二期肝切除治疗原发性肝癌的临床分析

本文对２５例在介入治疗基础上行二期肝切除术的中晚期原发性肝癌病例（Ｒ２组）与４６例仅行一期肝切除术的中晚期原发性肝癌病例（Ｒ１组）进行了临床分析比较，结果手术平均耗时Ｒ２组３．５，小时＞Ｒ１组２．６小时（Ｐ＜０．０５），术中平均失血量Ｒ２组２６００ｍｌ，Ｒ１组１５００ｍｌ（Ｐ＜０．０１），Ｒ２组手术死亡４例（１６％）。Ｒ１组无手术死亡（Ｐ＜０．０５），Ｒ２组术后肝功能指标的恢复明显长于Ｒ１组（Ｐ＜０．０５）。因此强调对中晚期肝癌应争取作二期切除．先行介入治疗作为前期治疗，而后行二期切除不宜提倡，确实不能行一期切除者，方考虑在充分估价病人肝功能的代偿能力和储备功能的基础上有选择地进行二期肝切除。