妊娠与哺乳妇女对n-3系长链多不饱和脂肪酸的营养需要

早产儿、足月儿长链多不饱和脂肪酸 (LCPUFA)的营养需要已引起研究者的广泛关注 ,而提供胎儿和婴儿LCP UFA的孕妇和乳母 ,其LCPUFA的营养需要却很少得到重视。研究显示 ,相当数量的二十碳四烯酸 (AA)和二十二碳六烯酸(DHA)是在子宫内和出生后逐渐积累在胎儿、婴儿脑及其它组织中的 ,胎儿在孕末期可能平均日积聚 5 0～ 6 0mg的n 3系LCPUFA ,其中大部分是从胎盘转运来的DHA。在哺乳期 ,母体除自身需要及氧化供能丢失DHA外 ,每日约有 70～ 80mg的DHA分泌到乳汁中 ,母体对LCPUFA的需要量是增加的。 1999年美国国立卫生研究院举行的有关n 3和n 6LCPUFA膳食推荐量工作会议提出 ,孕妇、乳母DHA的适宜摄入量 (AI)为 30 0mg/d。

营养教育对广州市小学生营养知识·态度·行为的影响

目的 了解和提高小学生营养知识水平,培养小学生健康的饮食习惯。方法 抽取广州市城区8所小学10-12岁小学生共1 600名进行营养知识、态度、行为(KAP)调查,对其中4所小学的800名小学生在调查基础上进行针对性营养知识教育(教育组),以其余4所小学的学生800名为对照组,对教育效果进行评估。结果 营养教育后,学生的营养知识水平明显提高,教育组知道蛋白质、碘、铁、钙的食物来源及蔬菜水果提供的主要营养素的学生比对照组分别高21.3％,14.1％,13.7％,9.0％,26.5％(P<0.05);学生食物选择及消费趋于合理,教育组学生早餐食物选择中牛奶、鸡蛋所占比例分别比对照组高9.8％,15.6％(P<0.05);学生挑食、偏食、零食行为改善。结论营养教育能提高小学生的营养知识水平,改善其营养醒为。营养知识进入课堂是受学生欢迎的营养教育形式。

广州地区大学生不同吸烟行为影响因素的探讨

目的:调查分析我国大学生不同吸烟行为的分布及其影响因素.方法:采用整群抽样法抽取某大学1～3年级在校大学生8 138名,以自填式结构问卷调查学生的一般情况、吸烟相关的知识和态度、以及吸烟行为.结果:8 138名调查对象中,77.3%从未吸烟,19.6%尝试吸烟,2.0%不规律吸烟,1.1%规律吸烟.无论是男女大学生尝试吸烟,还是男大学生不规律吸烟,均是城市生源低于农村生源.每月花费超过500元是男性大学生规律吸烟的危险因素.在男大学生,室友、同学吸烟和持支持吸烟的态度是尝试吸烟、不规律吸烟和规律吸烟的危险因素,且OR值依次递增;类似的现象在女大学生中也有发现,但未发现同学吸烟和持支持吸烟态度与女大学生规律吸烟有显著关联.结论:影响男女大学生不同吸烟行为的因素存在着差异,据此应采取有针对性的措施预防和控制大学生的吸烟行为.

膳食钙摄入量与青春前期女童骨量关系的研究

目的:研究青春前期女童膳食钙摄入量与骨量的关系,为指导合理钙营养提供科学依据。方法:采用双能X线骨密度测量仪测量年龄在10±1岁的194名青春前期女童全身及多位点骨密度和骨矿物质含量,采用食物频数及3d膳食询问法调查膳食钙摄入量,问卷法调查体力活动。结果:日均钙摄入量与所测各位点骨矿物质含量及骨密度均呈显著正相关;日均钙摄入量平均从257mg增加到759mg,不同位点的骨矿物质含量和骨密度分别增加13%～22%和3.6%～16%。结论:增加青春前期女童膳食钙摄入量有助于获得较高骨量和骨密度。

