术中内镜检查对上消化道大出血的诊断意义

该文报告对上消化道大出血病人术中施行内镜检查28例，其中经口腔插镜10例，经胃肠切口置镜18例。发现出血病灶26例（92.9％）。经手术治愈25例，死亡3例。其中2例镜检时分不清真正出血原因，水后再度出血死亡，1例镜检时出现心跳骤停，水后昏迷死亡。文中就水中镜检的指征、方法、镜检与手术探查的关系及临床应用应注意的问题进行了讨论。

如何提高慢性胃炎的诊断水平

慢性胃炎在日常的内镜检查中，检出率很高，达８０％以上，如结合病理活检结果则几乎所有成人受检者均有胃粘膜慢性炎症改变。慢性胃炎的症状、内镜下表现及病理改变三者之间可不平衡，故对某些病理改变（如萎缩）及病因的诊断要依靠病理活检。以下是提高本病诊断水平的一...

贲门失驰缓症Rigiflex气囊扩张术的护理体会

我院应用Rigiflex气囊扩张术治疗，取得较好效果。现将其护理要点及体会简述如下，贲门失驰缓症是食管运动功能障碍性疾病，症状顽固者，一般药物治疗效果差。

超声内镜对胰胆管扩张病因的诊断价值

目的 探讨超声内镜对胰胆管扩张病因的诊断价值。 方法 对 2 5例体外超声 (US)检查发现有肝外胆管胰管扩张 ,但病因诊断有困难的患者施行超声内镜 (EUS)、CT、MRI检查 ,并比较各种检查法的诊断效能。病种包括壶腹周围肿瘤 19例 ,胆总管下段嵌顿性结石 3例和其他病变 3例。 结果 与手术后病理对比 ,US、EUS、CT、MRI的病变检出率依次为 17 4% (4 / 2 3)、82 6 % (19/2 3)、2 1 7% (5 / 2 3)和 2 6 7% (4 / 15 ) ,对 19例肿瘤的检出率分别为 10 5 % (2 / 19)、84 2 % (16 / 19)、15 7%(3/ 19)、2 3 1% (3/ 13) ,EUS对肿瘤定位的符合率为 87 5 % (14/ 16 )。与其他影像学检查相比 ,肿瘤越小EUS的优势越大。对 3例结石US均未能确诊 ,EUS 3例全部检出并确诊 ,CT检出 2例 ,MRI在 2例中检出 1例。 结论 EUS是诊断胰胆管扩张病因、鉴别病变性质、确定肿瘤起源的敏感检查方法 ,但对小于