目的评估不同气腹压力对腹腔镜疝囊高位结扎患儿围手术期恢复的影响。方法采用前瞻性随机对照的研究方法,将60例接受腹腔镜疝囊高位结扎的患儿随机分为3组。A组为常规气腹压力组(9 mm Hg)、B组为低气腹压力组(7 mm Hg)、C组为阶梯式气...目的评估不同气腹压力对腹腔镜疝囊高位结扎患儿围手术期恢复的影响。方法采用前瞻性随机对照的研究方法,将60例接受腹腔镜疝囊高位结扎的患儿随机分为3组。A组为常规气腹压力组(9 mm Hg)、B组为低气腹压力组(7 mm Hg)、C组为阶梯式气腹压力组(9 mm Hg^5 mm Hg)。观察并比较不同气腹压力下,建立气腹前10 min、建立气腹后10 min、手术结束时3个时间点患儿的生命体征、血气变化及术后疼痛情况。结果 3组患儿手术均顺利完成,无中转改开放手术,无围手术期并发症发生。气腹后10min各组内收缩压、舒张压较气腹前升高,手术结束时常规气腹压组收缩压及心率较气腹前升高(P<0.05);在建立气腹后10min及手术结束时各组间及组内脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)、呼末二氧化碳分压(PETCO_2)差异有显著性差异(P<0.05);3组患儿CO_2消耗量、手术时间无显著性差异(P>0.05);在疼痛评估方面,低气腹压组、阶梯式气腹组患儿术后12h疼痛程度低于常规气腹压组患儿(P<0.05)。结论医护人员密切配合、适时动态调节气腹压力(阶梯式气腹压力)下实施腹腔镜疝囊高位结扎术是安全、可行的,并可显著降低患儿术后疼痛程度。展开更多
文摘目的评估不同气腹压力对腹腔镜疝囊高位结扎患儿围手术期恢复的影响。方法采用前瞻性随机对照的研究方法,将60例接受腹腔镜疝囊高位结扎的患儿随机分为3组。A组为常规气腹压力组(9 mm Hg)、B组为低气腹压力组(7 mm Hg)、C组为阶梯式气腹压力组(9 mm Hg^5 mm Hg)。观察并比较不同气腹压力下,建立气腹前10 min、建立气腹后10 min、手术结束时3个时间点患儿的生命体征、血气变化及术后疼痛情况。结果 3组患儿手术均顺利完成,无中转改开放手术,无围手术期并发症发生。气腹后10min各组内收缩压、舒张压较气腹前升高,手术结束时常规气腹压组收缩压及心率较气腹前升高(P<0.05);在建立气腹后10min及手术结束时各组间及组内脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)、呼末二氧化碳分压(PETCO_2)差异有显著性差异(P<0.05);3组患儿CO_2消耗量、手术时间无显著性差异(P>0.05);在疼痛评估方面,低气腹压组、阶梯式气腹组患儿术后12h疼痛程度低于常规气腹压组患儿(P<0.05)。结论医护人员密切配合、适时动态调节气腹压力(阶梯式气腹压力)下实施腹腔镜疝囊高位结扎术是安全、可行的,并可显著降低患儿术后疼痛程度。
