贝母瓜蒌散加减辅助治疗中老年社区获得性肺炎58例临床分析

目的：观察贝母瓜蒌散加减辅助治疗中老年社区获得性肺炎（CAP）痰热壅肺证的临床疗效。方法：将120例CAP患者采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组（55例,期间脱落5例）参照社区获得性肺炎诊治指南给予抗生素治疗,并给予退热、止咳祛痰和解痉平喘等对症处理。观察组（58例,期间脱落2例）在对照组治疗的基础加用贝母瓜蒌散加减内服,1剂/天。疗程均为10~14天。记录治疗前后临床主要症状、体征评分和WHOQOL-BREF简表评分;记录住院并发病症发生率和死亡率、记录病情稳定时间和住院时间;检测治疗前后C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和动脉血气分析等指标。结果：经Ridit分析,观察组综合疗效优于对照组（P〈0.05）;治疗后观察组主要症状、体征评分显著低于对照组（P〈0.01）,WHOQOL-BREF简表总分显著高于对照组（P〈0.01）;观察组病情稳定时间和住院时间均显著短于对照组（P〈0.01）;观察组并发病症发生率为8.62%,显著低于对照组的21.82%（P〈0.05）;治疗后观察组CRP和PCT水平显著低于对照组（P〈0.01）,观察组Pa O2和Sa O2水平显著高于对照组（P〈0.01）。结论：在西医抗生素等常规治疗的基础上加用贝母瓜蒌散加减辅助治疗CAP痰热壅肺证患者,能减轻症状、体征,稳定病情,缩短住院时间,减少并发病症的发生率,提高综合临床疗效和生活质量,促进患者康复。

对无菌物品实施全程质量控制预防医院感染

[目的]总结落实各项法规,对无菌物品实施全程质量控制,预防医院感染发生。[方法]按照《消毒技术规范》和我国卫生行业标准WS310.2009要求,对复用性医疗器械及一次性无菌物品实施全程质量控制。[结果]无菌物品合格率100%,无一例由此引起的医院感染发生。[结论]消毒供应中心对无菌物品实施全程质量控制,确保无菌物品质量安全,能有效预防医院感染发生,为医疗安全提供重要保证。

交泰安神滴丸的成型工艺参数优化

目的研究影响交泰安神滴丸成型的各种因素,确定最佳工艺条件。方法采用单因素考察和正交设计实验的方法,对影响滴丸成型的载药量、基质、冷却剂、药液温度、冷却温度、滴头口径、滴速、滴距等工艺参数进行优化,以滴丸的硬度、丸重差异、溶散时限、圆整度等为评价指标。结果采用PEG4000-PEG6000(1∶1)作为基质,载药量为25%,冷却剂为甲基硅油,滴丸大小为40 mg/丸,最佳工艺参数为药液温度85℃、冷却温度12℃、滴距6 cm、滴速35滴/min。结论通过以上试验所确定的成型工艺稳定可行,产品符合药典规定,适合产业化生产。

抗高血压药物研究进展

该文就近年来抗高血压药物的研究进展作一综述,包括抗高血压药的分类、发展和研究方向,并进行讨论和作出展望,希望能为抗高血压药的研究和应用提供参考。

黄蛭口服液联合阿司匹林在慢性冠脉病治疗中的疗效及安全性分析

目的:探讨慢性冠脉病患者采用黄蛭口服液联合阿司匹林治疗的临床效果及药物安全性。方法:研究对象选取笔者所在医院2014年10月—2015年12月收治的80例慢性冠脉病患者,将入选对象随机分为观察组(40例)与对照组(40例),对照组患者给予阿司匹林治疗,观察组在对照组的基础上给予黄蛭口服液治疗,对两组患者临床疗效进行分析比较。结果:经治疗2个疗程后,两组患者临床症状改善总有效率比较,观察组(92.5%)明显优于对照组(67.5%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者ST段压低持续时间及压低次数较治疗前均有明显改善,观察组效果更为显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗期间两组患者经心电图复查未发现明显异常现象,且未出现过敏反应及肝、肾、肠胃等不良反应。结论:对慢性冠脉病患者采取黄蛭口服液联合阿司匹林治疗临床疗效显著,可以有效改善患者临床症状,且药物安全性高,无药物不良反应,可作为临床治疗慢性冠脉病的首选药物之一。

