＰＣ）ＮＰＣ常见的远处转移部位。其临床症状如骨痛和功能障碍等严重影响患者的生活质量。本文研究改善病人的生存质量的方法。方法：１１２例ＮＰＣ骨转移病人用内照射治疗、放疗、化疗及骨膦药物治疗和综合治疗方法，分单一治疗组和综合治疗组，观察治疗后疼痛缓解和功能障碍的恢复情况。结果：单一方法治疗中，内照射治疗疗效为８２％，高于放疗、化疗和骨膦的效果（Ｐ＜００５），单一治疗总有效率为５５％；综合治疗中，以内照射治疗加放疗的效果最好，达约９０％，高于其它综合治疗组（Ｐ＜００５）；综合治疗组总有效率为７６％，高于单一治疗组（Ｐ＜００５）。对于不同治疗方法，其骨髓毒性和胃肠毒性的比较发现；化疗的毒性高于其它单一治疗方法（Ｐ＜００５）；内照射治疗加化疗的骨髓抑制严重于其它三种综合疗法（Ｐ＜０．０５）。结论：对于ＮＰＣ骨转移患者，尤其是多发性骨转移患者，单一治疗组内照射治疗优于其它三种方法；综合治疗优于单一治疗，综合治疗中内照射治疗加放疗的效果最佳。

钐-153乙二胺四甲撑膦酸治疗鼻咽癌骨转移的近期疗效

目的：骨转移是鼻咽癌（ＮａｓｏｐｈａｒｙｎｇｅａｌＣａｒｃｉｎｏｍａ，ＮＰＣ）发生远处转移的常见方式。临床上表现为骨痛，骨折及活动障碍，严重影响病人的生活质量。目前，外照射和化疗均有一定的局限性。方法：采用钐－１５３乙二胺四甲撑膦酸（Ｓｍ－１５３－ＥＤＴＭＰ）内照射治疗ＮＰＣ骨转移患者５０例。１８例患者治疗一疗程，剂量５５．５ＭＢｑ／Ｋｇ，３２例患者治疗二个疗程，剂量为１１１ＭＢｑ／Ｋｇ。根据病人的疼痛和生活质量的变化来判定疗效，观察时间不少于８周。结果：本组的总有效率为８５％，骨髓抑制发生率４３％。低剂量组和高剂量组的疗效和血液毒性有明显差异（Ｐ值分别为０．０１９１和０．０５５２）。此外，治疗前后，骨转移灶变化不大。结论：１５３－Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗ＮＰＣ骨转移有一定的疗效；治疗剂量愈大，效果愈显著，同时引起骨髓抑制的可能性增大。内照射后转移灶变化不大，其对远期疗效的作用，有待于进一步的研究。

SPECT仪验收测试若干问题的探讨

ＳＰＥＣＴ仪验收测试若干问题的探讨李小华吴克宁苏敏胡清伦ＳＰＥＣＴ仪安装后的验收测试是ＳＰＥＣＴ质量控制的一个首要内容。本研究通过对９台单探头ＳＰＥＣＴ仪的验收测试，探讨其中的一些主要技术问题。资料与方法一、验收测试指标按目前国际公认的ＮＥＭＡ标准〔...

放射性污染的一次性注射器的回收处理

目的探讨如何处理和回收放射性污染的一次性注射器．方法将注射过放射性核素的一次性注射器，按其放射性核素种类不同分别置于铅筒内，待自然衰变．根据放射性核素半衰期的长短．分别放置０．５、１、２、３、４个月后，用Ｇｅｎｅ－１型放射性测污仪分别测定剩余辐射剂量率．结果注射过９９ｍＴｃ的一次性注射器放置半月，而用１５３Ｓｍ、１３１Ｉ和３２Ｐ则分别需放置２、３、４个月后，测定剩余辐射剂量率达空气本底水平，可按普通的一次性注射器回收和处理．结论用放射性放置衰变方法，回收和处理放射性污染的一次性注射器是一种可行、安全的方法．

放射性药物注射方法研究

目的探讨行之有效的放射性药物注射方法．方法采用建立静脉通道后再注药的两步注射法与直接注射法进行对比研究．结果在医务人员接触药物时间、药物血管外漏及药物皮肤污染等方面，两种注射方法均有显著性差异．结论两步注射法注射放射性药物，因缩短接触时间而减少了医务人员个体受辐射剂量；能减少药物的皮肤污染及组织污染；保证用药剂量的准确，是核医学科行之有效的核素注射方法，尤其适用于浅表静脉穿刺难度大的病例．

鼻咽癌外照射联合腔内后装治疗的护理

总结鼻咽癌腔内后装治疗全过程的护理体会。强调在治疗前加强心理护理,做好体查及局部麻醉,治疗过程中严密监控,治疗完毕谨防出血,并指导患者自我调理。因此,治疗全过程无1例出现并发症,提高了治疗后36个月局部控制率,降低张口困难发生率,认为外照射加腔内后装治疗可提高早期(Ⅰ、Ⅱ)鼻咽癌的局部控制率,加强后装治疗中的护理措施是预防治疗并发症、保证完成医疗科研任务不可缺少的环节。