NGF、BDNF基因修饰的BMSCs静脉注射治疗脊髓损伤

[目的]探讨神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和脑源性神经生长因子(brain derived nervegrowth factor,BDNF)基因修饰的骨髓基质细胞(bone m arrow stem cells,BMSCs)静脉移植治疗脊髓损伤。[方法]SD大鼠制备成脊髓损伤动物模型。随机分为损伤对照组(A组)、BMSCs静脉移植组(B组)、NGF、BDNF基因修饰的BMSCs静脉移植组(C组)、正常对照组(D组)。治疗后2、6、10周,每组动物分别进行联合行为评分(GBS)、运动诱发电位(MEP)、感觉诱发电位(SEP)检查、双下肢功能测定(爬坡试验),评价脊髓损伤功能恢复情况。[结果]随时间的延长,C组GBS、MEP、SEP及下肢功能明显改善。与其他组相比较,差异有显著性,P<0.05。[结论]NGF、BDNF基因修饰的BMSCs静脉移植能部分恢复损伤脊髓的功能。

兔心肌缺血再灌注损伤的超微结构变化及凋亡检测

目的 探讨实验性心肌缺血再灌注损伤时心肌超微结构变化及心肌细胞凋亡的发生。方法 选家兔 6只 ,阻断左冠状动脉的左室支建立心肌缺血模型 ,达到预定的缺血时间后 ,使血管再通 ,建立心肌的缺血再灌注模型。采用透射电镜、原位末端探针标记 (TUNEL)对不同损伤区心肌细胞的损伤情况进行研究。结果 电镜观察显示缺血再灌注损伤中心区呈现明显的心肌细胞凋亡征象 ,在缺血再灌注损伤交界区可见心肌细胞凋亡的早期征象 ,TUNEL检测结果显示缺血再灌注损伤中心区出现较多的凋亡阳性细胞 ,而损伤交界区出现较少的凋亡阳性细胞。结论 心肌细胞凋亡是心肌缺血再灌注损伤的重要特征 。

兔心肌缺血性损伤致心肌细胞凋亡的定位及定量研究

目的探讨实验性急性心肌梗塞时心肌细胞凋亡的部位及凋亡率。方法结扎左冠状动脉的左室支建立心肌缺血模型,采用原位末端探针标记、透射电镜、自动图像分析仪和统计处理,对不同损伤区心肌细胞的损伤情况进行研究。结果中心缺血区心肌组织呈现缺血坏死征象,未见心肌凋亡细胞;在梗塞交界区存在心肌细胞凋亡现象,平均凋亡率为25.51％。结论急性心梗时,中心缺血区心肌损伤以坏死为主,心肌细胞凋亡参与梗塞交界区心肌的损害。这为进一步研究心肌梗塞的治疗提供一个新的参考依据。

Mirizzi综合症诊治体会

目的 总结 Mirizzi综合症的诊断和治疗经验及教训 ,探讨其临床特点 ,讨论 Mirizzi综合症的诊断和治疗方法。方法 对经手术证实的 32例 Mirizzi综合症的临床资料进行回顾性分析 ,分析其临床特点及手术方法。结果 型 1 5例 ,行单纯胆囊切除 ; 型 9例和 型 4例 ,1 0例行胆囊切除胆管修补 T管引流 ,3例行胆总管 -空肠吻合术 ; 型 4例 ,2例行胆囊切除术 ,2例行胆囊切除 ,肝总管 -空肠 Roux- Y吻合术。 32例中 1 2例行腹腔镜手术 ,9例术中解剖困难、出血 ,中转开腹 ,3例术中损伤胆总管 ,术后发现再次手术 ,行 Roux- Y吻合术 ;择期手术 2 6例 ,6例行急诊手术。随访时间平均 6 .1 Y。结论 Mirizzi综合症术前诊断困难 ,治疗应根据不同类型选择适当的手术方式 ,行腹腔镜术中发现此病应及时改为开腹手术 。

电针刺激对缺血性卒中大鼠神经功能的影响分析

目的探讨电针刺激对缺血性卒中大鼠神经功能恢复的影响。方法选取2～3月龄,体重80～120g雄性SD大鼠85只,按双肾双夹法的方法复制高血压大鼠模型,成功建模后对大鼠进行分组包括梗死灶周围电刺激组(A组)、肢体电刺激组(B组)、对照组(C组)和假手术组(D组),针对不同分组进行不同的卒中模型制作和电针治疗并对上述不同分组大鼠进行在不同时期神经功能评并定采用SPSS12.0统计学软件进行统计学分析。结果神经功能评分上,D组无运动功能缺损,评分均为7分。A,B,C3组电刺激治疗后评分逐渐增高,4周后评分接近6分。A组神经功能改善最明显且改善最快,B组次之,二者的神经功能在第1周、第2周时有显著性差异;两周以后A、B两组的神经功能改善程度无显著性差异。在电刺激后2至4周内C组神经功能评分虽然较刺激前有改善,但较A组、B组均差(P<0.05)。结论电刺激促进脑缺血后大鼠的肢体功能康复,神经症状学评分有明显改善,梗死灶周围头皮的电刺激治疗较肢体电刺激治疗改善程度好。脑梗死后早期进行电刺激治疗尤其是梗死灶周围头皮的电刺激治疗具有一定的治疗价值。

