超声法与放射性核素法诊断糖尿病性胃病的比较

目的以放射性核素法为标准，研究超声胃窦中点面积法测胃排空功能的可靠性，应用于糖尿病胃病（ＤＧＰ）的诊断，及对方法进行简化。方法对照组 １４例，糖尿病组 １５例，分２ ｄ接受超声和核素检查。结果两组两种方法胃排空曲线相似，两种方法得到的两组胃半排空时间（Ｔ ）十分相近，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），且具良好相关性（ｒ＝０．７６，０．９６）；以对照组超声Ｔ ±２ ｓ即８７ｍｉｎ和１１７ｍｉｎ为诊断标准，糖尿病人１３例存在ＤＧＰ，４例胃排空过速，９例胃排空延迟。对照组餐后３３，８７，１１７ ｍｉｎ的胃窦扩张率Ｒ_(３３)１００％，Ｒ_(８７)＞５０％，Ｒ_(１１７)＜５０％；延迟组Ｒ_(３３)９７％，Ｒ_(１１７)＞５０％；过速组校正Ｒ３３＝１００％，相应的Ｒ８７＜５０％。结论超声法检查胃排空可靠，测定空腹和餐后３３，８７，１１７ｍｉｎ的胃窦面积变化可诊断ＤＧＰ及分型，即胃排空过速型和胃轻瘫，简化超声检查具可行性。

核素腹部显像在儿童美克尔憩室的应用

目的 :探讨高99m锝酸盐 (99mTcO-4 )腹部显像对儿童美克尔憩室的诊断价值。方法 :对 2 1例不明原因的消化道出血患儿进行高99m锝酸盐腹部显像。结果 :对儿童美克尔憩室的诊断敏感性、特异性和准确性分别为 90 % ,10 0 %和 95 %。结论 :高99m锝酸盐消化道显像是一种无创、简便和安全的美克尔憩室诊断方法 。

急性心肌梗塞恢复期核素心功能测定的意义

滥用苯丙胺引起急性心肌梗塞(MI)报道很少,本文描述1例静脉内注射苯丙胺导致MI发作的病人。病例报告患者,男,27岁。在半小时内自己静注苯丙胺1.5 g。1h后感觉不适,4h后剧烈胸痛。胸痛发作2h后心电图示:前外侧壁MI,胸片正常。给予海洛英5mg及普鲁氯哌嗪12.5 mg静脉内给药。不久,心脏停搏,心电监护仪示:室颤。旋即给予电击成功。再给予链激酶。24h心电监护示:频繁室性早搏,几次自动终止室性心动过速,周期性窦性节律。以后逐渐康复,无并发症。血液检查示:谷丙转氨酶224 U/L,乳酸脱氢酶556 U/L,γ-谷氨酰转移酶104 U/L。未发现肝炎病毒和爱滋病病毒抗体。

^(125)I-抗鼻咽癌单克隆抗体在荷瘤裸鼠模型的实验研究

抗低分化的鼻咽癌单克隆抗体(BAS_s),经~125Ⅰ标记后,注入荷瘤裸鼠体内,于不同时间进行放射免疫显象(Rll),并测定实验裸鼠的肝脏等10种脏器组织与肿瘤组织的单位重量放射性比值(T/NT)及各个组织的摄取百分比,即每克组织摄取的放射性占注入总量的百分数(％ID/g)。结果表明,~125Ⅰ-BAC_s在24h后开始在肿瘤部位浓集,2～3 d后,肿瘤部位越来越呈现高度特异性的浓集。γ照相机照相结果和体内分布测定结果完全一致。

^(99m)Tc-TRODAT-1人脑多巴胺转运体显像初步研究

目的 探讨利用99Tcm 2 β [N ,N′ 双 ( 2 巯乙基 )乙撑二胺基 ]甲基 ,3 β ( 4 氯苯基 )托烷 ( 99mTc TRODAT 1 )进行人脑多巴胺转运体 (DAT)SPECT显像的可能性和方法 ,并对其临床应用价值进行初步探讨。方法 正常人与帕金森病病人 ,以99mTc TRODAT 1为显像放射性药物 ,进行SPECT显像。结果 99mTc TRODAT 1能快速通过血脑屏障入脑。注射后 3～ 5小时 ,正常人基底节区域有高度的放射性摄取 ,而大脑其他部分和小脑少或无明显放射性摄取。帕金森病病人 ,根据病情、病程不同 ,基底节放射性摄取有不同程度减少。结论 初步结果提示 ,99mTc TRODAT 1是一种较为理想的脑DATSPECT显像用放射性药物 ,99mTc TRODAT 1DATSPECT显像对帕金森病的诊断。

