盆腔肿瘤介入放射学治疗近况

外科手术是盆腔肿瘤的首选治疗方法。但许多复发性、转移性以及进展期肿瘤外科手术已难奏效。经髂内动脉灌注化疗药物和栓塞,能有效杀灭肿瘤细胞,使肿瘤缩小、腹水减少、出血停止、粘连和浸润减轻,常为患者创造二次手术机会。

眼眶炎症假瘤和淋巴样肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

本文分析了经手术病理证实的20例炎症假瘤7例淋巴样肿瘤的CT征象。弥漫型炎症假瘤和淋巴样肿瘤的CT表现非常相似,都可为占满整个眼眶的软组织影,也可为有边界的条索状或不规则状肿块影。鉴别要点有:炎症假熘一般边界不清、密度不均;周围脂肪可见密度增高影;眶内结构常受累,可有眼环增厚强化。而淋巴样肿瘤与此有所不同。

阿尔茨海默病患者基于体素形态学的CT和磁共振影像的比较研究

目的探讨基于体素形态学的CT和磁共振(MR)影像对阿尔茨海默病(AD)患者的诊断价值。方法 AD患者和健康志愿者各5例,用3.0 T的扫描仪行MR检查,用3D矢状磁化预备快速梯度回波序列获取3D数据。1月后,所有参与者行正电子发射计算机断层显像(PET/CT)检查;然后静脉注射11C-PIB 600 MBq,并再次行PET/CT检查。完毕后,用统计参数图-8(SPM8)软件对MRI和PET/CT影像进行重建,并将两者进行比较分析。结果和志愿者相比,不管是MR还是PET/CT影像,AD患者两侧颞叶区域灰质均明显减少(P<0.001);与MR影像对比,PET/CT影像所示的变化区域更大。结论基于体素形态学的CT和MR影像均可对AD患者进行准确的诊断,但CT的敏感性更高。

原发性肝细胞癌病灶形态学的CT研究

对232例原发性肝细胞癌病灶的术前CT表现进行分析。以病灶的形态、轮廓、边缘作为指标,将肝癌病灶术前CT表现分为3种类型:类圆膨胀生长型(Ⅰ型)、不规则膨胀生长型(Ⅱ型)、不规则浸润型(Ⅲ型)。对不同CT分型与手术病理结果对照观察发现:从Ⅰ型到Ⅲ型,肿瘤的肝内播散率(分别为18.6％、37.7％、47.8％)、肝外淋巴结转移率(分别为0、7.79％、23.18％)、门静脉瘤栓形成率(分别为2.3％、20.8％、46.4％)依次增高,包膜形成比例依次明显减少(分别为67.4％、27.3％、5.28％),统计学处理差别均具显著意义。从临床观察来看,各型大肝癌的切除率及疗效从Ⅰ型到Ⅲ型逐渐减低、变差;生存分析提示:从Ⅰ型到Ⅲ型病人的预后逐渐明显变差。说明CT分型能反映肝癌病灶的整体生物学特性,有病理及临床意义。本文还讨论了CT分型对临床治疗的可能指导作用。

原发性肝细胞癌病灶形态学的CT研究

我们对２３２例原发性肝细胞癌病灶的术前ＣＴ表现进行分析。以病灶的形态、轮廓光整度、边缘整齐度作为指标，将肝癌病灶术前ＣＴ表现分为３种类型：类圆膨胀生长型（Ⅰ型）、不规则膨胀生长型（Ⅱ型）、不规则浸润型（Ⅲ型）。对不同ＣＴ分型与手术病理结果对照观察发现：从Ⅰ型～Ⅲ型，肿瘤的肝内播散率分别为１８．６％、３７．７％、４７．８％，肝外淋巴结转移率分别为０、７．８％、２３．２％，门静脉瘤栓形成率分别为２．３％、２０．８％、４６．４％依次增高，包膜形成比例依次明显减少，分别为６７．４％、２７．３％、５．３％，统计学处理差别均具显著意义。从临床观察来看，各型大肝癌的切除率及疗效从Ⅰ型～Ⅲ型逐渐减低、变差；生存分析提示：从Ⅰ型～Ⅲ型病人的预后逐渐明显变差。说明ＣＴ分型能反映肝癌病灶的整体生物学特性，有病理及临床意义。