碎片化的专业治理:国家政权建设视角下近代中国卫生行政的演变

在近代中国国家政权建设中,卫生行政始终处于边缘位置,其演变发展不得不借助依附策略,通过附属强势机构才得以创立。国民政府卫生机构负责人利用国际合作和新县制的推行,为卫生行政赢得发展机会。然而,卫生行政的发展受制于国家治理能力和国家医疗卫生水平,由于未能得到足够的财政支持和专业支持,卫生行政成效不佳。整体而言,近代中国卫生行政组织和功能都不完善,是一种碎片化的专业治理。不仅没有形成从中央到地方的卫生垂直管理体系,一直保持着多中心的状态,其结构是分散的、割据式的,而且无论是城市还是乡村,基层都不能为社会大众提供有效的医疗卫生公共服务。

八旗制度与族群认同:清前期中朝关系史中的内务府高丽佐领金氏家族

金家是17世纪加入满洲阵营的朝鲜人。盛清时期,常明与金简位极人臣,淑嘉皇贵妃亦出身于此。然而,在雍乾年间,常明与金简两房子孙为了承袭世管佐领互控,藉由祖源的差异表述争取利益。另一方面,他们也对其朝鲜出身抱有认同,在燕行使来华时,或给予实际协助,却也趁机夤缘索贿。本文梳理金氏的家世与家事,探究族群认同在祖源传说、八旗体制与政治运作等因素影响下的塑造与重述,以及人们在选择认同的背后,夹杂着情感、制度与利益的复杂考量。

明僞造本《石經大學》的産生、傳播及其辨僞

中晚明時期,出現了對儒家經典《大學》進行改動和詮釋的風潮,各種《大學》版本層出不窮。豐坊僞造的《石經大學》即爲其中一種,其産生和傳播與當時的社會思潮密切相關。此書已經被清儒證明爲僞書,却在中晚明士大夫之間廣泛流傳,並被許多士人注釋、刊刻。《石經大學》提倡"修身爲本",跳出了朱子、陽明關於格物、致知的聚訟,形成了對《大學章句》和《大學古本》的挑戰,並對中晚明時期的《大學》改本産生巨大的影響。清初,由於辨僞風氣的盛行,《石經大學》的真僞之争也最終有了定論。

清末东北官聘西医及其薪津状况考析

受地缘政治和疫情影响,东北地区是清末中国卫生行政创立的前沿,不仅早在1870年左右就聘用了英国医生出任海关医官,而且在1899年开始聘用西医出任营口卫生局官员。文章利用清末东北官聘西医的档案资料,分析这一现象产生的根本原因在于列强的压迫。直到新政官制改革,奉天开始聘请中外西医出任新设立的卫生机构和医院的官职,并支付相对较高的薪资。在东北大鼠疫期间,为了应对严重的疫情,东北官府除在天津、上海、广东、北京等地聘请中外医生外,还在东北各地聘请日本医生参与防疫。这些西医不仅领取较高的薪资,而且约定了相当数额的抚恤金。为此,清政府特别制定抚恤金的等级标准,从一个侧面反映出清政府对西医资格的认定标准。最后,文章认为清末东北官聘西医已经成为一种常态,对中西医的发展产生了重要影响。

国家政权建设视角下近代中国卫生行政的演变

由于内外政治的限制,近代中国的国家政权建设是不完善、不健全的,缺乏延续性和稳定性。作为国家政权建设的近代中国卫生行政,面临的问题并非所谓行政体系的内部性和外部性问题,而是非常现实的生存问题。清末民初,或受列强胁迫,或主动变革,卫生行政逐步创立起来,地方和中央先后开设了一些卫生行政机构,分别附属于海关、警察和其他部门。

五四运动期间阎锡山应对山西学运的策略变化

五四运动发生,政治相对自成一体的山西,响应新潮出现学运,阎锡山密切关注学运动态,与晋籍驻京代表函电频繁往来,了解北京政府对中日外交和学运的态度,并与中央步调一致,允许山西省学运在政府可控范围内进行。随着学运大规模扩展,学政关系日益紧张,政府内部派系斗争亦趋激烈。学运由单纯的爱国主义运动夹杂着政治斗争。阎锡山劝导学生放弃罢课,回到学习常态。学生不为所动,仍不断表达爱国诉求。面对学运延续和各种新思想在山西的传播,阎锡山以保守心态坚决抵制,反对新潮对其固有治晋理念和稳定秩序的干扰,不愿迎合社会转型中的革新潮流,亦未认识到学运对社会进步的推动作用,竟而扼杀学运发展。