三种营养筛查工具对维持性血液透析病人透析相关性蛋白质-能量消耗的评价比较

目的:比较三种营养筛查工具对血液透析病人透析相关性蛋白质-能量消耗(PEW)的预测作用,以筛选出一种快速、准确和易行的方法。方法:采用营养风险筛查2002(NRS 2002)、7分主观整体评估(7分SGA)、营养不良炎症评分(MIS)三种筛查工具对205例行维持性血液透析病人进行PEW患病率调查。同时,将三种筛查工具与人体测量指标、血生化指标等进行相关性分析,并与国际肾脏营养与代谢学会(ISRNM)制订的PEW诊断金标准进行比较。结果:根据ISRNM标准,31.2%的透析病人存在PEW,基于MIS、7分SGA、NRS 2002的评价标准,透析病人PEW的患病率分别为58.0%、40.8%和46.8%。三种筛查工具均与血生化和人体测量学指标呈明显相关关系(P<0.05),其中NRS 2002与常用客观营养指标的复合相关系数最大(r=0.787,P<0.001),相关性最为密切。在透析病人中,NRS 2002有较高的灵敏度和正确指数,分别为87.5%和59.1%。结论:对透析病人,MIS、7分SGA、NRS 2002三种筛查工具均有较好的准确性,以NRS 2002更优。NRS 2002可能是预测透析病人PEW更快速、准确、易行的营养筛查工具。

医学与非医学大学生吸烟相关KAP的比较分析

目的 探讨医学教育对大学生有关吸烟的知识、信念、行为的影响。方法 整群抽取某大学 1～ 3年级在校学生 876 0名 ,采用自填式结构问卷调查学生的一般特征和吸烟相关的知识、信念、行为。结果 女性各年级和男性二、三年级医学生的吸烟相关知识水平显著高于非医学生。二年级男女医学生吸烟相关信念得分显著高于非医学生 ,其余 2个年级 ,医学生和非医学生之间差异均无统计学意义。入学前的尝试吸烟者中 ,在入学后发展为不规律吸烟者 ,医学显著低于非医学生 ;但形成规律吸烟者在两组学生中差异无统计学意义。入学前未吸烟者中 ,入学后医学生的尝试吸烟率显著低于非医学生 ,但两组学生的规律和不规律吸烟率差异均无统计学意义。结论 医学教育能够提高医学生吸烟相关的知识 ,可以降低入学前未吸烟者的尝试吸烟率和入学前已尝试吸烟者的不规律吸烟率。

吸烟大学生尝试戒烟及其影响因素研究

目的了解吸烟大学生的尝试戒烟情况及其影响因素,为有效防控大学生吸烟提供参考依据。方法以自填式结构问卷调查广州某大学271名吸烟大学生的尝试戒烟行为、戒烟信心、吸烟情况、吸烟相关的知识与信念水平、环境因素以及相关的社会学特征。结果吸烟大学生中,40.6%曾尝试过戒烟。尝试过戒烟的学生中,50.0%曾戒烟2次,戒烟持续时间最长的1 a以上,平均1个月左右。多因素Logistic分析发现,“尼古丁成瘾”、“认为戒烟困难”是大学生尝试戒烟的显著性影响因素。结论在大学校园开设戒烟干预是必要和紧迫的。戒烟干预应注重尼古丁成瘾性和戒断症状的宣传和治疗,从而提高戒烟成功率,降低大学生吸烟率。

