广泛的阴道乳头状瘤的“后装”腔内放疗

用高剂量率的后装机治疗广泛的阴道乳头状瘤,是一种新的尝试。我们从1984年12月至1988年12月,对20例此类病人用“Buchler”后装机作了此种治疗。放射源为2居里(振荡源)和4居里(不振荡源)的^(137)Cs(铯),阴道容器的直径分别为6mm和8mm,附加阴道扩张器的直径是15mm。本组病例1次剂量是400～600拉得,平均治疗次数是4.8次。全组20例均一个疗程治愈,治愈率达100％。随诊期6～50个月,病人情况良好。本文还就治疗程序、副作用等作讨论。

40例甲状腺癌术后放疗回顾分析

甲状腺癌术后有无必要作局部预防性照射?尤其对浸润性较强,手术切除不够彻底或广泛浸润不能手术者,体外照射有无意义?就此本文从40例甲状腺癌患者的性别、年龄、病期、病理类型、放射源及放射剂量等因索与预后的关系作回顾性探讨。

咽鼓管鼓室粘膜辐射损伤的组织病理学观察

目的 :观察豚鼠咽鼓管鼓室粘膜受γ射线照射后损伤的显微形态学改变 ,对其放射损伤的病理学基础作初步研究。方法 :选择正常成年豚鼠 16只 ,耳颞部接受 6 0Gyγ射线照射。照射结束后 2、4、8及 12周分别处死动物各四只 ,用显微镜观察照射侧的中耳腔、咽鼓管、鼓室粘膜 ;对照组动物 4只不作照射 ,取鼓室粘膜和咽鼓管作正常对照。结果 :实验组全部照射鼓室腔均出现大量脓细胞 ,随后局部出现肉芽组织及纤维组织 ;鼓室粘膜上皮完全脱落 ;粘膜下组织水肿 ,血管壁增厚 ,管腔变窄 ;咽鼓管粘膜上皮细胞胞浆淡染 ,粘膜下少量炎症细胞浸润 ,咽鼓管软骨镜下未见病理改变。结论 :豚鼠耳颞部受 6 0Gyγ射线照射后 ,中耳腔内发生化脓性炎症 ,随后局部出现肉芽组织及纤维组织 ,对中耳传音功能造成难以恢复的损伤 ;照射后鼓室粘膜比咽鼓管粘膜的损伤更严重 ;咽鼓管、鼓室粘膜下组织微循环减少 。

力抗栓与糖皮质激素联合治疗放射性脑病的临床研究

目的 探讨抗凝疗法对放射性脑病的治疗作用。方法 选择放射性脑病５７ 例随机分为治疗组（ 力抗栓０－２５／ｄ 合用激素） 及对照组（ 单用激素） ，两组病人在治疗前和治疗３ 个月后分别作临床评分，凝血３ 项等检查。结果 治疗组病人在３ 个月后总有效率达８３－０ ％ ，明显高于对照组的有效率（５６－０ ％ ） ，血粘度，ＰＡ，ＡＰＴＴ，ＦＩＢ均有明显下降。结论 力抗栓配合激素治疗，通过改变微循环能有效地控制放射性脑病。

放射综合保尔佳治疗鼻咽癌的临床近期疗效观察

1994年7月至1995年9月，将100例初治鼻咽癌按TNM分期和性别配对分为单纯放疗组（对照组）和放射综合保尔佳治疗组（试验组）。放疗结束时鼻咽原发灶（间接鼻咽镜）和颈淋巴结消退率，以及放疗后2个月CT评价鼻咽原发灶消退率，对照组为76．0％、44．4％、46．0％，试验组为92．0％、80．6％、68．0％；鼻咽肿物消退时的平均剂量对照组为53．2Gy，试验组为45．4Gy，差别有统计学意义。两组皮肤反应和胃肠道反应相仿，但试验组的口腔粘膜反应轻于对照组。放疗前后体重、血象、NK细胞、淋巴细胞转化率、T细胞亚群的改变情况两组相仿。提示鼻咽癌放疗过程中并用保尔佳能促进鼻咽肿瘤的消退，且不增加正常组织的急性放射反应或抑制骨髓功能。

鼻咽癌患者的中耳压力检测及其临床意义的探讨

目的：观察尚未接受放疗的鼻咽癌（ＮＰＣ）患者的耳部并发症情况，测量其中耳压力并探讨其临床意义。方法：调查１６０例ＮＰＣ患者放疗前一周内耳部并发症情况，并测量其中耳压力（ＭＥＰｓ），另选择８０例鼻咽慢性炎症患者作对照组测量ＭＥＰｓ。结果：尚未放疗的ＮＰＣ患者有３７．５％（６０／１６０）并发分泌性中耳炎，ＮＰＣ组较对照组有一较高的中耳负压，不同ＴＮＭ分期及不同肿瘤部位的ＮＰＣ患者均普遍存在中耳高负压。结论：不论有无耳部症状， ８０． ４１％的 ＮＰＣ患者中耳内都存在一个较高的负压， ＭＥＰＳ有可能成为 ＮＰＣ诊断指标之一。

黄芩酚性甙预防放射性皮肤损伤的临床观察

为预防放射性皮肤损伤。方法 将从黄芩中分离出的黄芩酚性甙类(GSBG)应用于接受^(60)Co治疗机r射线照射的鼻咽癌病人。随机分为观察组和对照组。结果 GSBG具有明显的预防放射性皮肤损伤的作用。两组病人放射野损伤程度比较,经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。结论 应用黄芩酚性甙可有效预防放射性皮肤损伤,提高病人的生活质量,减轻病人的痛苦,保证放疗的顺利进行。

