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呼气试验在消化内科中的应用 被引量:4
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作者 王琳 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2004年第6期660-662,共3页
呼气试验的原理是应用核素13C和14C标记底物,通过口服进入人体,利用质谱仪或能谱仪检测最终产物13CO2和14CO2的变化以了解体内代谢反应及生理过程.近年来呼气试验在消化内科领域被广泛应用于幽门螺杆菌感染检测、胰腺外分泌功能检测、... 呼气试验的原理是应用核素13C和14C标记底物,通过口服进入人体,利用质谱仪或能谱仪检测最终产物13CO2和14CO2的变化以了解体内代谢反应及生理过程.近年来呼气试验在消化内科领域被广泛应用于幽门螺杆菌感染检测、胰腺外分泌功能检测、肝脏储备功能检测、胃排空检测、小肠吸收功能检测等,因其非侵入性、简单、方便受到人们的青睐. 展开更多
关键词 呼气试验 消化内科 胃排空 非侵入性 肝脏储备功能 胰腺外分泌功能 幽门螺杆菌感染 生理过程 底物 产物
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消化内科见习医学生临床思维及沟通能力的培养与探索 被引量:2
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作者 梁凯 孔维宗 王迎春 《现代医药卫生》 2019年第3期462-464,共3页
目的探索培养见习医学生临床思维和医患沟通能力的方法,提高医学生分析和解决复杂问题的能力。方法将2016年3月至2017年11月在该科进行临床见习的124名本科生随机分成对照组和试验组,每组62名。对照组进行传统床旁教学,试验组除床旁教学... 目的探索培养见习医学生临床思维和医患沟通能力的方法,提高医学生分析和解决复杂问题的能力。方法将2016年3月至2017年11月在该科进行临床见习的124名本科生随机分成对照组和试验组,每组62名。对照组进行传统床旁教学,试验组除床旁教学外,每次见习均进行1次病例讨论。通过病史采集与病例分析,评价见习学生临床思维能力,通过医患沟通技能评价(SEGUE)量表评价见习医学生医患沟通能力。结果试验组学生在课堂氛围活跃、师生关系、理论知识理解与应用实际结合、分析与解决问题方面认可度方面明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组病史采集与病例分析评分的优良比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组学生SEGUE量表得分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论床旁教学与启发式、讨论式的病例讨论相结合的教学模式是培养见习医学生临床思维与沟通能力的有效方法。 展开更多
关键词 表格和记录管理 病案 数据收集 病史采集 病例讨论 临床思维 沟通能力
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中国消化道肿瘤免疫治疗不良反应专家共识(2023年版) 被引量:8
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作者 《中国消化道肿瘤免疫治疗不良反应专家共识(2023年版)》编写组 刘天舒 +14 位作者 沈琳 余一祎 艾罗燕 丁宁 杜世锁 胡洁 林瑾仪 刘青 骆肖群 王伟光 吴薇 袁源智 张宁萍 章晓燕 赵琳 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2023年第2期26-60,共35页