64排螺旋CT与MRI对下肢早期应力性股损伤的诊断价值

目的:讨论采用64排螺旋CT与MRI对下肢早期应力性股损伤进行诊断的价值。方法:选择下肢应力性股损伤患者59例,分别采用64排螺旋CT和MRI进行检查,64排螺旋CT检查时,进行多平面重建、曲面重建等多种技术进行处理,MRI检查时,对矢状面、冠状面等进行多方位扫描。结果:对于关节面增生、关节囊钙化、真空征患者,64排螺旋CT检查比MRI检查更有优越性,对于关节面下囊变、关节囊肿胀、滑膜肿胀、滑膜疝的患者,MRI检查比与64排螺旋CT检查更有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。关节间隙变窄患者应用两种方式检查,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在下肢早期应力性股损伤的诊断中,采用64排螺旋CT与MRI两种检查方式的诊断率都比较高,但各有优势,应联合应用效果更好。

小鼠成纤维细胞激活蛋白多克隆抗体的制备及应用

目的:表达和纯化小鼠成纤维细胞激活蛋白α(FAPα)二肽基肽酶催化核心序列(FAPαc)融合蛋白(His-FAPαc),制备兔抗小鼠FAPα多克隆抗体,并用此抗体检测FAPα在肿瘤细胞和成纤维细胞以及肿瘤间质中的表达情况。方法:将本实验室构建好的原核表达质粒pET28a(+)-FAPαc转化大肠杆菌BL21,IPTG诱导表达目的蛋白His-FAPαc;用纯化的目的蛋白免疫新西兰大白兔,获得兔抗小鼠FAPα多克隆抗体;用免疫印迹法和酶联免疫吸附试验检测该多克隆抗体与重组蛋白His-FAPαc的反应性及检测该多克隆抗体的效价,并用该抗体检测FAPα在肿瘤细胞和成纤维细胞以及肿瘤间质中的表达情况。结果:HisFAPαc融合蛋白可与兔抗小鼠FAPα多克隆抗体特异性结合;该多克隆抗体的效价高,特异性好,并且能检测小鼠胚胎成纤维细胞(Mouse embryo fibroblast cells;MEF)及结肠癌和乳腺癌的间质细胞高表达FAPα的全长序列蛋白。结论:制备的兔抗小鼠FAPα多克隆抗体能够有效地识别小鼠胚胎成纤维细胞和肿瘤间质细胞表达的FAPα蛋白,为研究FAPα在肿瘤的发生、发展及转移中的作用和以FAPα为靶点而开展的的抗肿瘤研究奠定基础。

替比夫定对妊娠期孕妇伴有乙型肝炎病毒感染分娩后抗病毒的疗效及其对新生儿的影响

目的:评价替比夫定对妊娠期孕妇伴有乙型肝炎病毒感染分娩后抗病毒的疗效及其对新生儿的影响。方法:选取2015年5月—2016年5月间收治的乙型肝炎病毒携带孕妇60例,采用抓阄分组法将其分为A组和B组,每组30例;A组孕妇给予乙型肝炎免疫球蛋白与乙型肝炎疫苗联用治疗,B组孕妇在A组的基础上加用替比夫定干预治疗,比较两组孕妇用药后的血清HBV-DNA测得值和两组婴儿血清HBe Ag、HBV-DNA测得值。结果:分别用药后不同时间段,B组孕妇血清HBeAg、HBV-DNA测得值低于A组(P<0.05);分娩后不同时间段A组婴儿血清HBe Ag、HBV-DNA阳性率低于B组(P<0.05)。结论:采用乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗与替比夫定联用治疗乙型肝炎病毒携带孕妇,可缓解其心理压力,提高了病毒在母-婴间的阻断率,降低了在母-婴间的垂直传播概率。

骨化三醇治疗甲亢性骨质疏松症的临床疗效观察

目的:探讨骨化三醇治疗甲亢性骨质疏松症的临床疗效。方法:以2014年7月~2016年4月笔者参与治疗的72例甲亢性骨质疏松症患者为例,按照双盲法分为两组。对照组(n=36)给予甲状腺药物联合阿仑磷酸钠片治疗,观察组(n=36)在对照组基础上联合使用骨化三醇治疗。治疗结束后,对比两组的疗效。结果:观察组临床总有效率显著优于对照组,两组治疗后症状评分较治疗前均有显著改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨化三醇治疗甲亢性骨质疏松症的疗效较好,能帮助患者快速改善临床症状,有助于预后。