全国恶性淋巴瘤学术会议综述

1987年11月20在武汉召开全国第一次淋巴瘤病理、放疗和肿瘤内科三个专业跨学科的联合会议,有来自全国249位代表和276篇论文,大会的特点是三个专业进行交流对话。现将与放射治疗有关部份的会议资料综述如下:

肺癌放射治疗的进展

放射治疗是多年来治疗肺癌的有效手段之一,通过足量放射绝大部分病例的肿瘤病灶得以控制,获得满意的近期疗效,有些病例可获得较好的远期疗效。现综述肺癌放射治疗的有关进展。

口服139-3液配合放射治疗鼻咽癌的颈部淋巴结转移灶近期疗效分析

我科于1988年1月～1990年3月用放射治疗鼻咽癌颈淋巴结转移灶50例,其中25例在放疗期间加服复方氟脲嘧啶多相脂质体(称139-3液)。结果显示加服139-3液组颈部淋巴结转移灶消退率近期疗效明显高于单纯放疗组,现总结报道如下。

鼻咽癌颈淋巴结转移与咽旁侵犯的关系

近年来,许多肿瘤临床学家对鼻咽癌(N.P.C)咽旁侵犯有关问题十分重视。关于N.P.C 咽旁侵犯与颈淋巴结转移的关系,目前国内、外报道尚少。本文通过分析200例N、P、C的临床资料,从中探讨咽旁侵犯与颈淋巴结转移及下组(9～12对和颈交感)颅神经损害的关系。现报道如下。

睾丸精原细胞瘤的治疗

睾丸精原细胞瘤的治疗①崔念基②周兰荪胡伟汉（中山医科大学附属肿瘤医院放疗科；广州，５１００６０）主题词生殖器肿瘤，男性／治疗；肿瘤分期；存活率中图号Ｒ７３７．２１睾丸精原细胞瘤好发于性功能旺盛时期，综合治疗疗效甚佳。本文就我院１９７５年１月～１９９０...

术后放射治疗36例Wilms’瘤远期疗效分析

术后放射治疗３６例Ｗｉｌｍｓ’瘤远期疗效分析冼超贵中山医科大学附属肿瘤医院放疗科（广州·５１００６０）由于治疗方法不断改进，儿童肾母细胞瘤患者的生存率有了很大提高。随着生存时间的增加与治疗有关的影响将表现出来。本文收集１９６６年１月至１９８７年６月术...

放射治疗中剂量梯度概念及其在临床中的应用

射线剂量场的剂量梯度可用哈密顿算子求出，剂量梯度可矢量运算方法求和，文中给出射线束的射束轴上各点剂量梯度的计算公式：当各射线束束轴相交于一点时，可由矢量和求出该点的合成剂量梯度。由此可估算出靶区剂量不均匀情况。文中提出中心零梯度假设：如果靶区中心剂量梯度为零，则靶区剂量分布均匀。文中学例证实了这一点。

电子直线加速器脉冲调制器的故障与分析

本文扼要介绍医用电子直线加速器脉冲调制器的工作原理与作用,并介绍加速器在运行中,脉冲调制器所出现的几例典型故障现象、故障分析及检修并介绍调制器的日常维护.

乏氧细胞放射增敏剂

放射治疗是对恶性肿瘤治疗的主要手段,约有70%的肿瘤患者在治疗的不同阶段需要放疗,然而目前约有1/3的病人放疗后原发灶未控或复发。导致治疗失败的多种原因中,肿瘤内乏氧细胞的存在是重要的原因之一。据报道,实体瘤内乏氧细胞的比例平均约占10～50%。实验证明,在用低 LET 射线的条件下,要使乏氧细胞达到与有氧细胞相同的生物效应,则需要3倍于对有氧细胞的照射量。所以,如何处理乏氧细胞是现代放射治疗学研究的重要课题。以下将乏氧细胞放射增敏剂研究情况以及发展趋势加以介绍。1

小细胞肺癌诊断及治疗的商榷 (第二部分 治疗)

本文收集1984—1986年小细胞肺癌194例,占全部门诊及住院肺癌病人的4.9％,能手术者31例,占16.8％。由于各种原因未经治疗者22例,平均中位生存期仅5个月。经各种方法治疗者172例:在手术加化疗组中.局限期的一年生存率41.6％,二年生存率25.0％,在化疗加放疗组中,广泛期的一年生存率25％,二年生存率10％。文中还讨论了小细胞肺癌的治疗现状。笔者认为:小细胞肺癌的治疗应以化疗、放疗和手术为主要手段,预防性脑照射可获得更长的生存率。

力尔凡配合外照射治疗鼻咽癌的临床研究

目的:观察力尔凡与放疗合并应用对鼻咽癌的疗效。方法:80例鼻咽癌患者随机分为综合组(力尔凡+放疗)、单纯放疗组。两组放疗方法、剂量相同。结果:放疗结束时及3个月后,综合组鼻咽灶全消率为90.5%、100.0%,高于单纯放疗组72.5%、85.0%(P<0.05)。颈淋巴结全消率综合组为80.0%、97.5%,高于单纯放疗组57.5%、80.0%(P0.05)。在所有达到全消的病例中,鼻咽灶颈淋巴结全消中位剂量综合组分别为:54Gy、53Gy,低于61Gy、63Gy。放疗前后WBC变化,综合组下降不明显,P>0.05,单纯放疗组下降明显,P<0.01。结论:力尔凡与放疗合并应用治疗鼻咽癌能提高疗效及减少放疗剂量和WBC的下降。