急性弥漫性腹膜炎患者血清中白细胞介素-10的检测及意义

目的 检测急性弥漫性腹膜炎患者血清中白细胞介素 1 0 (IL 1 0 ) ,并探讨IL 1 0在急性弥漫性腹膜炎发病中意义。方法 41例急性弥漫性腹膜炎患者和 2 0例健康人血清IL 1 0的测定采用双抗体夹心ELISA检测法。结果 急性弥漫性腹膜炎患者入院时、术后第 1、3、6天血清IL 1 0浓度分别为 42 3 7± 3 1 6、3 51 2± 2 7 3、2 2 4 5± 2 3 6、1 0 3 6±2 1 7pg/ml,健康人血清IL 1 0浓度为 92 5± 2 1 6pg/ml。与健康人比较 ,急性弥漫性腹膜炎患者入院时血清IL 1 0明显升高 (P <0 0 1 ) ,术后第 1、3、6天逐渐下降至正常。结论 IL 1 0增加是机体的一种防御反应。

人增生性瘢痕裸鼠模型的建立

目的 :建立人增生性瘢痕裸鼠模型 ,为瘢痕研究提供新途径。方法 :将人增生性瘢痕组织块植入裸鼠皮下 ,术后第 2 1d、第 35d与术前比较 ,用光、电镜观察组织和细胞形态学变化 ,用全自动图像分析仪测量组织中胶原和酸性粘多糖含量。结果 :植入物的组织学结构特征及胶原和酸性粘多糖含量未发生改变。结论

人类寿命的历史变化与百岁老人

自古以来，健康长寿一直是人类的美好追求。古代中国的老庄，在健康益寿上提倡“道法自然”。而后世诸多道教中人，则欲通过修炼和服食丹药，以羽化登仙，与天地同寿。更有两千多年前一统天下的秦始皇，曾派遣童男童女东渡蓬莱，以寻找长生不老药。三国时的曹操，在《龟虽寿》诗中有“养怡之福，可得永年”之句，期望通过养生，获得健康长寿。

婴儿尿布皮炎的防治

中午12点过一刻,上午诊治工作应该结束了.我脱下白大褂,正收拾东西下班回家时,一对年轻夫妇抱着孩子神色紧张地冲入门诊室.他们见我正要下班,立即用求助的目光看着我,上气不接下气地说道:"大夫,对不起,耽误你下班了.可是,我们孩子屁股一片红,还长了一些小痘子……".

^3H-TdR涂层支架转移细胞内照射预防兔骼动脉支架后再狭窄的实验研究

目的:探讨3H-TdR探讨涂层支架置入对涂层支架预防兔骼动脉支架后再狭窄的预防作用。方法:12只新西兰大白兔,按支架放射性活度分为三组,每组4只,能量分别为:2.12、6.21、8.22MBq,于每只动物一侧骼动脉内置入不同活度的3H-TdR.支架,对侧骼动脉内置入非放射性支架作对照。高脂饲养28 d后进行骼动脉血管造影和组织病理学分析,放射性自显影检测,观察治疗效果,同时检测外周血及组织中放射量。结果:组织病理学分析显示不同剂量3H-TdR支架组新生内膜狭窄百分比均明显低于对照组,支架内细胞增生厚度明显低于对照组,内膜光滑,少血栓形成。放射性自显影显示大量平滑肌细胞核内有显像颗粒,内层到外逐渐递减,中层以外很少。血液及外周组织检测未见放射性物质。结论:3H-TdR支架能明显抑制支架置入后兔骼动脉新生内膜增生和支架后再狭窄的发生,外周血及组织中无明显放射性物质检出。

经内镜逆行胰胆管术在胆道损伤的临床应用

胆道损伤是胆囊切除术最为常见的严重并发症,腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术开展以来胆道损伤的发生率有所上升[1],胆道损伤后及时诊断和正确的处理与患者的预后密切相关.本文总结了17例胆囊切除术胆道损伤患者的经内镜逆行胰胆管术(ERCP)诊治情况,报告如下.