护理风险管理教育在肝胆外科护生临床带教中的应用

目的：探讨护理风险管理教育在肝胆外科护生带教中的应用效果。方法选择2012年7月～2013年5月在肝胆外科的实习护生60名，依据完全随机对照原则分为观察组与对照组（每组30名），对观察组实施护理风险管理教育及肝胆外科常规带教，对照组实施肝胆外科常规带教。实习结束后，采用问卷调查法，调查2组护生对风险管理的认知情况及患者满意度，并对2组护生发生风险事件的例数进行统计。结果观察组护生对护理风险的认知情况明显好于对照组，而风险事件发生率明显低于对照组，观察组的患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在本科实习护生的临床带教中实施风险管理能有效提高学生对风险的认识水平，降低护生的风险事件发生率，提高患者满意度。在临床带教中应加强对肝胆外科本科护生的护理风险管理。

腹腔引流管意外脱落的原因分析及护理对策

总结了9例患者腹腔引流管意外脱管的原因,并针对原因制订了相应防范对策。认为腹腔引流管意外脱管的原因有医务人员因素、患方因素、管道因素、制度因素。认为加强护士安全防范意识及护士培训,全面的健康教育,完善管道操作流程,强化质量管理,认真做好各种脱管的防控工作,可提高管道护理质量。

胰十二指肠切除术后胰瘘患者的护理

总结胰十二指肠切除术后胰瘘的预防及护理措施。包括术前预防,术后监测与观察、引流管护理、营养支持等。认为加强围手术期的监测与护理,可减少或及时发现胰瘘并发症的发生,降低病死率,促进患者康复。

合同护士科研现状调查与分析

目的了解合同护士开展科研的现状及制约因素,为制订促进合同护士科研措施提供依据。方法自行设计调查表,包括开展科研现状、对科研的认识和意愿、开展科研的制约因素,对80名合同护士进行问卷调查。结果 80名合同护士中,有10%发表论文、18.75%参与科研。不同年龄、初始学历、职称合同护士发表论文及参与科研差异有统计学意义(P<0.05)。大部分护士对开展护理科研的认识态度端正,80%的护士认为有必要及愿意开展科研,制约护士开展科研的前3位因素有:没接受过系统科研培训、选题困难和没有时间。结论合同护士认识到了护理科研的重要性,但科研总体水平有待提高,应针对个体的不同特征加强合同护士科研能力的培养,制订相应的激励机制鼓励合同护士主动参与科研。

鼻咽癌患者放射性口腔炎的护理

总结了鼻咽癌口腔炎患者的护理体会,主要包括为接受放射治疗的鼻咽癌患者实施心理护理、清洁卫生及饮食指导和及时对症处理等护理措施。认为对鼻咽癌患者采取恰当的治疗和护理措施,能够有效地减轻放射性口腔炎及不适,保证放射治疗的顺利进行。

斜坡体位用于恶性肿瘤患者术后PICC置管的探讨

目的探讨斜坡体位穿刺法应用于恶性肿瘤患者术后PICC置管的影响。方法采取方便抽样原则，将70例病人分为两组，每组35例；对照组采用传统的平卧位，实验组指导患者活动需置管的上肢及采用斜坡体位。观察两组穿刺置管首次管尖直接到达上腔静脉的成功率。结果斜坡体位置管方法成功率显著高于传统置管方法，成功率97．14％（P〈0．05）。结论斜坡体位置管能减少PICC置管过程管尖异位，置管后并发症降低，操作简单，患者容易接受。

shRNA介导的NGF-β下调对人胆管癌细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨shRNA介导的神经生长因子β(NGF-β)下调对人胆管癌细胞系QBC939体外增殖与凋亡的影响。方法:构建稳定转染NGF-βshRNA的QBC939细胞系,将细胞分为干扰组(转染NGF-βshRNA组)和对照组(转染空质粒组)。以Western blot方法检测细胞转染效果;细胞增殖实验(CCK-8实验)检测细胞增殖能力,单克隆形成实验检测细胞克隆形成能力;流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡。结果:干扰组细胞较之对照组的细胞增殖、克隆形成能力明显降低,S期细胞明显减少(P<0.05),凋亡率明显增加(P<0.05)。结论:抑制NGF-β能降低QBC939细胞系的增殖和克隆形成能力,该作用与其阻滞细胞进入S期,促进细胞凋亡有关。