^(99m)Tc-MIBI心肌断层定量显像在冠心病的应用

10例正常人及101 例冠心病(CHD)患者进行了。~99mTC-MIBl心肌断层显像及极坐标靶心图定量分析,定量参数有缺损范围分数与严重积分。定性与定量分析检出病变冠脉的灵敏度分别为86.7％和93.3％,特异性均为93·3％,虽两者之间差异无显著意义(P>0·05),但靶心图显示具有易于分析、客观和定量的优点。80个受检者同时做了核素心功能显像,结果表明靶心图定量分析计算的心肌梗塞范围与严重程度同左心功能呈明显负相关,并能通过多元回归公式预测,对31例CHD患者进行了疗效评价,体外反搏治疗后其缺血范围与严重程度均明显改善。

尿道前列腺返流显像及其在慢性前列腺炎的应用

目的探讨尿道前列腺返流显像在前列腺内尿液返流（ＩＰＵＲ）诊断中的价值及ＩＰＵＲ在慢性前列腺炎（ＣＰ）发病中的作用。方法在ＣＰ患者中进行插管法与静脉注射法放射性核素尿道前列腺返流显像（ＵＰＲＩ），计算尿道前列腺返流比率（ＵＰＲＲ），评价ＵＰＲＲ与ＣＰ症状评分的关系。结果３２例ＣＰ患者中８７５％（２８例）存在ＩＰＵＲ，其ＵＰＲＲ值为７６±３９，正常对照组为１８±１２，两者间差异有显著性（ｔ＝３２５，Ｐ＜００１）；插管法与静脉注射法ＵＰＲＲ在ＩＰＵＲ诊断中无明显差异（ＵＰＲＲ值分别为５４±２３和５８±２６）。ＣＰ患者ＵＰＲＲ与症状评分及ＩＰＳＳ、Ｑｍａｘ和ＭＵＣＰ有好的相关性，ｒ分别为０８９、－０８７和０９１，Ｐ均＜００１。结论ＩＰＵＲ与ＣＰ发病有关，静脉注射法显像能较好地评价ＩＰＵＲ，并具有无创、简便的优点。

提高^(131)碘治疗甲亢的疗效与甲低原因的探索

提高^（１３１）碘治疗甲亢的疗效与甲低原因的探索中山医科大学附属第一医院核医学科（５１００８０）林增桃，李春亿，叶满萱，饶国辉为了探索１３１碘治疗甲亢的剂量，自身免疫对疗效与甲低发生率的影响，本文对１９８９～１９９２年治疗的１００例甲亢患者进行研究，...

SPECT仪验收测试若干问题的探讨

ＳＰＥＣＴ仪验收测试若干问题的探讨李小华吴克宁苏敏胡清伦ＳＰＥＣＴ仪安装后的验收测试是ＳＰＥＣＴ质量控制的一个首要内容。本研究通过对９台单探头ＳＰＥＣＴ仪的验收测试，探讨其中的一些主要技术问题。资料与方法一、验收测试指标按目前国际公认的ＮＥＭＡ标准〔...

^（99m）Tc－MIBI心肌断层定量显像在冠心病心功能及疗效评价中的应用

本文借助心脏模型探讨了９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层定量显像分析方法，容积定量分析所计算的心肌缺损体积和靶心图法计算的心肌缺损面积均与模型真实值非常接近（Ｐ＞０．０５）。９１例心梗患者同时进行了心肌断层及心血池心功能显像，定量分析获得的心肌梗塞体积分数与面积分数同患者左心功能呈明显负相关。６４例冠心病患者体外反搏治疗后，心肌缺血范围明显减少。结果提示，心肌定量分析是判断冠心病病变范围、功能及评价疗效的重要方法之一。

