证实性因子分析在量表等价性评价中的应用研究

目的 探讨证实性因子分析在量表等价性评价中的应用。方法 定义不同类型的等价性 ,根据证实性因子分析的理论原理分析其评价等价性的可行性 ,并对实际资料进行分析。结果 世界卫生组织生存质量测定量表 (WHO QOL -10 0 )的两个语言版本之间是等价的。结论 证实性因子分析可以用于评价量表的测量的等价性。

广州市大肠癌初筛阳性人群肠镜顺应性及影响因素的随访研究

【目的】探究广州市大肠癌初筛阳性者肠镜顺应性及影响因素。【方法】回顾性分析广州市2015年50～74岁大肠癌初筛阳性人群随访1年的资料;采用Kaplan-Meier法描述其肠镜响应时间并绘制肠镜顺应性曲线,用Cox比例风险模型探讨肠镜顺应性的影响因素,结合效应量HR报告影响因素的效应强弱。【结果】共18 604例大肠癌初筛阳性者纳入本次研究,其中4 014人在1年内完成肠镜检查,肠镜顺应性为21.6%。发现各类肠道病变2 012例(50.1%),其中大肠癌96例(2.4%)。观察1、3、6个月的肠镜顺应性分别是9.7%、15.8%、18.6%。多因素Cox回归分析显示:女性、较大年龄、未婚/丧偶/离婚、无医保、有慢性胆囊炎或胆囊切除史是肠镜顺应性的不利因素;初筛结果大便隐血试验阳性、享受肠镜优惠政策、职业为政府机关/事业单位、享受城镇居民医疗保险、有慢性腹泻史、便秘史、黏液和/或血便史和不良生活事件史是肠镜顺应性的有利因素。【结论】广州市大肠癌初筛阳性者肠镜顺应性不高,并受多种因素影响,应及时追踪其肠镜检查完成情况,以便及时采取针对性措施促进肠镜检查。

广州市不同户籍人群心理健康状况及影响因素分析

目的比较广东省广州市户籍人口与流动人口心理健康现状,分析其影响因素,为有针对性地进行干预提供科学依据。方法于2009年3—6月采用方便抽样的方法对广州市871人进行问卷调查,其中广州户籍613人,流动人口258人。结果广州户籍人口与流动人口的社会支持总分分别为(60.11±11.39)和(57.21±13.33)分,均处于中间支持状态;户籍人口家庭支持、朋友支持、其他支持3个维度得分分别为(20.83±4.35)、(19.87±4.16)、(19.42±4.11)分,均高于流动人口的(19.73±5.07)、(18.79±4.79)、(18.69±4.83)分,差异均有统计学意义(t=3.030、3.133、2.140,P<0.05);广州户籍人口的心理健康得分为(15.93±5.39)分,高于流动人口的(14.19±4.81)分,差异有统计学意义(t=4.700,P<0.001);多因素logistic回归分析结果表明,户籍类型、自评躯体健康状况和社会支持得分是居民心理健康状况的影响因素。结论外地户籍、自评躯体健康状况较差、社会支持程度较低者心理健康状况较差。

中国肺结核治疗失败影响因素的Meta分析

目的探讨肺结核治疗失败的影响因素，为今后防治工作提供依据。方法对PubMed、CNKI、VIP、CBM及万方数据库进行检索关于肺结核治疗失败影响因素的研究（2002—2012年），通过Meta分析，报告危险因素的合并OR（95％CI）值。结果共纳入符合标准的文献15篇，单因素分析，合并OR（95％CI）值分别为：合并症2．71（1．99～3．70）、肺病空洞2．16（1．75～2．66）、病变肺野数4．88（2．76～8．62）、低蛋白血症3．57（2．61～4．90）、不规律治疗28．09（4．90—161．06）、治疗延误〉3个月5．42（1．53—19．15）、吸烟3．47（2．20～5．46）、不良反应2．08（1．46～2．98）、耐药3．30（1．24—8．76）；多因素分析，OR（95％CI）值分别为：合并症2．51（1．85～3．41）、肺部空洞1．77（1．39—2．26）、病变肺野数1．38（1．26～1．51）、不规律治疗19．83（2．83—138．76）、治疗延误〉3个月2．35（1．42～3．91）、不良反应2．14（1．49—3．06）、耐药2．45（1．37—4．38），指标差异均有统计学意义。结论合并症、肺部空洞、病变肺野数、低蛋白血症、不规律治疗、治疗延误、吸烟、不良反应、耐药均是肺结核治疗失败的影响因素。

