广州市部分医院小儿腹泻病治疗现状及干预效果评价

目的 :了解基层医院小儿腹泻病治疗现状 ,并进行健康教育干预效果分析。方法 :将 17个观察点 10 0名医务人员随机分为干预组和对照组 ,干预组接受腹泻病防治新观念的健康教育 ,对照组不予干预 ,干预前后采用统一调查表调查两组医务人员知识、态度、行为。结果 :干预组医务人员干预后平均知识分数较干预前及对照组明显增加 ,ORS使用率明显增加 ;静脉输液率、抗生素使用率、抗腹泻药使用率明显下降 ;医务人员给看护人建议增加 ,差异有显著性意义。结论 :小儿腹泻病治疗现状中存在问题不容忽视 ,健康教育干预可明显改善临床腹泻病治疗管理。

幽门螺杆菌感染与胃黏膜增殖及与胃癌预后的关系

目的 :探讨增殖细胞核抗原 (PCNA)在幽门螺杆菌 (HP)感染的不同胃黏膜增殖性病变演进中的表达情况及其相互关系 ,并着重探讨HP感染对胃癌预后的意义。方法 :对 14 5例经病理证实的不同胃黏膜病变用免疫组化方法检测PCNA标记指数 (LI) ,Warthin Starry(W S)法检测HP感染。结果 :在浅表性胃炎 (CSG)、萎缩肠化性胃炎 (CAG +IM)、异型增生 (DYS)、早期胃癌和进展期胃癌中 ,PCNA LI为 2 4 0 0± 17 88,4 6 5 9± 18 15 ,6 0 5 9± 2 0 2 6 ,5 7 92± 15 15 ,71 0 8± 2 1 2 5。在IM、DYS、胃癌组织均高于CSG(P <0 0 5 )。PCNA阳性表达与胃癌组织类型、浆膜浸润和淋巴结转移密切相关 ,而且Bor rmannIV高于早期胃癌 (P <0 0 5 )。PCNA阳性表达与肠型胃癌HP感染有关。CAG +IM、DYS和GC组PCNA阳性表达中HP感染者高于阴性者。胃癌HP阳性者 5年存期短于HP阴性者。结论 :PCNA基因表达与胃黏膜增殖和恶化有关。HP感染和胃黏膜增殖和恶化有关 ,HP感染与胃癌预后有关。

阿司匹林在内皮细胞抗氧化损伤中的作用

为证实阿司匹林的抗氧化作用是通过抑制ＮＯ生成，从而导致铁蛋白表达增加来实 现的．在培养的内皮细胞中使用炎性因子诱导产生ＮＯ后，测定细胞中铁蛋白（Ｆｎ）的含量和 细胞损伤的指标；观察不同浓度的阿司匹林（ＡＳ）抑制ＮＯ产生后铁蛋白及细胞损伤指标的 改变和ｉＮＯＳｍＲＮＡ表达水平的变化，结果显示诱导ＮＯ产生后，细胞Ｆｎ表达降低，细胞明显 损伤；而低浓度的 ＡＳ（０．３ｍｍｏｌ／Ｌ）即可抑制 １５％的 ＮＯ生成，增加细胞 Ｆｎ的表达，同时能 有效地对抗Ｈ２Ｏ２的损伤作用．并随着ＡＳ用量的增加抑制ＮＯ的作用逐渐增强．而且在中小剂 量（＜１０ｍｍｏｌ／Ｌ）下ＡＳ对ＮＯ的抑制作用主要是在转录后水平影响ｉＮＯＳ的催化活性或蛋白 表达，不影响ｉＮＯＳｍＲＮＡ水平；但高剂量的ＡＳ （ｌ０～２０ ｍｍｏｌ／Ｌ）则可在转录水平上抑制ｉＮ－ ＯＳｍＲＮＡ的表达．并观察到水杨酸钠及消炎痛不具有抑制ＮＯ产生及诱导Ｆｎ表达的作用．ＡＳ 具有明显抑制ＮＯ生成的作用，其诱导Ｆｎ表达增加可能是通过抑制ＮＯ产生而实现的；提示 ＡＳ是目前非甾体类抗炎药中唯一具有抑制ＮＯ产生及增加Ｆｎ表达的药物．

乙胺碘呋酮对甲状腺机能的影响

综述乙胺碘呋酮对甲状腺生理功能的影响 ,对乙胺碘呋酮引起甲状腺疾病时甲状腺激素的异常变化、发病机制、诊断作了简要介绍 ,并对治疗方案的选择进行探讨。

颅脑损伤急性期血清锌铜变化及其意义

本文检测分析了27例闭合性颅脑损伤患者伤后24小时、48小时、第4天、第7天、第14天血清锌、铜的动态变化与脑损伤预后、范围的关系，结果提示：预后差组校预后好组血清锌有明显的降低，血清铜有明显的升高（P＜0．05）；脑损伤范围与伤后第24小时血清Zn、伤后第14天血清Cu的相关系数分别为-0．7353、0．8427（P＜0．01）。作者认为颅脑损伤急性期血清锌、铜变化幅度可作为预测预后的新指标，早期调整微量元素锌、铜代谢平衡可能有助于改善预后。