免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)通过激活人体对癌细胞的免疫反应,彻底改变了多种癌症的治疗策略,包括多种消化道肿瘤。然而,ICI导致的不良反应累及多器官和系统,威胁抗肿瘤疗效带来的生存获益。《中国消化道肿瘤免... 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)通过激活人体对癌细胞的免疫反应,彻底改变了多种癌症的治疗策略,包括多种消化道肿瘤。然而,ICI导致的不良反应累及多器官和系统,威胁抗肿瘤疗效带来的生存获益。《中国消化道肿瘤免疫治疗不良反应专家共识(2023年版)》聚焦于消化道肿瘤,针对消化道肿瘤不同免疫联合治疗模式相关不良反应以及消化道肿瘤常见免疫相关不良事件的临床诊疗提供管理建议。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 免疫相关不良事件 消化道肿瘤 免疫联合治疗
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黄连素通过抑制氧化应激和内质网应激减轻非酒精性脂肪性肝炎小鼠肝脏炎症 被引量:1
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作者 李锐楷 王鹏 +1 位作者 李毓琪 尉秀清 《新医学》 2024年第1期40-47,共8页
目的从氧化应激和内质网应激的角度探讨黄连素(BBR)对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)小鼠肝脏炎症的减轻作用。方法将24只C57BL/6J小鼠随机分为4组,NASH和NASH+BBR组小鼠饲喂高脂高果糖高胆固醇饲料28周以诱导NASH疾病模型,正常维持饲料(CD)... 目的从氧化应激和内质网应激的角度探讨黄连素(BBR)对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)小鼠肝脏炎症的减轻作用。方法将24只C57BL/6J小鼠随机分为4组,NASH和NASH+BBR组小鼠饲喂高脂高果糖高胆固醇饲料28周以诱导NASH疾病模型,正常维持饲料(CD)和CD+BBR组小鼠给予正常维持饲料,在造模的第25周开始给予CD+BBR组和NASH+BBR组每日1次200 mg/(kg·d)的BBR灌胃,治疗共持续4周。记录小鼠每周体质量;给药第3周时进行葡萄糖耐量实验和胰岛素抵抗实验;治疗结束后检测血清ALT、AST、甘油三酯、总胆固醇、LDL-C、HDL-C含量,检测肝脏甘油三酯及总胆固醇含量;对肝脏进行HE、油红O和Masson染色;qPCR法检测肝脏组织炎症因子TNF-α和IL-1βmRNA表达水平;比色法检测肝脏组织氧化应激指标丙二醛、总超氧化物歧化酶活性和总抗氧化能力水平;蛋白免疫印迹法检测肝脏组织内质网应激相关通路蛋白表达水平。结果成功构建NASH小鼠疾病模型。与NASH组小鼠比较,经过BBR治疗,抑制NASH+BBR组小鼠体质量增加,改善糖耐量异常情况,增加胰岛素敏感性,改善肝功能及高脂血症(P均<0.05);肝脏病理切片可见脂肪变性减轻,炎性细胞浸润减少,但纤维化无改善作用;肝脏炎症因子mRNA表达水平下降(P均<0.05);肝脏组织氧化应激因子丙二醛水平下降,抗氧化因子总超氧化物歧化酶活性和总抗氧化能力水平升高(P均<0.05);内质网应激标志物GRP78蛋白表达量及PERK/eIF2α/ATF4/CHOP内质网应激信号通路下调(P均<0.05)。结论BBR治疗能够改善NASH小鼠的超重、糖脂代谢紊乱和肝功能异常问题,能够减轻肝脏脂肪变性及炎症情况,但对纤维化无改善。BBR减轻NASH炎症反应的可能机制是抑制肝脏的氧化应激和内质网应激。 展开更多
关键词 黄连素 非酒精性脂肪性肝炎 炎症 氧化应激 内质网应激
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94例不明原因肝损伤患者肝穿刺病理诊断与临床特征分析
5
作者 李纾绮 陈美娅 +4 位作者 宋阳 周飞 陈二妹 陈立刚 周静平 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期997-1002,共6页