广州市流动育龄妇女人工流产状况及影响因素

目的:了解广州市流动育龄妇女人工流产现状及其影响因素。方法:采用随机整群抽样方法,对1 003名流动育龄妇女进行匿名问卷调查。结果:广州市流动育龄妇女的人工流产率及重复人工流产率分别为41.58%和36.45%。进行人工流产的原因主要是避孕失败,未避孕,不符合计划生育规定或因工作、生活原因改变生育计划。Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、户籍、在广州居住年限及体检次数均是流动育龄妇女人工流产的影响因素。结论:流动育龄妇女人工流产发生率较高,需针对不同人群的不同需求开展有效的干预措施以保障其生殖健康。

HIV/AIDS病人感知的医生同理心对抗病毒治疗依从性的影响

目的探索广州市新开始抗病毒治疗(ART)的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)感知的医生同理心对ART依从性的影响。方法本研究为前瞻性队列研究。在2016年5月至2017年3月,在广州市第八人民医院招募新开始治疗的HIV/AIDS病人作为研究对象。在治疗第一天时调查研究对象的一般人口学特征、HIV感染相关的变量以及感知的医生同理心,3个月后调查研究对象的ART依从性。采用Logistic回归分析HIV/AIDS病人感知的医生同理心对ART依从性的影响。结果调查对象共346人,ART服药依从率为78.9%,感知的医生同理心总分为(44.5±6.89)分。校正背景变量后,HIV/AIDS病人感知的医生同理心总分与依从性呈正相关[比值比(OR)=1.04,P=0.03]。10个条目中,"医生仔细听您说话"(OR=3.60,P=0.002)、"医生从各个方面关心您"(OR=2.14,P=0.026)、"医生会清晰地解释您的疑问"(OR=2.85,P=0.018)和"医生与您一起制定治疗计划"(OR=2.17,P=0.047)对ART依从性有影响。结论新治疗策略下,广州市新开始ART的HIV/AIDS病人依从性较好。通过提高医生同理心,可进一步提高ART依从性。

居穗非洲人健康状况及对中国医疗服务评价

目的探讨居穗非洲人群的健康状况及对中国医疗服务的评价及其影响因素,为后续针对性医疗卫生服务的开展提供科学依据。方法 2016年1—2月在广州市公安局出入境办证大厅共收集非洲人调查问卷330份。问卷采用13种不同语言版本的电子问卷,由研究对象通过电脑平板自填完成。采用χ2检验和多因素logistic回归对影响因素进行分析。结果 330位调查对象中,男性占81.2%;57.9%的人在华累计居留时间不超过6个月;认为身体健康差者占6.1%;在华期间有过健康问题者占10.6%;在华有医疗保险者占32.7%;5.1%、38.5%和56.4%的调查对象对中国医疗服务的总体评价分别为差、一般和好。在华累计居留时间较长者认为自身健康差的可能性较大(OR=3.37,P <0.05);完全不懂中文的人在华期间有过健康问题的可能性较小(OR=0.24,P <0.01);婚姻状况(OR=7.33,P <0.01)、签证类型(OR=5.19,P <0.05)、参加过在广州的商会/同乡会(OR=3.29,P <0.05)、在华接受过教育(OR=4.05,P <0.05)是居穗非洲人对中国医疗服务总体评价的影响因素。结论在"南南合作"和"一带一路"战略背景下,可以预期未来来华的非洲人数量有增长的趋势。因此,来华非洲人的在中国的健康状况和医疗卫生服务需求不容忽视,亟待进一步开展深入研究和服务模式的探讨。