花色苷类植物化学物抑制血管内皮细胞氧化应激损伤作用的结构-效应关系研究

目的对膳食中常见的21种花色苷抑制血管内皮细胞氧化应激损伤作用进行结构-效应关系研究,探索与花色苷内皮保护作用密切相关的结构特征,筛选出作用较显著的化合物单体。方法不同浓度氧化低密度脂蛋白(ox-LDL,50、100、150、200μg/ml)处理内皮细胞24h,MTT法检测细胞活力,确定IC50;以不同浓度(50、100、200μmol/L)的花色苷预处理内皮细胞2h后,100μg/ml的ox-LDL继续处理细胞24h,MTT法检测各组细胞活力;100μmol/L花色苷预处理内皮细胞2h后,100μg/mlox-LDL继续处理细胞24h,按试剂盒说明书测定细胞培养上清液MDA和NO水平;根据各组细胞活力、MDA和NO值,结合不同花色苷的结构特征进行结构-效应关系分析。结果ox-LDL能明显抑制内皮细胞活力,并呈浓度依赖关系,IC50为100μg/ml。不同花色苷对内皮细胞活力、MDA生成和NO释放的影响存在显著相关性。花色苷对内皮细胞氧化应激损伤的抑制作用与其总-OH数量及B环-OH数量呈明显正相关;B环3′,4′-邻苯二羟基和C环3-OH能增强花色苷的抑制作用,而甲基化和糖苷化能明显削弱其作用;A环6-OH可能削弱其抑制作用,B环5′和A环5位-OH对其作用无显著影响;葡萄糖取代与半乳糖取代对花色苷抑制作用的影响无显著差异,而单糖取代较之双糖取代能明显增强其抑制作用。Delphinidin和Delphinidin-3-glucoside分别是2种作用最显著的花色苷元和花色苷。结论B环3′,4′-邻苯二羟基和C环3-OH是花色苷抑制内皮细胞氧化损伤的重要结构特征。

大豆异黄酮类对去卵巢大鼠内分泌和抗氧化系统的影响

目的观察大豆异黄酮类对在雌激素缺失状态下的雌性大鼠内分泌和抗氧化系统的影响。方法12月龄雌性大鼠40只随机分配到4组实验组(喂大豆异黄酮类40mg·kg-1·d-1及元素钙250mg·kg-1·d-1)、正常组(喂蒸馏水)、实验对照组(喂元素钙250mg·kg-1·d-1)及雌激素组(予雌二醇30μg·100g-1·3d-1及元素钙250mg·kg-1·d-1),除正常对照组10只大鼠行卵巢切除假手术外,其余大鼠均去卵巢建立雌激素缺失模型,实验期30d,期间观察大鼠的动情期发生率,实验期满处死大鼠后观察子宫重量、促卵泡生成素(FSH)、促甲状腺素(TSH)、血清超氧化物歧化酶(SOD)活力及脂质过氧化物丙二酰二醛(MDA)。结果实验组大鼠子宫重量比实验对照组高(P>005),正常组及雌激素组大鼠子宫重量显著高于实验对照组和实验组(P<001),实验、正常和雌激素组的动情期发生率显著高于实验对照组(P<005和P<001),实验组和实验对照组FSH显著高于正常组和雌激素组(P<001),实验组TSH显著低于各对照组(P<001);实验组SOD活力显著高于实验对照组(P<001),各组MDA含量无显著性差异。结论大豆异黄酮类具有雌激素缺失状态下的弱雌激素样作用,对去卵巢老年雌性大鼠内分泌有一定的影响,能减轻雌激素缺失导致的生殖系统萎缩,还可增强体内的抗氧化能力。

植物黄酮抗人白血病HL-60细胞增殖的结构-效应关系

背景与目的:植物黄酮为植物多酚化合物,广泛存在于植物性膳食与草药中,其多项有益人体的生物活性已经被研究证实,本研究观察比较23种植物黄酮对人白血病HL-60细胞株增殖的影响,并分析其结构-效应关系。方法:选用纯度单一、结构明确的23种植物黄酮,分别作用于HL-60细胞,MTT法检测细胞增殖抑制状况,计算半数抑制浓度(IC50),比较不同植物黄酮抑制能力的强弱,分析特定结构元件对IC50的影响。结果:23种植物黄酮中21种对HL-60细胞具有显著增殖抑制作用,并呈现浓度依赖性趋势,但不同植物黄酮作用差异很大,印棉黄素和桑黄素显示出显著促进作用。抑制效应强弱依次为:3,6-二羟基黄酮>毛地黄黄酮>3′-甲氧基,3,7,4′-三羟基黄酮>2′-羟基二氢黄酮>5,7,4′-三羟基黄酮>3,7-二羟基黄酮>杨梅黄酮>漆树黄酮>黄芩黄酮>槲皮素>二氢黄酮>白杨黄素>高良姜黄素>4′-羟基二氢黄酮>6-羟基黄酮>染料木黄酮>黄酮>7-羟基黄酮>大豆黄素>橙皮素>柚皮素。构效关系分析显示,C环2,3位双键、一定数目的羟基、3位羟基、B环邻位羟基、B环定位于2位,对于植物黄酮抗HL-60细胞增殖效应的发挥可能是至关重要的,是其中的关键结构效应元件。相反,C环2,3位双键的缺失、羟基数目的过少或过多、5位羟基、7位羟基、B环间位羟基及异黄酮结构则会降低其抑制效应。结论:C环2,3位双键、一定数目的羟基、3位羟基、B环邻位羟基、B环定位于2位可能是植物黄酮抗HL-60细胞增殖的关键结构效应元件。