应用益气化瘀方治疗经腔内治疗后发生血管再狭窄的下肢动脉闭塞症患者的疗效分析

目的 :探讨分析应用益气化瘀方对经腔内治疗后发生血管再狭窄的下肢动脉闭塞症患者进行治疗的临床疗效。方法 :选取2008年至2013年间河北省第四医院血管外科收治的经腔内治疗后发生血管再狭窄的下肢动脉硬化闭塞患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和治疗组(30例),应用西药为对照组患者进行常规治疗,应用益气化瘀方为治疗组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :据统计,治疗组患者的症状缓解时间为15天,对照组患者的症状缓解时间为29天,治疗组患者的症状缓解时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。治疗前,治疗组患者的踝肱指数(ABI)为(0.25±0.15),对照组患者的踝肱指数(ABI)为(0.27±0.13),二者之间的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。经过5周的治疗,治疗组患者的踝肱指数(ABI)为(0.51±0.16),对照组患者的踝肱指数(ABI)为(0.32±0.14),两组患者的踝肱指数(ABI)较治疗前均有明显的改善,其中治疗组患者的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :应用益气化瘀方对经腔内治疗后发生血管再狭窄的下肢动脉闭塞症患者进行治疗的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

培菲康和黄连素联合治疗慢性腹泻的可行性及安全性

目的:评价培菲康联合黄连素治疗慢性腹泻的的临床疗效。方法:选取2011年4月-2012年6月我院门诊收治的慢性腹泻患者99例,随机分为三组,其中A组35例,选用培菲康与黄连素联合治疗,B组33例,仅选用培菲康进行治疗,C组31例,仅选用黄连素进行治疗,3周后观察两组患者临床疗效与不良反应发生情况。结果:A组临床疗效与慢性腹泻缓解时间明显优于其他两组,A组与B组、C组分别比较临床疗效和慢性腹泻缓解时间差异有统计学意义(P<0.05);三组均为出现明显的不良反应,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:培菲康联合黄连素治疗慢性腹泻的的临床疗效好,能迅速缓解腹泻症状,且安全性高,值得在临床上予以推广。

交螺旋CT多平面重建技术在骶尾部病变诊断中的应用

目的对交螺旋CT多平面重建技术在骶尾部病变诊断中的应用价值进行评价分析。方法采用随机抽样的方法抽取在过去一段时间里到我院就诊的骶尾部疼痛的患者病例58例,对其先进行骶尾骨正常的侧位DR片检查,而后在对其采用交螺旋CT多平面重建技术进行检查,将两次检查的结果进行比较分析。结果在本次研究中的58例患者采用正常侧位DR片进行检查的结果显示没有发生任何的病变,而采用交螺旋CT多平面重建技术进行检查后,有8例患者检查出存在明显的骨折的倾向,有1例患者检查为骨组织发育异常,还有1例患者检查结果为尾部囊肿。结论采用交螺旋CT多平面重建技术对骶尾部病变进行诊断具有重要的临床应用价值,值得对其予以推广。

中西药合用防治2型糖尿病心血管并发症疗效观察

目的:观察中西药合用防治2型糖尿病心血管并发症的效果。方法:105例随机分为观察组53例和对照组52例,对照组给予西药治疗,观察组给予自拟方辨证加减治疗。结果:两组CRP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG、2h PG及HOMA-IR指标均明显改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后心血管并发症发生观察组低于对照组(P<0.05)。不良反应发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用可预防以及降低糖尿病并发症的发生率。

穴位注射与氨基葡萄糖治疗膝关节退行性改变

目的探究膝关节退行性关节炎患者应用穴位注射配合氨基葡萄糖胶囊治疗临床疗效。方法随机抽取2016年2月至2017年2月收治的膝关节退行性关节炎患者102例,分为X组(n=51)和Y组(n=51)。Y组进行穴位注射治疗,X组在Y组的基础上进行氨基葡萄糖胶囊治疗。对比X、Y两组的治疗效果、VAS评分以及Lysholm评分。结果相对于Y组的治疗效果以及Lysholm评分,X组较高,P<0.05,具有统计学意义;相对于Y组的VAS评分,X组的较低,P<0.05,具有统计学意义。结论膝关节退行性关节炎患者应用穴位注射配合氨基葡萄糖胶囊治疗取得了显著的临床疗效,疼痛明显减轻,膝关节功能明显提升,值得借鉴和推广。