目的总结不明原因肝损伤患者的肝穿刺病理诊断与临床特征,探讨超声引导下肝穿刺活检在诊断不明原因肝损伤中的价值。方法回顾性分析厦门大学附属中山医院2018年1月—2023年2月共94例因不明原因肝损伤入院患者的临床资料及超声引导下肝... 目的总结不明原因肝损伤患者的肝穿刺病理诊断与临床特征,探讨超声引导下肝穿刺活检在诊断不明原因肝损伤中的价值。方法回顾性分析厦门大学附属中山医院2018年1月—2023年2月共94例因不明原因肝损伤入院患者的临床资料及超声引导下肝穿刺活检结果。根据最终诊断占比排名前5位分为自身免疫性肝病(AILD)组、代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)组、药物性肝损伤(DILI)组、酒精性肝病(ALD)组和原因不明组。正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用Bonferroni分析或Dunnett’T3检验;非正态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。计数资料多组间比较采用Fisher确切检验。结果94例不明原因肝损伤患者入院后均进行超声引导下肝穿刺活检,90例(95.7%)患者在结合肝穿刺病理诊断与临床特征后可明确诊断,其中AILD 43例(45.7%);MAFLD 21例(22.3%);DILI 15例(16.0%);ALD 6例(6.4%);AILD合并MAFLD 1例(1.1%);血色病1例(1.1%);布加综合征1例(1.1%);先天性肝纤维化1例(1.1%);特发性门静脉高压1例(1.1%),肝活检后病因仍不明确4例(4.3%)。排名前5位诊断患者的年龄(F=4.457)、BMI(F=3.245)、AST(H=11.128)、GGT(H=24.789)、ALP(H=26.013)、IgG(H=19.099)、IgM(H=21.263)、抗线粒体抗体M2亚型阳性率、ANA阳性率差异均存在统计学意义(P值均<0.05)。其中,与MAFLD组相比,AILD组的年龄、AST、GGT、ALP升高,BMI降低;与MAFLD组和DILI组相比,AILD组IgG、IgM升高;与其他4组相比,AILD组抗线粒体抗体M2亚型阳性率与ANA阳性率升高。结论不明原因肝损伤患者中,AILD、MAFLD和DILI最常见。超声引导下肝穿刺活检在诊断不明原因肝损伤中发挥重要作用,但仍需结合临床病史、不同肝损伤类型、实验室指标及影像学资料综合分析。 展开更多
关键词 肝疾病 诊断 鉴别 内镜超声引导细针穿刺
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急诊内镜静脉断流术治疗上消化道静脉曲张破裂出血的临床疗效 被引量:14
6
作者 王飞 李芊蔚 +6 位作者 周旖旎 吴立双 吕梅 刘春英 朴莲淑 吴琳琳 于庆功 《中国内镜杂志》 2018年第7期46-50,共5页
目的探讨急诊内镜静脉断流术(ESVD)治疗上消化道静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月-2017年9月在大连大学附属中山医院消化内科接受急诊ESVD治疗的45例肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者,统计分析ESVD治疗次数,术前... 目的探讨急诊内镜静脉断流术(ESVD)治疗上消化道静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月-2017年9月在大连大学附属中山医院消化内科接受急诊ESVD治疗的45例肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者,统计分析ESVD治疗次数,术前及术后临床指标变化,术后复查内镜和随访情况,分析其有效性、安全性及相关性。结果 45例患者均成功完成急诊ESVD治疗,ESVD治疗次数73次,急诊内镜治疗的成功率97.8%(44/45),ESVD治疗后静脉曲张有效率97.8%(44/45)。术后随访期间5例患者术后迟发性出血,再出血的发生率11.1%(5/45),2例患者术后出现肺内感染,呼吸衰竭导致死亡,死亡率4.4%(2/45)。结论急诊ESVD可以作为一种安全有效的上消化道静脉曲张破裂出血的临床方法。 展开更多
