OKT_3在临床肾移植中的应用

ＯＫＴ３是一种抗ＣＤ３单克隆抗体的强效免疫抑制剂，在国外已较广泛应用于临床肾移植，然而其使用方案及疗效各家报道不一。本文综合近几年来的国外文献，介绍不同情况下ＯＫＴ３的使用方法。

半剂量OKT3能逆转移植肾耐激素型急性排异

目的：了解半剂量ＯＫＴ３能否逆转移植肾耐激素型急性排异（ＳＲ－ＡＲ）。方法：对发生ＳＲ－ＡＲ的肾移植受者，采用半剂量ＯＫＴ３治疗，并与全剂量ＯＫＴ３组对照，观察两组的ＳＲ－ＡＲ的逆转率及并发症发生率。结果：半剂量ＯＫＴ３组（ｎ＝１８）ＳＲ－ＡＲ逆转率为８８．９％，ＣＭＶ病发生率为３８．９％、发热６６．７％、寒颤２２．２％、恶心１６．７％、腹泻１１．１％，与全剂量ＯＫＴ３组（ｎ＝７）相比，两组ＳＲ－ＡＲ逆转率及上述各种发生率间差异均不显著，（Ｐ＞０．０５）。结论：半剂量ＯＫＴ３能逆转ＳＲ－ＡＲ。

经直肠B超在前列腺癌诊断中的价值

本文介绍了前列腺及前列腺癌的超声影像学特点,评估了直肠 B 超在前列腺癌诊断中的价值并与直肠指检及前列腺特异抗原对前列腺癌诊断中的作用进行了比较。

肾损伤诊治体会

分析了 32例肾损伤的诊治 ,认为各种肾损伤首选B超检查 ,肾的非手术与手术治疗视损伤情况而定 ,提出保肾受各种因素影响 .

LAK、TIL细胞过继性免疫疗法及其在肾癌治疗中的应用

晚期肾癌的免疫治疗日渐受到重视,其中白介素2+LAK 细胞治疗晚期肾癌已取得一定的疗效。TIL 以其较强的抗肿瘤活性而引人注目。本文对 LAK、TIL 细胞免疫治疗晚期肾癌在理论研究及临床应用方面取得的新进展作简要阐述。

肾移植术后监测CsA谷浓度的临床价值

为了探讨ＣｓＡ谷浓度（ＴＬ）与临床急性排异和中毒的关系，我们对我院１９９０年５月至１０月４６例肾移植病人（男３８例、女８例）术后１０９次系列ＣｓＡ－ＴＬ进行了分析。结果：肾移植术后系列测定全血ＣｓＡＴＬ对急性排异和ＣｓＡ中毒的诊断有帮助。三联疗法（Ｐｒｅｄ＋ＣｓＡ＋Ａｚａ）与二联疗法（Ｐｒｅｄ＋Ａｚａ）的治疗窗不同。术后３月内，二联疗法合适的治疗窗是２００－４００ｎｇ／ｍｌ，当ＣｓＡ－ＴＬ ２００ｎｇ／ｍｌ，７８．２６／病人出现急性排异，而当ＣｘＡ－ＴＬ＞４００ｎｇ／ｍｌ，则３３．３％与ＣｓＡ肾中毒相联系。二联疗法合适的治疗窗是２５０－５００ｎｇ／ｍｌ，当ＣｓＡ－Ｔｌ ２５０ｎｇ／ｍｌ．６４％出现急性排异，ＴＬ＞５００ｎｇ／ｍｌ，急性ＣｓＡ肾中毒发生率４０％。当ＣｓＡ－ＴＬ＞６００ｎｇ／ｍｌ，三联与二联疗法的感染率分别是３３．３３％和３８．０９％。