美多洛尔5毫克静脉注射对急性心肌梗塞恢复期左室功能的影响

本文应用核素心血池显像观察了22例AMI恢复期患者静注美多洛尔5毫克前后左室功能的变化。结果提示对舒张功能改善者应用美多洛尔作为MI患者的二级预防可能更为有效。

舌下硝酸甘油^(99m)Tc-MIBI显像检测冬眠心肌的初步探讨

目的 :探讨静息 -舌下硝酸甘油99mTc-MIBI心肌显像 (NG -Tc-SPECT)检测冬眠心肌的价值。方法 :2 4例存在节段心肌收缩功能不全的冠心病患者行NG -Tc -SPECT检查 ,其中 3例行PET心肌代谢显像 ,PTCA术前及术后 1周查超声心动图 ,根据节段收缩功能的近期改善情况评价NG -Tc-SPECT检测冬眠心肌的价值。结果 :NG -Tc -SPECT检测冬眠心肌节段的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为 92 .5 %、6 9.4 %、81.2 %、77.1%和 89.3% ;检测冬眠心肌患者的相应指标分别为 88.2 %、71.4 %、83.3%、88.2 %和 71.4 %。NG -Tc-SPECT与PET心肌代谢显像检测冬眠心肌的敏感性和特异性无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 :静息 -舌下硝酸甘油99mTc-MIBI心肌显像是一种简便安全而有价值的冬眠心肌检测方法。

经治疗与未治疗精神分裂症患者局部脑血流研究

为比较经治疗与未治疗精神分裂症患者的局部脑血流（ｒｃＢＦ）特征，应用_（９９ｍ）ＴＣ－乙撑双半胱氨酸二乙酯（ＥＣＤ）ＳＰＥＣＴ技术，以范畴测验为心理作业任务，测量１０例已系统治疗与１２例未系统治疗的精神分裂症患者静息状态与心理作业时的ｒｃＢＦ，并与１０例正常对照组比较。结果显示，静息状态时，治疗组大脑各区 ｒｃＢＦ稍低于未治组，与对照组相近，未治组大脑各区 ｒｃＢＦ高于对照组，左侧明显。心理作业时，治疗组与未治疗组左额叶功能活动不能被激活，左、右额叶ｒｃＢＦ均明显低于对照组。

^(99m)Tc-TRODAT-1动物体内生物学分布特性的实验研究

目的:探讨国内研制的“一步法”药盒标记的多巴胺转运蛋白(DAT)显像剂99mTc-TRODAT-1在动物体内的生物学特性和显像效果。方法:①“一步法”药盒生产标记物;②正常大鼠体内生物分布特性的实验;③正常猴和偏侧PD模型猴给药后3h脑SPECT显像。结果:①TRODAT-1药盒标记简便。经TLC检测,标记率为79.9%,室温下放置2.5h稳定;②正常大鼠体内放射性清除迅速,主要由肝脏代谢后经肠道排出体外;③99mTc-TRODAT-1脑内浓聚较低,但纹状体(ST)区放射性摄取快速且保留较好,小脑(CB)清除较快,ST/CB值于2h达峰值(ST/CB=3.21),持续4h;④纹状体对99mTc-TRODAT-1的特异性摄取不受预先注射的氟哌啶醇的影响;⑤99mTc-TRODAT-1在大鼠体内分布无性别差异;⑥猴脑DATSPECT显像能基本清晰显示双侧ST正常影像及其病理改变。ST/CB值可以作为反映ST特异性摄取的参数指标。结论:“一步法”药盒制备的99mTc-TRODAT-1可用于脑SPECT显像研究,显像时间取给药后2~3h时间段为宜。

精神分裂症患者休息与激活状态局部脑血流变化研究

为了解精神分裂症患者局部脑血流(rCBF)变化,用心理测验"第四例外"法激活大脑额叶功能,以^(99m)Tc-乙撑双半胱氨酸二乙酯SPECT显像研究22例精神分裂患者及10例健康人休息与激活状态rCBF变化。结果休息状态下,精神分裂症组有4例左侧大脑半球高灌注,其额叶不能被激活;余18例休息状态rCBF与对照组无明显差别;对照纽额叶被激活,病例组左额叶激活不明显。表明精神分裂症患者可能存在额叶功能障碍。