关键词 食管胃静脉曲张 出血 内镜下静脉断流术 急诊
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胶囊内镜在不明原因消化道出血诊断中的应用 被引量:8
7
作者 许鸿志 施华秀 +3 位作者 王琳 林逊汀 陈建民 任建林 《胃肠病学》 2013年第11期663-666,共4页
背景:胶囊内镜是明确不明原因消化道出血(OGIB)的检查手段之一,其诊断率可能受到检查时机和出血自然病程的影响。目的:探讨胶囊内镜在OGIB诊断中的应用价值和最佳检查时机。方法:收集2010年10月~2012年6月厦门大学附属中山医院4... 背景:胶囊内镜是明确不明原因消化道出血(OGIB)的检查手段之一,其诊断率可能受到检查时机和出血自然病程的影响。目的:探讨胶囊内镜在OGIB诊断中的应用价值和最佳检查时机。方法:收集2010年10月~2012年6月厦门大学附属中山医院46例接受胶囊内镜检查的OGIB患者。回顾性分析胶囊内镜检查诊断OGIB的阳性率、疑诊率、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,比较不同检查时机对OGIB检出率的影响。结果:胶囊内镜检查诊断OGIB的阳性率为71.7%,疑诊率为13.0%,阴性率为15.2%,诊断敏感性、特异性以及阳性预测值、阴性预测值分别为96.3%、75.0%、92.9%、85.7%。活动性出血组的检出率显著高于出血停止组(96.3%对68.4%,P=0.030),显性出血者的检出率与隐性出血者相比差异无统计学意义(100%对75.0%,P=0.148)。出血停止≤2周者的检出率显著高于出血停止〉2周者(90.9%对37.5%,P=0.041)。结论:胶囊内镜是诊断OGIB的一种安全、有效的检查手段,出血后尽早行胶囊内镜检查可能提高阳性诊断率并为进一步干预创造条件。 展开更多
关键词 胶囊内镜 不明原因消化道出血 诊断 敏感性与特异性
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老年消化性溃疡的治疗 被引量:16
8
作者 刘厚钰 石虹 《老年医学与保健》 CAS 2007年第1期5-7,共3页
消化性溃疡是一种常见病,一般认为是胃粘膜攻击因子(主要是胃酸和胃蛋白酶)相对增强或防御因子(主要是胃粘液屏障、粘膜屏障和粘膜血流量等)相对减弱,二者失衡所引起。消化性溃疡可出现于各个年龄段,由于老年人存在许多高危因子... 消化性溃疡是一种常见病,一般认为是胃粘膜攻击因子(主要是胃酸和胃蛋白酶)相对增强或防御因子(主要是胃粘液屏障、粘膜屏障和粘膜血流量等)相对减弱,二者失衡所引起。消化性溃疡可出现于各个年龄段,由于老年人存在许多高危因子,尽管发病率并未增高,但老年消化性溃疡常较严重,症状不典型,并发症多,出血和穿孔比中青年患者多2~3倍,易被误诊、漏诊。因此,对老年消化性溃疡患者的治疗应及时、彻底。 展开更多
关键词 老年消化性溃疡 治疗 防御因子 胃粘液屏障 粘膜血流量 症状不典型 中青年患者 胃蛋白酶
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微探头超声内镜在上消化道固有肌层黏膜下肿瘤定性定位诊断中的应用价值 被引量:17
9
作者 朴莲淑 刘汉英 +4 位作者 姜哲 吕梅 王砚砚 王飞 于庆功 《现代消化及介入诊疗》 2020年第1期124-126,共3页
目的探讨微探头超声内镜(mEUS)对上消化道固有肌层黏膜下肿瘤(SMT)定性定位诊断的应用价值。方法回顾性分析我院2016年3月至2019年3月经常规胃镜初步诊断为104例源于固有肌层的上消化道黏膜下肿瘤(SMT)患者的临床资料,所有患者均接受微... 目的探讨微探头超声内镜(mEUS)对上消化道固有肌层黏膜下肿瘤(SMT)定性定位诊断的应用价值。方法回顾性分析我院2016年3月至2019年3月经常规胃镜初步诊断为104例源于固有肌层的上消化道黏膜下肿瘤(SMT)患者的临床资料,所有患者均接受微探头超声内镜(mEUS)进一步诊断。以手术病理诊断结果为金标准,分析mEUS对SMT的诊断价值,经Kappa检验分析mEUS与病理诊断的一致性。