肿瘤患者感染的革兰氏阴性菌对抗菌药物敏感性分析

了解肿瘤患者所感染的革兰氏阴性杆菌对临床常用抗菌药物的耐药情况 。

酒精性脂肪肝患者血脂水平与肝组织病理改变相关性的实验研究

目的:研究大鼠酒精性脂肪肝模型血脂水平同肝组织病理改变的相关性,并探讨降血脂及护肝治疗对酒精性脂肪肝的治疗作用。方法:建立酒精性脂肪肝大鼠模型,并分为模型组、治疗组和对照组,3周后处死,分别测定肝功能、血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)及肝脏病理变化。结果: 酒精性脂肪肝组与必需磷脂治疗组比较,治疗组血清TG、TC、HDL、肝功能均有明显改善,同时肝脏病理明显改善(P<0．05)。结论:脂质代谢紊乱在酒精性脂肪肝的发病中占有重要位置,经必需磷脂治疗降低血脂及保护肝脏功能后,可以明显减轻酒精性脂肪肝肝内脂质含量,改善肝脏病理变化。

IVF-ET超促排卵及妊娠状态CD4^+CD25^+Treg、CD152的表达

目的研究超排及妊娠对CD4+CD25+Treg、CTLA-4(CD152)的影响,并比较妊娠结局CD4+CD25+Treg细胞及CTLA-4(CD152)水平。方法采用流式细胞仪检测对照组卵泡期、黄体期及研究组卵泡期、黄体期、HCG日CD4+CD25+Treg/CD4+、CTLA-4(CD152)/CD4+百分数,并检测研究组不同妊娠结局CD4+CD25+Treg/CD4+百分数。结果对照组与研究组的卵泡期CD4+CD25+/CD4+百分数比较,其差异无统计学意义。对照组与研究组黄卵泡期CD4+CD25+CD152+/CD4+CD25+百分数之间相比较,二者差异无统计学意义(P>0.05),研究组卵泡期与HCGCD4+CD25+CD152+/CD4+CD25+百分数之间比较,二者差异无统计学意义(P>0.05),三者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。未妊娠组与生化妊娠组相比差异无统计学意义(P>0.05),临床妊娠组与生化妊娠组相比较(P>0.05),其差异有统计学意义(P>0.05)。临床妊娠组卵泡期、黄体期的百分数明显升高。E2与CD4+CD25+/CD4+之间并无相关关系。生化妊娠与临床妊娠的CD4+CD25+/CD4+作回归关系分析二者之间存在相关关系。结论①超排中多个卵泡同步发育所致的高雌孕激素水在无外来抗原植入的情况下不能刺激CD4+CD25+Treg的增殖及CTLA-4(CD152)表达增高。②妊娠外周血CD4+CD25+Treg细胞数量上的高低与妊娠结局有相关关系,CD4+CD25+Treg细胞在妊娠免役耐受中有重要作用。

551例消化道憩室的发病学特征分析——并国内文献复习

目的 阐明国人消化道憩室的患病情况及临床特点。方法 结合国内文献复习，对551例消化道憩室的临床资料进行回顾性分析。结果 551例消化道憩室中，老年患者占58．6％，食管憩室、胃憩室、十二指肠憩室、空回肠憩室和结直肠憩室分别有14例（2．54％）、10例（1．81％）、395例（71．69％）、70例（12．70％）和62例（11．25％）；14例食管憩室中，中段占78．6％，高于咽食管憩室的11．2％。62例结直肠憩室中，右半结肠憩室占56．5％，高于左半结肠的38．7％。结论 国人消化道憩室的发病特征与西方社会均存在某些差异，尤其在食管和结直肠憩室方面。

八例上尿路急性结石性梗阻误诊为急腹症

上尿路结石常因结石下移而引起急性梗阻。由于部分病人临床表现不典型,误诊为急腹症而行剖腹探查者屡见不鲜。我院1979~1984年误诊8例(其中4例误探)。为吸取教训,简要报告如下。临床资,料本组男7例,女’例。年势35一5"岁。其中5例误诊为阑尾穿孔并腹膜炎,3例行剖腹探查。’例误诊为急性胰腺炎,后经摄X线片纠正诊断。1例误诊为低位不全性肠梗阻,行剖腹探查。1例误诊为高位性肠梗阻,后经摄腹部平片确诊。典型病例绍例1.男,刃岁。脐右侧突然绞痛一阵后转为持续胀痛,且疼痛逐渐转向有侧腹,以右下腹为甚,伴恶心两天,无畏寒发热,无尿路刺激症状,二便正常。