盐酸氨基葡萄糖联合非甾体抗炎药治疗中度膝关节骨关节炎的临床疗效分析

目的：观察分析盐酸氨基葡萄糖联合非甾体抗炎药治疗中度膝关节骨关节炎的临床效果。方法：选取我院2014年2月～2015年2月收治的90例中度膝关节骨关节炎患者,双色球随机分组法分为对照组（45例）和观察组（45例）,对照组给予盐酸氨基葡萄糖治疗,观察组给予盐酸氨基葡萄糖联合非甾体抗炎药治疗,观察治疗效果。结果：观察组治疗2、4、8、12周有效率均高于对照组,在2、4周达到最高（P〈0.05）;不良反应发生率比较无明显差异（P〉0.05）。结论：采用盐酸氨基葡萄糖联合非甾体抗炎药治疗中度膝关节骨关节炎疗效确切,但长期服用不良反应多,推荐2～4周短期服用。

Brugada综合征1例

Brugada综合征（BrS）是一种离子通道基因异常所致的原发性心电疾病,属心源性猝死的高危因子,预后严重。本文收集了1例Brugada综合征患者的临床资料,并复习了相关文献。1临床资料患者男性,42岁,主诉“夜间发作性头晕伴大汗淋漓3d”入院。患者3d前无明显诱因出现夜间熟睡后全身大汗淋漓,惊醒后自觉头晕,为非天旋地转性,伴双上肢麻痹性疼痛及濒死感,惊醒后难入睡,多于夜间2至4时发作。无恶心、呕吐,

miR-125b靶向抑制Bak1表达对人髓系白血病细胞增殖的影响

目的研究微小RNAl25b（miR-125b）在人急性髓系白血病（AML）中的作用，并探讨其对靶基因的调控机制。方法采用CCK-8计数法检测miR-125b对人AML细胞系NB4、HL-60及人胚肾细胞系HEK-293T增殖的影响。用生物信息学方法预测miR-125b促进细胞增殖的潜在相关靶基因，构建用于鉴定miR-125b靶基因的报告基因载体，并与miR-125b小分子类似物共转染293T细胞，检测报告基因载体中荧光素酶活力。在NB4和HL-60细胞中验证miR-125b与其靶基因的关系。结果miR-125b能显著促进人NB4和HE-60细胞恶性增殖，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；而对293T细胞没有明显影响。在线软件预测发现促凋亡基因Bcl-2拮抗因子1（Bakl）很可能是门血病细胞miR-125b潜在的1个靶基因；双荧光报告实验结果表明miR-125b能显著地抑制含3＇-UTR的Bakl报告基因活性，荧光素酶活性下降53．8％（P〈0．01），而对含3＇-UTR突变位点的Bakl报告基因载体没有抑制作用。Westernblot检测结果显示NB4和HL-60细胞过表达miR-125b，并显著抑制内源性Bakl的表达（P〈0．01）。结论Bakl是miR-125b在人AML中的一个靶基冈。miR-125b很可能通过抑制BakI表达来促进人AML细胞恶性增殖，从而在AML发病中起类似“癌基因”的作用。

口服中药治疗痛风性关节炎疗效观察

目的：探讨口服中药治疗痛风性关节炎的疗效。方法：将83例痛风性关节炎患者随机分为治疗组（43例）和对照组（40例），治疗组给予自拟中药内服，对照组则服用依托考昔及苯澳马隆治疗，观察两组临床疗效。结果：两组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：口服中药治疗痛风性关节炎疗效显著，且可避免化学药物带来的不良反应，值得临床推广应用。

唑来膦酸治疗绝经后女性骨质疏松症的临床效果和生活质量分析

目的研究唑来膦酸治疗绝经后女性骨质疏松症的临床疗效。方法本次研究时间选为2015年6月~2016年7月,研究资料为入住我院的绝经后女性骨质疏松症患者70例,随机均分为观察组和对照组(n=35),对照组采用常规疗法治疗,观察组在常规疗法基础上给予唑来膦酸滴注治疗,疗程结束对比两组患者治疗前后的骨密度、骨钙素水平、VAS疼痛指数变化情况、不良反应。结果治疗后,观察组患者上述指标相比对照组改善显著;此外,观察组患者用药不良反应发生率(31.43%)显著低于对照组(77.14%),P<0.05。结论唑来膦酸治疗绝经后女性骨质疏松症疗效可观,治愈率高,患者疼痛减轻效果好,发生不良反应几率小,并可有效提高患者生活质量,值得临床推广实践。