结果经病理诊断提示平滑肌瘤54(51.92%)例、囊肿8(7.69%)例、脂肪瘤9(8.65%)例、间质瘤17(16.35%)例、异位胰腺10(9.62%)例、神经纤维瘤6(5.77%)例。经mEUS诊断提示平滑肌瘤57(54.81%)例、囊肿10(9.62%)例、脂肪瘤7(6.73%)例、间质瘤16(15.38%)例、异位胰腺9(8.65%)例、神经纤维瘤5(4.81%)例。以病理诊断为金标准,发现mEUS诊断各肿瘤的符合率分别为92.59%、75.00%、66.67%、82.35%、80.00%、66.67%,总符合率为84.62%。Kappa检验提示mEUS诊断平滑肌瘤、囊肿、脂肪瘤、间质瘤、异位胰腺、神经纤维瘤与病理诊断的一致性分别为0.788、0.636、0.730、0.820、0.826、0.712。结论微探头超声内镜对SMT的诊断具有较高价值,能对肿瘤类型进行鉴别,总体效果良好。 展开更多
关键词 上消化道固有肌层黏膜下肿瘤 微探头超声内镜 平滑肌瘤 脂肪瘤
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伊托必利治疗慢性胃炎合并消化不良症状多中心、随机、双盲、平行安慰剂对照研究 被引量:8
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作者 柯美云 刘晓红 +6 位作者 许大波 陈昱湖 朱森林 王吉耀 陈世耀 赵洪川 张明刚 《中国医药导刊》 2003年第2期79-81,共3页
目的:通过与安慰剂对照研究,评价伊托必利治疗慢性胃炎合并消化不良症状的疗效和安全性。方法:179例慢性胃炎合并消化不良症状患者随机分为2组,双盲法分别接受伊托必利5smg tid或安慰剂tid治疗。疗效评价指标为(1)基线期、治疗1周和2周... 目的:通过与安慰剂对照研究,评价伊托必利治疗慢性胃炎合并消化不良症状的疗效和安全性。方法:179例慢性胃炎合并消化不良症状患者随机分为2组,双盲法分别接受伊托必利5smg tid或安慰剂tid治疗。疗效评价指标为(1)基线期、治疗1周和2周分别评价上腹胀、上腹不适、早饱、上腹痛、恶心、呕吐或食欲减退的总症状评分和上腹胀和早饱2项主要症状评分(0~3);(2)胃不透X线标志物排空率;(3)受试者和观察者的疗效综合评价。同时评价药物不良事件发生情况和安全性。结果:伊托必利治疗1周和2周后总症状评分和两项主要症状评分、受试者和观察者的疗效综合评均显著优于安慰剂组(P<0.05)。伊托必利组2周治疗结束时第5小时胃排空率显示优于安慰剂的趋势,虽无显著统计学意义(P=0.058)。伊托必利的不良反应轻微,患者耐受良好。结论:伊托必利50mg tid,疗程两周,用于治疗慢性胃炎伴消化不良症状,具有良好的临床疗效及安全性。 展开更多
关键词 慢性胃炎 消化不良 治疗 伊托必利 疗效 安慰剂 对照研究
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TFF1在功能性消化不良和慢性胃炎中的表达 被引量:5
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作者 王琳 卢雅丕 +1 位作者 任建林 施华秀 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2003年第4期366-367,共2页
目的 测定三叶因子1(trefoil factor,TFF1)在正常、功能性消化不良、慢性胃炎胃粘膜中的表达情况,探讨TFF1与功能性消化不良和慢性胃炎的关系。方法 应用免疫组化方法测定正常人和功能性消化不良、慢性胃炎患者胃窦黏膜中TFF1的表达,通... 目的 测定三叶因子1(trefoil factor,TFF1)在正常、功能性消化不良、慢性胃炎胃粘膜中的表达情况,探讨TFF1与功能性消化不良和慢性胃炎的关系。方法 应用免疫组化方法测定正常人和功能性消化不良、慢性胃炎患者胃窦黏膜中TFF1的表达,通过图像分析软件分析其阳性信号平均光密度值。结果 慢性胃炎组TFF1的表达明显高于正常组和功能性消化不良组,而正常组和功能性消化不良组中表达均较弱,二者统计学上无差异。结论 TFF1在正常组和功能性消化不良组中表达相似,认为TFF1与功能性消化不良的发病无关:而慢性胃炎组表达较高,认为与TFF1在胃黏膜屏障功能保护和促进上皮重建的机制有关。 展开更多
