创伤性脾破裂72例救治分析

我院自1986年6月至1997年6月共收治创伤性脾破裂72例,现分析报告如下。1 临床资料 本组男62例,女10例。年龄7～65岁,平均29.1岁。闭合性伤68例,开放性伤4例。其中交通事故27例,钝击伤22例,高空坠伤19例,刀刺伤4例。入院时伴有不同程度休克23例。根据临床及诊断性腹穿及B超。腹穿72例,其中阳性61例(阳性率84.7％)。

伤口负压引流装置的临床应用

目的 :评价新型伤口负压引流装置 (W Ⅱ型负压瓶 )在外科手术后的引流效果。方法 :( 1)回顾性随机抽取 1985年 1月～ 1990年 1月本院双侧甲状腺次全切除术 1846例中的 14 4例作对照组 (引流管接普通引流袋 )。回顾性抽取 1995年 1月～ 1999年 1月本院双侧甲状腺次全切除术 16 42例中的 176例作试验组 (引流管接W Ⅱ型负压瓶 )。观察指标为引流量。 ( 2 )回顾性随机抽取 1990年 1月～ 1994年 1月本院乳癌根治术 2 0 8例中的 10 4例作对照组 (创面放置开放式“双腔管” ,接电动持续低负压引流 )。回顾抽取 1995年 1月～ 1999年 1月本院乳癌根治术16 4例中的 82例作试验组 (创面放置单腔引流管 ,按W Ⅱ型负压瓶 )。观察指标为引流量和有无皮瓣坏死。结果 :( 1)双侧甲状腺次全切除术后试验组平均引流量为 ( 92± 12 )ml。对照组平均引流量 ( 74± 10 )ml。组间比较差异有显著意义 (P <0 0 0 1)。 ( 2 )乳癌根治术后试验组平均引流量为 ( 2 0 5± 30 )ml ,有 6例 ( 7 32 % )发生皮瓣坏死。对照组平均引流量 ( 2 2 0± 2 6 )ml ,有 8例 ( 7 6 9% )发生皮瓣坏死。组间比较差异无统计学意义 (均P >0 2 )。结论 :W Ⅱ型负压引流瓶引流效果确切 ,使用方便 。

诺仕帕片剂解痉止痛临床疗效观察

目的 :探讨诺仕帕片剂治疗肾绞痛、胆绞痛的临床疗效。方法 :对诊断明确的肾绞痛、胆绞痛患者 940例随机分为两组 ,应用诺仕帕片剂与抗胆碱能药 (6 5 4- 2 )口服比较 ,采用电话随访。评价指标 :(1)服药期间有无疼痛复发 ;(2 )疼痛复发时分别增加口服诺仕帕、6 5 4- 2一次 ,疼痛能否缓解或解除。结果 :诺仕帕组疼痛复发率为 2 2 77% ,6 5 4- 2组疼痛复发率为 6 4 2 4%。两组间比较差异有显著意义 (P <0 0 0 5 ) ;疼痛开始时口服效果比较 ,诺仕帕组有效率 86 2 0 % ,6 5 4- 2组有效率 12 73 % ,组间比较差异有显著意义 (P <0 0 0 5 )。结论 :诺仕帕对肾绞痛、胆绞痛有明显的解痉止痛及预防疼痛复发效果。

带真皮下血管网植皮修复手掌皮肤软组织损伤

目的：介绍带真皮下血管网植皮修复手掌皮肤软组织损伤的手术方法、手术适应证和临床应用评价。方法：手掌皮肤软组织缺损者行带真皮下血管网游离植皮术；损伤为带蒂皮瓣状者行真皮下血管网薄皮瓣原位植皮术。手掌创面清创，若局部肌腱或掌骨外露，经过软组织转移覆盖后可达到植皮要求。腹部取与创面大小相符的皮瓣，经过修整以保留仅贴在真皮下的血管网脂肪，一期植皮修复创面。如损伤为带蒂皮瓣状，修剪皮瓣中、远端以保留仅贴在真皮下的血管网脂肪，原位植皮修复创面。结果：临床应用５６例，其中皮肤软组织缺损２６例，创面面积为１．５～６．０ｃｍ２，合并肌腱、掌骨外露７例。损伤为带蒂皮瓣状３０例，其中蒂在近端 １８例，蒂在远端 １２例，蒂宽度０．５～２．０ｃｍ，皮瓣长度２．０～４，５ｃｍ。皮片（瓣）全部成活，手掌外形饱满。经过６个月～２年随访，皮片（瓣）的质量、质地感觉满意。结论：该手术方式适用范国广，手术方法简单，临床评价优良。

一种新型负压引流装置

本文介绍了一种新型的负压引流装置的结构、使用方法和性能特点。该装置主要特点是有双单向阀装置和引流液排放管 ,解决了临床常见的引流液逆流问题 。

新型大容量负压引流装置的研制

本文介绍一种新型大容量负压引流装置的结构、使用方法和性能特点。该装置主要特点是有双单向阀装置、负压手柄和大容量 ,尤其适用胃肠减压和一般的外科术后负压引流。

新型负压引流装置的研制

负压引流技术在外科领域广泛应用。其中产生负压的装置有各种形式 ,各有优点和缺点。我们研制出的W -Ⅱ型伤口引流瓶主要特点是有双单向阀 ,解决了引流液逆流问题。同时使用方便 ,直接挤压瓶体即可产生负压引流。负压大小可以通过挤压瓶体的轻重调节 。