营养教育对改善孕妇饮食行为的效果分析

目的:了解营养教育对改善孕妇饮食行为的效果,为改进营养教育方法提供参考。方法;采用问卷调查,对192名参加营养教育的孕妇进行营养教育前后营养知识和膳食行为进行调查。营养教育的主要内容有:营养基础知识、中国居民膳食指南、孕妇膳食指南、孕妇饮食误区和健康食品的选择。结果:通过营养教育,可有效地提高孕妇的营养知识,并可改善孕妇摄食行为。营养教育后,下列摄食行为增加得较多:每天1次或以上豆类:每周2次或以上菇菌或海藻类、动物肝脏、坚果或果仁:每周1次或以上海鱼。进食油炸食品和盐腌制品显著减少。结论:营养教育可提高孕妇营养知识,为孕妇建立科学的摄食行为提供帮助。

低血糖生成指数膳食对糖尿病患者代谢和营养摄入状况的影响

目的探讨低血糖生成指数(LGI)膳食干预对2型糖尿病(T2DM)患者代谢和营养摄入状况的影响。方法T2DM患者126例,随机分为LGI组和食物交换法(FEL)组,每组各63例。在平衡饮食的基础上,两组分别采取LGI膳食和按照食谱进行食物交换饮食8个月,比较患者的血糖、血脂、胰岛素抵抗指数以及营养素摄入状况。结果膳食干预后,LGI组血清FPG、2hPG、HbAlc、TG、TC、LDL-C和HOMA-IR均低于FEL组,HDL-C高于FEL组,钙、镁、锌、VitB1、VitC和膳食纤维等营养素摄入量均显著高于FEL组。结论LGI膳食可有效控制T2DM患者的血糖、血脂水平,降低HOMA-IR,改善营养摄入状况。

奶制品摄入与代谢综合征关系的横断面研究

【目的】探讨奶制品摄入量与代谢综合征(MS)及其危险因素的关系。【方法】在广州市人民街社区采取分层随机抽样法选取459名、年龄40～70岁符合要求的研究对象,用食物频数问卷(FFQ)法评价奶制品及其它膳食摄入情况,测量身高、体质量、腰围和血压,检测空腹血脂和血糖。根据每日奶制品摄入量将研究对象分为3组,即从不摄入组(男66人,女43人)、中等摄入组(男54人,15mL/d;女120人,44mL/d)和较高摄入组(男54人,128mL/d;女122人,219mL/d),参照国际糖尿病联盟(IDF2005)的MS诊断标准,分析MS患病率、危险因素与奶制品摄入的关系。【结果】校正年龄、膳食因素后,奶制品的摄入与腰围负相关(P for trend=0.035),与空腹血糖负相关(P for trend=0.027);奶制品摄入较高的人相比于从不摄入奶制品的人,腰围低4.3%,空腹血糖低5.0%。奶制品的摄入与BMI(P for trend=0.053)、收缩压(P for trend=0.056)、甘油三酯(P for trend=0.065)的负相关性具有临界统计学意义。在logistic回归分析中,奶制品摄入与MS患病风险存在负相关,3组研究对象的OR(95%CI)分别为:从不摄入组:1.0(对照);低摄入组:0.538(0.289-1.000);高摄入组:0.531(0.285-0.986),校正混杂因素后趋势减弱。奶制品摄入与MS患病风险的负相关性在男性中更加显著(P for trend=0.016)。【结论】奶制品摄入与MS及其危险因素之间存在负相关。