关键词 TFF1 功能性消化不良 慢性胃炎 胃粘膜保护 三叶因子1
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综合性三甲医院护士社会比较倾向与职业成长的关系研究 被引量:12
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作者 宋玉洁 熊欢 +1 位作者 黄闻 张翀旎 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期55-58,共4页
目的了解综合性三甲医院护士社会比较与职业成长的现状,分析两者间的关系,为护理管理者提供参考。方法采用一般资料调查表、社会比较倾向量表(INCOM)、职业成长量表,对南昌市3所综合性三级甲等医院的387名护士进行问卷调查。结果综合性... 目的了解综合性三甲医院护士社会比较与职业成长的现状,分析两者间的关系,为护理管理者提供参考。方法采用一般资料调查表、社会比较倾向量表(INCOM)、职业成长量表,对南昌市3所综合性三级甲等医院的387名护士进行问卷调查。结果综合性三甲医院护士职业成长总分为(49.04±10.90)分,处于中等水平,不同年龄、职称、人事关系、工作年限、专业选择方式、工作目的、进修次数和每月夜班数的护士职业成长得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。护士社会比较倾向总分为(3.20±0.62)分,处于中等水平;护士社会比较倾向与职业成长之间呈负相关(r=-0.163)。多元回归分析示,观念维度、每月轮夜班数、工作目的、工作年限是影响护士职业成长的重要因素,共同解释职业成长总分35.6%的变异。结论护理管理者应重视护士的社会比较倾向,为护士提供积极正向的临床护理工作理念,提高护士的工作积极性和护理质量,促进护士的职业成长。 展开更多
关键词 护士 社会比较 职业成长 工作积极性
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肝窦阻塞综合征发病机制及其生物标志物研究进展
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作者 马屹凡 高虹 《肝脏》 2024年第6期735-739,共5页
肝窦阻塞综合征(HSOS)是一种复杂而严重的肝血管疾病,常见于应用含有吡咯里西啶生物碱(PA)的植物、化疗药物和细胞毒药物,以及骨髓造血干细胞移植后。本文探讨了PA导致的HSOS的多因素发病机制,包括药物直接毒性、血栓形成、炎症激活等,... 肝窦阻塞综合征(HSOS)是一种复杂而严重的肝血管疾病,常见于应用含有吡咯里西啶生物碱(PA)的植物、化疗药物和细胞毒药物,以及骨髓造血干细胞移植后。本文探讨了PA导致的HSOS的多因素发病机制,包括药物直接毒性、血栓形成、炎症激活等,并结合组学技术分析HSOS的分子病理学特征和研究进展,阐述潜在生物标志物。部分生物标志物有望用于早期诊断和治疗监测。未来,更加契合临床实际需求的HSOS个体化治疗策略将充分整合这些研究进展,特别是多组学信息,以实现更精准的干预和更好的患者预后。 展开更多
关键词 肝窦阻塞综合征 肝小静脉闭塞病 生物标志物 多组学研究 发病机制 病理特征
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第二届海峡两岸消化论坛会议纪要 被引量:1
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作者 胡益群 任建林 +4 位作者 刘明 陈建民 王琳 司丽娟 叶震世 《胃肠病学》 2009年第10期618-619,共2页
秉承海峡两岸四地学术交流、促进医学进步和为民谋福祉的宗旨,第二届海峡两岸消化论坛于2009年8月27~29日在美丽的海上花园城市——厦门拉开帷幕。
