小儿室上性心动过速导管射频消融术后心律失常分析

目的探讨小儿室上性心动过速经导管射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗后近期和远期的心律失常情况。方法回顾性分析105例行RFCA治疗的室上性心动过速患儿的动态心电图资料,对其术后的心律失常情况进行分析。结果105例患儿术后1d～3d内有2例房性心动过速复发,发生率1.9%(2/105),其他各种类型的心律失常有:传导阻滞15例,发生率14.3%(15/105),包括9例(I度5例、II度4例)房室传导阻滞(atrioventricular block,AVB),5例完全性右束支传导阻滞,1例窦房传导阻滞;6例游走心律,3例间歇预激,3例心肌缺血。21例患儿于术后近期和远期共行47例次动态心电图检查,其中12例大致正常,2例复发的房性心动过速于远期消失,4例窦房或AVB消失,1例频发AVB变为偶发,2例新发Ⅰ度或Ⅱ度AVB。结论射频消融术治疗小儿室上性心动过速安全有效,复发率低。术后注意可能发生传导阻滞、心肌缺血等。多数传导阻滞于术后远期会有改善,但也需注意迟发性传导阻滞的发生。

社区冠状动脉粥样硬化性心脏病患者自我管理行为现况分析

目的研究社区社区冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的自我管理行为现状及相关影响因素。方法选取2014-04—2015-04间在广州市白云区嘉禾街社区随机选择冠心病患者60例,根据冠心病自我管理行为量表(CSMS)对患者进行问卷调查,并对冠心病患者自我管理行为的影响因素进行分析。结果我社区冠心病患者自我管理行为综合得分为(75.58±21.48)分,自我管理水平中高水平占比为1.67%,中水平占比为46.67%,低水平占比为35.00%。多因素分析结果表明,年龄、患病年限、家庭功能、文化程度、社会支持、子女关心程度、社区卫生服务站帮助、1年内冠心病发作次数等因素均对社区冠心病患者自我管理行为产生显著影响(P<0.05)。结论目前,社区冠心病患者自我管理行为水平低,现状不理想,应根据相关影响因素,采取有效措施加以应对,以提高社区冠心病患者自我管理能力与水平。