S-腺苷同型半胱氨酸升高与人脐静脉内皮细胞损伤及整体基因组甲基化的关系分析

目的:探讨S-腺苷同型半胱氨酸(S-adenosylhomocysteine,SAH)升高对血管内皮细胞的损伤效应与整体基因组甲基化的关系。方法:以永生化的人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)为研究对象,用不同浓度的S-腺苷同型半胱氨酸水解酶(S-adenosylhomocysteine hydrolase,SAHH)抑制剂3-deazaadenosine(DZA)处理24、48、72h,使用光学显微镜观察细胞形态学变化,电子显微镜观察细胞器超微结构变化,反相高效液相色谱法(reversed phase high-performance liquid chromatography,RP-HPLC)测定胞内SAH浓度,荧光偏振免疫分析法(fluorescence polarization immunoassay,FPIA)测定Hcy的浓度,MTT法检测细胞生长增殖能力,流式细胞仪检测细胞凋亡率,胞嘧啶延伸法检测整体基因组DNA甲基化水平。结果:HUVEC经DZA处理后,形态学上出现凋亡或坏死特征,培养基中同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度下降,胞内SAH含量升高,细胞的生长增殖能力降低并出现凋亡现象,整体基因组的甲基化水平降低。结论:SAH升高能导致血管内皮细胞的损伤,且这种作用与整体基因组甲基化水平有关,SAH可能是动脉粥样硬化形成过程中的潜在生物标志分子。

MnSOD 9Ala/Val基因多态性与冠心病的关系

目的探讨锰超氧化物歧化酶9 Ala/Val(MnSOD9 Ala/Val)基因多态性与冠心病、总超氧化物歧化酶(T-SOD)和锰超氧化物歧化酶(MnSOD)活性以及丙二醛(MDA)浓度的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测262例冠心病患者和100例对照组的MnSOD9 Ala/Val基因多态性的基因型,采用比色法测定血浆T-SOD、MnSOD活性以及MDA浓度。结果与对照组比较,冠心病患者的血浆T-SOD和MnSOD活性[(23.61±16.51)U/ml与(44.01±22.68)U/ml,P<0.001和(21.56±13.11)U/ml与(28.79±8.65)U/ml,P<0.001]明显降低,MDA浓度显著增高[(2.47±0.73),(2.15±0.55)nmol/ml,P<0.01];冠心病患者的MnSOD 9 AA基因型和A等位基因频率较对照组明显增多(64.2%与43.0%,P=0.001和80.0%与67.0%,P=0.014);MnSODAA基因型的MnSOD活牲较VV基因型明显降低[(22.87±13.47)与(32.04±9.19)U/ml,P<0.01)];MnSOD与MDA负相关(r=-0.15,P<0.01)。结论冠心病患者的血浆T-SOD和MnSOD活性明显降低,MDA浓度显著增高;MnSOD 9 Ala/Val基因多态性AA基因型的血浆MnSOD活性降低。

广州市40～65岁居民载脂蛋白E基因多态性与血脂水平的关系

【目的】探讨载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因多态性与广州市中老年人群血脂水平的关系,以期为进一步研究提供基础和线索。【方法】采用等位基因特异性多重聚合酶链反应(ARMS-PCR)技术对624名40～65岁广州居民进行ApoE基因多态性检测,分析人群ApoE基因频率分布特点,并比较分析不同ApoE基因型血脂水平的关系。【结果】共检出6种基因型,以E3/3型最为常见,占67.95%,其次是E2/3和E3/4,分别占14.74%和13.62%,E2/4、E4/4和E2/2三种基因型分别占1.76%、1.12%和0.80%;等位基因以ε3分布频率最高,为82.13%,ε2、ε4等位基因频率分别为9.05%和8.81%;男性和女性ApoE基因型分布无差异。ε2等位基因携带者的TC、LDL、ApoB和LDL-C/HDL-C水平显著低于ε3和ε4等位基因携带者(allP<0.05),而ApoA1/ApoB则显著高于ε3、ε4等位基因携带者(P<0.01)。【结论】ε2等位基因携带者的血浆TC、LDL及ApoB水平较低,ε2等位基因有利于个体血脂维持在较理想水平。

