病案信息管理在医院管理中的作用

医院管理是按照医院工作的客观规律,运用现代的管理理论和方法,对人、财、物、信息、时间等资源,进行计划、组织、协调、控制,充分发挥整体运行功能,以取得最佳综合效益的管理活动过程。它包括医疗管理和医院综合管理两大范畴的管理内容,而病案信息管理被包含于这两大类型的管理内容当中,因为一方面病案质量是反映医疗管理程度的一个重要方面。另一方面医院的综合管理所需的大量信息也来源于病案。所以病案信息管理在医院管理中是必不可少的一部分,对医院的管理起着非常重要的作用。

数字化医院临床路径信息系统的研究与实现

目的实现临床路径的信息化,解决传统纸媒介的临床路径管理模式存在的诸多弊端。方法基于现代软件工程理念,采用Cache、CSP、Extjs等技术,建立以患者诊疗计划为主线,具有循证功能并支持HL7标准的临床路径管理系统。结果该系统的应用实现了临床路径的信息化管理,使病人平均住院时间和手术等待时间得到了明显改善,例均住院总费用和例均药品费用绝大部分下降或持平。结论规范了医疗行为,降低了医疗成本,提高了医疗质量。

logistic回归结合决策树技术在冠心病患者住院费用组合分析中的应用

目的探讨在logistic回归分析基础上进行决策树分析的风险,分析不同病例组合下冠心病患者的住院费用。方法采用logistic回归分析动脉粥样硬化性心脏病的影响因素,将有统计学意义的变量纳入决策树分析,用CHAID法进行预剪枝处理,最后进行病例组合分析探讨每种组合的费用。结果 logistic回归结合决策树分析方法的风险分值为0.245,小于单纯决策树分析的风险分值(0.329)。根据住院天数、手术、性别建立病例组合,每种组合的费用差异明显。结论 logistic回归结合决策树分析能降低预测风险分值,提高不同病例组合的费用差异度。

病案首页主要诊断的正确选择及其重要性

病案首页是患者住院阶段医疗活动的浓缩,而首页中的主要诊断是其中的主要内容,是整个医疗活动所围绕的中心。因此主要诊断的正确选择尤为重要,它不仅反映医疗机构的医疗技术水平,而且对所提供的卫生统计数据的准确性、可用性、价值性起着举足轻重的作用。它也是疾病诊断相关分类的基础,决定了本次住院的费用标准。

病案的查阅与保护

对于病案的利用与保护存在着矛盾的两方面,只有协调好这两方面,才能够既可以充分利用它的信息资源,推进我们的医疗事业的发展。也可以更长时间地保持它的原始性,真实性,可利用性。

1219例结直肠癌病例分析

目的:收集,统计我院2003-2007年间结直肠癌病例,探讨其发病人群及其发展与变化趋势。方法:收集2003-2007年5年间的结直肠癌住院病案1 219例,根据年龄、性别、发病部位,5年存活率等进行统计,分析。结果:结直肠癌的发病率随着年龄的增长而增高,年龄>60岁的男性患者的发病率为最高,好发部位的前两位为直肠和乙状结肠。结论:定期的肠道体检可以预防疾病和早期发现疾病,从而大大提高患者的存活率。

孕产妇就医行为综合评价指标体系构建

目的 应用德尔菲法构建孕产妇就医行为评价指标体系.方法 基于Andersen卫生服务利用模型,通过文献分析法初步构建孕产妇就医行为评价指标体系,在此基础上采用德尔菲法,通过对24名专家2轮问卷咨询来确定指标体系.结果 确定的孕产妇就医行为指标体系,共有环境因素、人群特征、健康行为和健康结果4个一级指标、12个二级指标和54个三级指标.专家平均权威程度为0.869,总指标的专家协调系数分别为0.195、0.166（P＜0.01）,一级指标的权重系数分别为0.1529、0.3403、0.2786和0.2281.结论 专家代表性强,权威程度高,协调性较好,初步构建的孕产妇就医行为评价指标体系较为科学合理.