利培酮对精神分裂症病人内分泌和体液免疫功能的影响

目的 :了解利培酮对精神分裂症病人内分泌和体液免疫功能的影响。方法 :未经治疗的精神分裂症病人 2 0例入院后用利培酮治疗 ,治疗前和治疗 4wk后分别进行PRL ,FSH ,LH ,E2 ,P ,T ,T3,T4 ,FT3,FT4 ,TSH ,rT3,TrAb ,IgG ,IgA ,IgM ,C3 和C4 的测定。结果 :治疗后性激素的改变与性别有关 ,女性的PRL和T分别升高 ( 30± 4 4 ) μg·L- 1和( 5± 7)nmol·L- 1,男性的FSH从 ( 15± 6)IU·L- 1减少为 ( 9± 8)mIU·L- 1;2 0例病人的T4 ,FT3 和rT3分别降低 ( 13± 2 2 )nmol·L- 1,( 0 .5± 0 .6)pmol·L- 1和 ( 0 .13± 0 .2 )nmol·L- 1;体液免疫的指标变化不明显 ;疗效与PRL的变化量有关。结论 :利培酮对精神分裂症病人内分泌功能的影响较大 ,对体液免疫功能的影响不明显。

瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效

目的 :观察瑞格列奈治疗 2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法 :42例 2型糖尿病病人均为初诊病人 ,男性 1 8例 ,女性 2 4例 ,年龄 5 9a±s1 1a(4 1～ 77a)。给瑞格列奈 0 .5mg,po,tid ,观察 1 2wk ,病人在治疗前、后分别作实验室检查。结果 :治疗后 1 2wk,病人的空腹血糖、餐后 2h血糖和糖化血红蛋白总有效率分别为 5 5 % ,81 %和 62 % ,治疗后病人空腹和餐后血浆胰岛素水平以及总胆固醇水平均无明显变化 ,体重指数轻度增加 ,三酰甘油水平轻度降低。治疗前后未见血常规、肝功能和肾功能的明显异常。结论 :瑞格列奈可明显改善 2型糖尿病病人的糖代谢异常 。

糖尿病酮症酸中毒的监护——附42例报告

目的：总结对糖尿病酮症酸中毒（DKA）病人的监护经验，以提高对本病的救治水平。方法：对42例DKA病人进行生命体征和尿酮、血糖、动脉血pH值、血碳酸氢根、血钠、血钾、血尿素氮、血肌酐、血红蛋白和红细胞比容的监测，并通过合理应用胰岛素，纠正水和电解质紊乱，治疗酸中毒等措施进行救治。结果：治愈及好转41例（98％），死亡1例（2％）。结论：对病情的严密监护是抢救DKA病人成功的关键。

血浆IGF-1水平与糖尿病神经病变关系的研究

目的 了解血浆IGF -1水平与 2型糖尿病神经病变 (DNP)的关系。方法 观察 2型DM患者 115例 ,并依据合并神经病变的严重程度分为 0级DNP组 2 2例 ,1级DNP组 5 6例 ,2级DNP组 2 5例 ,3级DNP组 12例。观察对象分别测定体重指数、FBS、空腹C肽 (CP0 )、餐后 2hC肽 (CP2 )、糖化血红蛋白 (GHbA1C)及IGF -1,并行肌电图检查。血浆IGF -1采用放免法测定 ,各组间差异显著性使用单因素方差分析。结果 血浆IGF -1水平与DNP的严重程度呈显著负相关 (P <0 0 5 ) ;1,2 ,3级DNP组血浆IGF -1水平 [分别为 ( 117 48± 40 3 4 ) μm/ml,( 115 .61± 3 5 .48) μg/ml,( 10 0 .87± 2 0 .42 ) μg/ml]显著低于 0级DNP组 [( 14 5 42± 5 7.70 ) μg/ml,分别为P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 ,P <0 .0 1] ;而 1,2 ,3级DNP组间血浆IGF -1水平差异无显著性。结论 循环中IGF -1水平降低可能参与了DNP的发生及发展。

凯时治疗糖尿病足溃疡的初步观察

为探讨凯时 (前列腺素E1,北京泰德制药有限公司产品 )对糖尿病足溃疡的效果及其副作用 ,对住院糖尿病足溃疡患者在严格控制血糖同时 ,治疗组每日给凯时 10 μg静注 1次 ,6周为 1疗程。结果治疗组有效率 90 .9% ,对照组 6 0 % ,两组结果有显著差异 (P <0 .0 1)。提示凯时可促进溃疡愈合 ,加快胫神经传导速度 ,副作用小 ,治疗糖尿病足溃疡较为理想。

2型糖尿病患者治疗过程中的临床惰性及其影响因素:一项多中心观察性研究结果

目的了解通过生活方式干预和口服药物治疗的2型糖尿病(T2DM)患者治疗过程中的临床惰性并分析其影响因素。方法2015年3至5月对"中国城市三级甲等医院T2DM费用调查研究"中基线糖化血红蛋白(HbA1c)≥7.0%的患者进行随访,6个月后了解患者药物治疗情况,如6个月后治疗方案未做升级,即未增加≥1种的口服降糖药物、未起始胰岛素或未起始胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂即被视为临床惰性。采用logistic回归模型进行多变量分析以识别临床惰性的独立预测因素。结果共纳入T2DM患者178例,其中男101例(56.7%),女77例(43.3%),年龄(58±11)岁,糖尿病病程(7±7)年,HbA1c(8.6±1.6)%。T2DM患者总体临床惰性发生率为52.2%(93/178),增加口服降糖药物种类、起始胰岛素或者起始GLP-1受体激动剂的比例分别为30.9%(55/178)、16.3%(29/178)和0.6%(1/178)。临床惰性的影响因素包括HbA1c7.5%~8.9%(OR=3.437,95%CI:1.421~8.309)和HbA1c≥9.0%(OR=9.738,95%CI:3.634~26.901)、糖尿病视网膜病变(OR=2.732,95%CI:1.004~7.431)、使用两种以上口服药物(OR=2.651,95%CI:1.248~5.635)以及糖尿病病程(OR=1.064,95%CI:1.005~1.126)。结论超过半数血糖控制不达标的T2DM患者治疗过程中存在临床惰性。病程长、血糖控制差、使用两种以上口服药物以及合并糖尿病视网膜病变的患者更容易出现临床惰性。