血糖生成指数对社区糖尿病患者膳食和营养结构的影响

目的探讨在2型糖尿病(T2DM)患者中开展以食物血糖生成指数(GI)知识为基础的营养教育和膳食指导,对患者的膳食和营养结构的影响。方法随机选取T2DM患者126例,对照组和实验组各63例。对照组采取传统的食物交换份法教育为主,实验组以GI知识宣传教育作为主要教育方法。营养教育和膳食指导9个月,观察患者的低GI膳食结构、就餐GI值和营养摄入状况的变化。结果与对照组相比,实验组教育后低GI食物选择显著增加,全天总GI值降低,能量、碳水化合物(CHO)、钙、镁、锌、维生素B1、维生素C和膳食纤维摄入量增高,脂肪降低。结论在T2DM患者中进行基于GI知识的营养教育,可降低患者全天总GI值,有效地改善患者膳食和营养结构。

血清铁蛋白与冠心病关系的病例对照研究

目的探讨血清铁蛋白与冠心病的关系。方法采用病例对照研究设计（冠心病患者和健康对照各256例）,利用问卷调查收集研究对象的基本情况,测量血压、体重、身高、腰围、臀围。采集空腹静脉血检测血脂、血糖、血清铁蛋白等指标。采用SPSS20.0进行统计分析,通过Logistic回归模型分析血清铁蛋白与冠心病的关系。结果年龄和性别在冠心病组和对照组的差异均无统计学意义（P〉0.05）,冠心病组的体质指数、腰臀比、甘油三酯、C反应蛋白、铁蛋白、收缩压、舒张压均明显高于对照组（P〈0.05）。单因素分析结果显示,体质指数、腰围、收缩压、甘油三酯、吸烟、饮酒、铁蛋白是冠心病的危险因素,在未扣除混杂因素的影响下血清铁蛋白第三分位组患冠心病的危险是第一分位组的12.30倍（95%CI：7.33~20.64）。在多因素Logistic回归模型中,校正了冠心病的危险因素影响后,血清铁蛋白与冠心病仍有关联,在模型1中血清铁蛋白最高水平组患冠心病的危险是最低水平组的13.75倍（95%CI：8.02~23.56）,在模型2中血清铁蛋白最高水平组患冠心病的危险是最低水平组的7.09倍（95%CI：3.68~13.64）。结论血清铁蛋白的升高与冠心病风险增加有关联。

营养健康教育对小学学生及幼儿园儿童家长营养知识-态度-行为的影响

目的 为了解和提高家长营养知识水平 ,树立正确的营养理念 ,以培养儿童健康饮食行为 ,改善儿童营养状况。方法 抽样广州老城区 8所小学及幼儿园家长共 480 0人进行了营养知识、态度、行为调查。其中 4所 2 40 0名家长在调查基础上进行针对性营养教育。通过家长对营养教育的反映和教育组营养知识、态度、行为与对照组的比较以及教育前后的自身比较对教育效果进行评估。结果 营养教育后 ,家长的营养知识得到提高 ,家庭食物选择及饮食行为趋于合理。结论 营养教育能提高家长的营养认知水平 ,改善家庭膳食和营养行为 ;营养知识讲座和营养咨询是受家长欢迎的教育形式。

建立一种简易的大鼠肠内营养支持模型

目的:研究和建立一种简易可靠的EN支持大鼠模型。方法:将32只大鼠剖腹建立急性胰腺炎模型,术中经胃放置EN管至Treitz韧带以下5 cm。在导管入口处、胃体、腹膜、颈背部和尾部5处缝合固定导管,用一次性静脉输液管与营养管连接,调节输液管上滑轮,连续匀速输注EN液。结果:所有大鼠均置管成功,平均输液时间为7 d,均耐受良好,无腹泻等症状。TEN支持3～4 d后开始获得正氮平衡。导管无脱出、折曲和泄漏等。结论:该EN支持模型简易、牢固、可靠,所用器材价廉易得,可同时大规模进行,能满足小动物EN支持研究的需求。