关键词 海峡两岸 论坛 消化 学术交流 两岸四地 医学进步
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消化内镜套扎器的发展与套扎术的应用进展 被引量:27
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作者 刘明 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2008年第10期1078-1085,共8页
近20年来,食管静脉曲张套扎器研发与套扎术应用都取得较大的进展.在临床上内镜下食管静脉曲张套扎术(endoscopic variceal ligation,EVL)疗效好,并发症轻少已为国内外专家学者所共识,成为治疗食管静脉曲张出血的一线首选治疗手段.套扎... 近20年来,食管静脉曲张套扎器研发与套扎术应用都取得较大的进展.在临床上内镜下食管静脉曲张套扎术(endoscopic variceal ligation,EVL)疗效好,并发症轻少已为国内外专家学者所共识,成为治疗食管静脉曲张出血的一线首选治疗手段.套扎术的应用范畴已扩大到消化内镜治疗的其他领域,成为一种简便安全高效的广义内镜下套扎治疗术.现将消化内镜套扎器的发展与套扎术的应用进展作一综述. 展开更多
关键词 套扎器 食管静脉曲张套扎术 内镜治疗
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消化内镜诊疗相关性穿孔的内镜治疗现状 被引量:24
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作者 刘明 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2009年第30期3123-3127,共5页
随着消化内镜诊疗技术的普及和不断发展应用,与其操作相关的消化系穿孔在临床上越来越常见,其中少数小穿孔通过系统的内科保守治疗可以自愈,但大部分穿孔仍然需要及时行腹腔镜或者外科手术处理,以免引发严重后果.随着新型消化内镜和治... 随着消化内镜诊疗技术的普及和不断发展应用,与其操作相关的消化系穿孔在临床上越来越常见,其中少数小穿孔通过系统的内科保守治疗可以自愈,但大部分穿孔仍然需要及时行腹腔镜或者外科手术处理,以免引发严重后果.随着新型消化内镜和治疗器械的不断开发应用,越来越多的与消化内镜诊疗相关的穿孔可以通过适当的内镜下穿孔的闭合方法进行即刻缝合或者封堵,从而避免了手术,也为进一步开展现代消化内镜下手术提供了有力的技术和心理保障. 展开更多
关键词 穿孔 缝合 内镜疗法
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临床护士安宁疗护核心能力的潜在剖面分析
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作者 余蓉 叶雅芳 +1 位作者 戴莉莉 刘晓珠 《中国现代医生》 2024年第21期70-74,共5页
目的探讨护士安宁疗护核心能力的现状,分析不同类别护士安宁疗护核心能力的潜在特征和影响因素,为制订护士安宁疗护核心能力干预方案提供参考。方法采用肿瘤科护士安宁疗护核心能力问卷于2022年12月对厦门市某医院205名临床护士进行问... 目的探讨护士安宁疗护核心能力的现状,分析不同类别护士安宁疗护核心能力的潜在特征和影响因素,为制订护士安宁疗护核心能力干预方案提供参考。方法采用肿瘤科护士安宁疗护核心能力问卷于2022年12月对厦门市某医院205名临床护士进行问卷调查,应用SPSS26.0、Mplus8.3进行数据分析。结果临床护士安宁疗护核心能力得分(125.72±31.93)分,并识别出2个潜在剖面:低核心能力组、高核心能力组,占比分别为30.7%、69.3%。结果显示,是否参加过安宁疗护培训、是否与患者讨论过死亡是护士安宁疗护核心能力潜在剖面类别的影响因素(P<0.05)。结论临床护士安宁疗护核心能力处于中等水平,存在低核心能力组、高核心能力组2个潜在剖面类别。护理管理者应根据不同潜在类别的影响因素采取精准措施以提升临床护士安宁疗护核心能力。 展开更多
关键词 护士 安宁疗护 核心能力 潜在剖面分析 影响因素
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上消化道黏膜下肿瘤内镜下诊治分析 被引量:2
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作者 汪全红 陈世耀 《中国临床医学》 2004年第1期46-47,共2页
目的 :探讨内镜在上消化道黏膜下肿瘤诊断及治疗中的应用价值。方法 :内镜结合超声内镜进行临床诊断 ,高频电切及其它方法对直径小于 2cm良性肿瘤行内镜下治疗。结果 :4 8例内镜治疗后病理确诊黏膜下肿瘤 ,仅 6例术前活检病理确诊 ,2 1... 目的 :探讨内镜在上消化道黏膜下肿瘤诊断及治疗中的应用价值。方法 :内镜结合超声内镜进行临床诊断 ,高频电切及其它方法对直径小于 2cm良性肿瘤行内镜下治疗。结果 :4 8例内镜治疗后病理确诊黏膜下肿瘤 ,仅 6例术前活检病理确诊 ,2 1例术前接受超声胃镜检查 ,其中 16例与术后病理符合。 4 7例 1次切除 ,1例 2次以上切除。单纯高频电切除 2 4例 ,皮圈或尼龙圈套扎后切除 12例 ,血管瘤栓塞和套扎治疗 2例 ,黏膜切除术 10例 ,均未发生严重并发症。结论 :黏膜下肿瘤术前诊断主要依据形态学 ,超声胃镜可判断肿瘤起源层次 ,确诊有赖术后病理。内镜下治疗对机体损伤小 ,并发症少 。 展开更多
关键词 上消化道黏膜下肿瘤 内镜诊断 治疗 胃镜检查
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健康教育对消化道出血患者痛风复发情况的干预研究 被引量:2
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作者 蚁双莲 蔡秋妮 +1 位作者 吴炳玉 林玉芬 《当代护士(上旬刊)》 2016年第7期119-121,共3页
目的探讨专科护士健康教育对既往有痛风病史或入院时血尿酸水平高的消化道出血患者急性痛风性关节炎出院后6个月复发情况的影响。方法将49例既往有痛风病史或入院时血尿酸水平高的消化道出血患者随机分为干预组25例和对照组24例。干预... 目的探讨专科护士健康教育对既往有痛风病史或入院时血尿酸水平高的消化道出血患者急性痛风性关节炎出院后6个月复发情况的影响。方法将49例既往有痛风病史或入院时血尿酸水平高的消化道出血患者随机分为干预组25例和对照组24例。干预组根据制定好的专科健康教育表单对患者进行健康指导,对照组按消化道出血护理常规进行指导。比较两组患者急性痛风性关节炎疼痛情况、肿胀情况和疼痛个数。结果干预组关节疼痛个数较对照组少,关节压痛指数和关节肿胀指数均较对照组轻。其中,两组关节压痛指数、关节肿胀指数差异均有统计学意义(P<0.05),关节疼痛个数差异则无统计学意义(P>0.05)。结论专科护士健康教育有助于减轻消化道出血患者急性痛风性关节炎复发的症状。 展开更多
关键词 健康教育 消化道出血 急性痛风性关节炎
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消化性溃疡并出血167例临床护理分析 被引量:7
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作者 郭丽 《海南医学》 CAS 2014年第7期1084-1085,共2页
消化性溃疡是全球性常见病,消化性溃疡合并出血是消化性溃疡死亡的主要原因。因此,临床迅速有效的控制出血及有效的护理是降低病死率、改善预后的重要环节[1]。我院近年来收治消化性溃疡合并出血患者167例,在常规护理的基础上再予以... 消化性溃疡是全球性常见病,消化性溃疡合并出血是消化性溃疡死亡的主要原因。因此,临床迅速有效的控制出血及有效的护理是降低病死率、改善预后的重要环节[1]。我院近年来收治消化性溃疡合并出血患者167例,在常规护理的基础上再予以心理护理及健康宣教,取得了满意的效果,现报道如下: 展开更多
关键词 消化性溃疡 出血 护理
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